Серия «Истории жирного курильщика»

Ну что ж. Операция сделана!

28.10.2024 мне отрезали желудок и часть поджелудочной железы.

Подготовка к операции была несложной - сдал все анализы, последний раз поел в 19:00 накануне и приехал с утреца в больничку. Там меня прямо перед операцией ещё раз просветили рентгеном, взвесили и дали добро.

Пришел в палату, переоделся в реанимационное - не влез, штаны пришлось порвать, как и халат. Сфотографироваться, увы, не успел.

До оперблока дошёл сам, взгромоздился на стол, в вену вставили катетер... И я уплыл.

Первые ощущения (у меня это слух и чувство направления) появились, когда опербригада, помогая себе незлым тихим словом, переваливала меня на каталку. Глаза окончательно включились уже в реанимации. Я лежал в отдельном боксе, соседей не было.

И тут всплыла проблема. Я неистово хотел отлить. Утку мне дали, я её пристроил... И выяснилось, что лежа отлить не могу. Что-то пережимается в организме. А ощущения - атас, того гляди разделю судьбу Тихо Браге. От нечего делать позвал дежурную сестру и попросил сопроводить меня до уборной. А она мне говорит:

-Не получится, IronFeliks, вы к оборудованию прицеплены. Давайте я анестезиолога позову...

И тут выясняется, что "мой" анестезиолог куда-то отошёл. А меня плющит, хоть порвись. Я уже думаю, что если не пустят - забью на всё, отцеплюсь и пойду сам искать сортир. Но спасибо медсестре - позвала девушку-анестезиолога из другого блока. Та пришла и говорит :

-Ну давайте попробуем встать. Может, стоя удастся...

Я радостно рывком сажусь (как привык), спускаю ноги с койки... и вижу ошалевшие глаза сестры и докторши. Докторша, ошарашенно:

-Вам не больно? Голова не кружится?

А мне реально норм. Нет, мутит слегка, но с недосыпа бывает хуже, сильно хуже.

-Нормас, - говорю я и спрыгиваю с койки.

И понимаю, что обоссусь вотпрямщас.

Всё, что успел - сказать: "Дамы, отвернитесь!", уронить придерживаемое одеяло (одноразовые шмотки с меня сняли ещё в операционной, видимо), подставить утку... А дальше как в анекдоте про мужика и дьявола. "Ну что, кайф? КА-А-А-А-АЙФ!!!!"

И в этот момент заходит мой анестезиолог с уретральным катетером в руках...

В реанимации меня продержали до утра. Сестра изворчалась: "Это реанимация, тут люди неподвижно лежат, а вы тут с кем-то переписываетесь, книжки читаете, крутитесь, разве что песни не поёте!" В общем, менее чем через восемнадцать часов меня из реанимации с позором выперли.

Из реанимации вывезли на каталке, потому что сиять по всей больнице голым задом я отказался. Но в палате я тут же натянул майку с шортами и выполз на прогулку.

И столкнулся с оперировавшим хирургом. Он мне "А вас кто поднял?" Я: "Сам встал. А что, нельзя?" "Нет, говорит, это даже хорошо, что вы сами встали. Мы обычно через сутки людей заставляем встать и хоть чуть-чуть пройтись, а вы сами. Это хорошо".

Восстанавливался после операции я неплохо. Единственным минусом стала рвота. Рвало довольно много. К сожалению, такова одна из побочек.

Воду я начал пить только на четвертый день - зря я перед операцией поставил семавик. По-хорошему, надо за неделю семавик отменять.

Утром пятого дня меня отпустили.

Восстановление пошло бешеными темпами. Единственное - заставить себя пить протеиновые коктейли я не смог. Хоть медицинские, хоть спортивные. Гадость невообразимая.

На седьмой день я уже участвовал в спасении застрявшего приятеля. Прошла ровно неделя с операции.

С десятого дня можно есть пюрерированную пищу. Нормально поесть я смог только на двенадцатый - до этого реакцией организма была рвота. Ну как нормально - удержал в себе чайную ложку мясного пюре. Зато диаметр уменьшался на глазах.

С 21 дня можно есть всё, что угодно. Ну... Хоть что-то загрузить в себя я смог не сразу.

ЧТО СЕЙЧАС

Ем я очень немного - суммарно съесть больше 350-400 грамм за день я не могу. И это если не забуду поесть - чувство голода исчезло напрочь, приходится ставить таймер. И то порой забываю, так что чаще всего по прежнему ем два раза в день. Инсулин постепенно вошел в норму, сахар тоже нормализовался. Правда, стал больше курить.

Порты от лапароскопа почти зажили. Ещё не имел бы я мерзкой привычки их расковыривать...

Теперь выгляжу так.

Ну и самое главное - цифры на весах.

С января, когда будут разрешены полные нагрузки - пойду в тренажерку и в бассейн.

Цель - к лету иметь 80 кг.

Итак, меня неоднократно пинали в комментариях, что и как у меня происходит и какие успехи.

Ну что ж. Начнем с главного - показаний весов.

Из этого числа надо вычесть ещё полкило - столько весит Oukitel WP19, на который сделано фото.

Самые большие изменения, к сожалению, снаружи не видны - у меня наконец-то желудок и печень вернулись на плюс-минус свои места. По результатам рентгенконтроля в феврале у меня желудок и печень были задвинуты под рёберный щит, а теперь - опустились на место, ушло очень много висцерального (то есть внутреннего, расположенного за брюшной стенкой) жира, в результате часть органов опустилась вниз, на место, освободив лёгкие и позволив нормальзовать дыхание.

