Сообщество - Лига скорой помощи

Лига скорой помощи

2 181 пост 12 815 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

124

Будни в диспетчерской СМП #2

Добрый вечер. Все думал, что можно рассказать на этот раз, в конце-концов говорить можно о многом, но сразу все не уложить в один пост. В этот раз я хотел рассказать о нас с вами - людей, что вызывают себе и другим экстренную медицинскую помощь.


Получив диплом мед. работника я не сразу понял, как многое менялось на протяжении этих четырех лет. Полученные знания, к удивлению, незаметно меняют наши мысли и наше восприятие мира. Довольно странное ощущение, когда ты все так же чувствуешь себя застрявшим в 9м классе, но при этом в нужный момент открывается второе дыхание и ты уже способен оказывать помощь людям, давать советы, быть номером 1 на всех семейных посиделках и тому подобное. Потому меня крайне удивляют некоторые личности, о которых хотел бы рассказать.


Многие люди в плане медицины безграмотны, это можно понять. Но объясните мне, пожалуйста, каким нужно быть двадцать пятым кадром по жизни, чтобы пропустить всю школу, все очереди в поликлинике, пропустить мимо ушей разговоры в офисе, а потом пойти в аптеку, купить гребанный тонометр, померить давление и придти в панику от загадочных числе 120/80? Я не шучу. Такие люди орут в трубку, истерят, подключают всю семью и верещат вместе - даже собака. Сразу придумывают себе тысячу сопутствующих проблем, в стиле "Больно в груди, тяжело дышать, болит живот, голова кружится, призрак отца зовет где-то вдали, немеют руки и тому подобное". Думаете смешно? А я хочу сказать, что такие люди не идут на контакт - они ничего не слышат. Совершенно. Они всегда на своей волне и им плевать на твои заверения, что причин для паники нет. В итоге их приходится записывать. Давление 120/80 придется записывать, ведь они требуют, а я не имею права им отказать. Конечно, потом бригада приезжает на подстанцию и спрашивает, какого черта я принял этот вызов, ведь там все в порядке и 24 летний накаченный парнишка просто тупой истерит, а с ним и все семейство. Могу только развести руками и ссылаться на законы. К сожалению, мать ребенка трех лет, который едва не задохнулся от спазма гортани, не приняла это как оправдание задержки скорой помощи.



Нередко бывают альтруисты и местные герои. Они видят бомжа на улице и с глубоким чувство благородства вызывают бригаду скорой помощи. При этом называют адрес голосом царя, который делает всем вокруг одолжение и сообщают о человеке без сознания. Диспетчер просит его узнать, нужна ли помощь человеку, растолкать его и спросить напрямую, а так же дождаться бригады, дабы человек не проснулся и не поплелся в неизвестном направлении. Но нет. "Я выполнил свой гражданский долг,дальше занимайтесь сами" - ублюдское выражение. Извините меня за эти слова, но по другому не назовешь. Если ты решил помочь человеку - помоги ему до конца. По факту, если человек использует эту фразу и спокойно разворачивается - никакой он не добрый, никакой не святой. Он гад. Типичный лицемер. Скорая отправит, как не смешно, врачебную бригаду т.к человек на улице без сознания. Приезжает - бомж уже давно ушел под другой куст - едет на другой вызов. Затрата времени около 15-30 минут. А по приезду на следующий вызов спасти человека не удалось т.к бригада застала уже не умирающего человека, а труп. И скажите мне, на чьей совести смерть 40 летнего отца двух детей? На руках скорой помощи, которая не успела прибыть вовремя, или же ублюдка, которому было лень пнуть ногой тело и спросить, нужна ли ему помощь? Я этого не понимаю.


В завершение хочу сказать, что люди стали забывать, а может просто не знают, что скорая помощь (в народе) носит немного другое название, а именно - Центр Медицины Катастроф. Так вот, прежде чем вызвать бригаду задайте себе один вопрос :"Какая катастрофа у меня произошла в жизни, чтобы я вызвал себе бригаду экстренной помощи?". Серьезно и без шуток. Если катастрофы нет, то и бригада вам не нужна. Вам нужна помощь поликлинического терапевта, который выслушает вас, назначит лечение и будет вас наблюдать. Но если катастрофа произошла - скорая поедет к вам незамедлительно.


Такой пример приведу вам. У вас сломался компьютер. Внезапно. Во время выполнения задачи он дал сбой и выключился. Такое происходит уже раз третий за день. Что вы делаете? 90% скажут, что пойдут выяснять причину сбоя. Сначала посмотрят при каких условиях происходит сбой, загуглят, соберут данные и либо исправят проблему, либо отнесут в сервисный центр, попутно выложив мастеру всю собранную информацию. Это правильный подход.


А вот 10% забьют тревогу и сразу вызовут мастера на дом, оставив его один на один с неизвестностью, которую надо непременно разгадать и решить.


Так объясните мне пожалуйста, почему в случае со скорой все происходит с точностью до