Я несколько изменил рацион. Почти полностью отказался от углеводов (два раза в неделю только ем, один раз рис, один раз гречку), увеличил количество белка (мяса) и овощей, почти исключительно огурцы и помидоры, на удивление, маринованных разным образом на рынке столько, что прижраться не успевают и рацион довольно разнообразный. Да и свежие, если густо посолить, и вприкуску к мясу - очень даже ничего. Иногда позволяю себе летний салат, дозаправив свежепорезанные помидоры с огурцами самолично сделанным майонезом. Перешел на бессахарные энергетики, совсем без них не могу, мозги отказывают. Но 10 ккал на банку, 2-3 банки в сутки - вполне терпимые показатели.

Но рацион не дал бы ничего, если бы не медикаментозная терапия.

Итак Семавик, действующее вещество семаглутид. Начинал с дозы 0.25, сейчас доза 1.75. Он действительно работает. Инсулин упал со 170+ до 33-35, и исчезла необходимость непрерывно жрать сладкое, чтобы не упасть в кому, да и вообще аппетит сильно упал. Если до начала терапии я жрал ориентировочно 12000-14000 килокалорий, то уже на третьей неделе терапии аппетит упал на вполне приемлемые 2500-2700. И вес посыпался вниз как с горы.

Побочки... Да, они есть. Возможно, у Оземпика они меньше. Лично я получил весь букет - я поставил первую дозу 0.25 вечером в пятницу, и меня буквально размазало. Я не мог даже встать до туалета, спасибо родичам, буквально таскали на руках (трехсоткилограммовую тушу-то).

Кое-как оклемался я к вторнику. И решил колоть дальше, потому что альтернативой было близкое знакомство с пилой патологоанатома. Второй раз меня расплющило так же.

Мальчики и девочки, кто на это пойдёт. Побочки надо пережить! Организм сумеет адаптироваться. Меня начало попускать с третьей недели, а четвертый укол (Семавик ставится раз в неделю) я вкатил уже 0.5. И снова получил весь букет офигенных ощущений, но уже на второй раз введения 0.5 (четвертая неделя) я валялся пластом всего сутки. Сейчас я практически не испытываю побочек, кроме небольшой слабости первые 12-15 часов, но я ставлю вечером в пятницу и к середине дня субботы полностью прихожу в норму.

SiPAP-терапия.

Это работает. мне понадобился самый навороченный аппарат - но он работает. С ним я начал спать нормально. Сейчас я пользуюсь им раз в неделю, как раз в ночь с пятницы на субботу, но у меня совсем прекратились ночные остановки дыхания и сердцебиения. В общем - если вам рекомендовал эту терапию сомнолог - прислушайтесь!

А дальше - операция.

Впереди операция. Благодаря очень хорошему ответу на Семавик, я достиг результатов, на которые и надеяться не мог, так что операция будет намного более щадящая чем могла быть (задачей на Семавике было упасть за год-полтора хотя бы на 220 кг, а я упал за шесть месяцев на 147). Будем надеяться, что к следующему лету я смогу вернуться на свои изначальные 75-80. Во всяком случае - такова задача.

Весы, способные взять такой вес, я купил в мае - и вот самая первая фоточка с них. Динамику можно оценить.

Ну и о физической активности. Как только у меня упал вес - я резко увеличил активность. Я снова могу, пусть и медленно, бегать и нормально ходить по городу. В общем, качество жизни резко возросло.

Будет что ещё интересного - напишу.

Мне почти 35. Главная и почти смертельная проблема - лишний вес, я вешу триста десять килограммов. Перемещаюсь с большим трудом, любой выход дальше километра - уже на пределе. В жару умираю.

Жирел постепенно, поэтому достаточно долго я успевал разгонять мышцы и поддерживать свои физические возможности.

Проблемы начались в 2019, когда уже не мог забежать на третий этаж сталинки, прыгая через ступеньку. Вес был на тот момент около двухсот кг. После полугода самостоятельных попыток - пошел к врачу. В самом начале 2020... Успели найти вариант - лечение тестостероном. Как выяснилось - это было ошибкой... Сразу надо было идти на бариатрию, но кто бы о ней знал...

В общем, сначала год с хвостиком был убит на тестостеронотерапию, затем столько же на попытки сделать бариатрию по ОМС, затем ещё полтора - платно в одном из центров... А все все рос и рос, и чем дальше - тем быстрее - мне все труднее становилось двигаться, я всё меньше двигался, вес рос всё быстрее.

И в феврале 2024 года, когда я оказался у родственников в Питере, выяснилось, что бариатрия на таком весе невозможна - анестезиологи отказываются такому весу давать наркоз. Платная клиника просто гоняла меня по кругу бессмысленных анализов, ожидая либо пока у меня кончатся деньги, либо пока я сам не помру - что этим летом вполне вероятно. Прошлым летом, при весе 280+/- , я четырежды попадал в больничку с перегревом и гипертоническим кризом - разогревался на жаре до 40 градусов, давление улетало за 380.

Месяц беготни по питерским врачам, всплывшее тяжеленное апноэ, отказ даже в установке желудочного баллона: у баллона есть примерно 10% риск порваться - а это почти гарантированная острая кишечная непроходимость. В моем случае - это мучительная смерть от непроходимости, потому что наркозить меня не возьмется ни один анестезиолог - наркоз рассчитывается от веса, плюс основной наркозирующий препарат - пропофол - жирорастворим и накапливается в жировых тканях. То есть ввести-то в наркоз можно. А как достать обратно?

В итоге - последний шанс, последняя попытка. SiPAP - терапия, плюс Семавик.

Посмотрим, что получится.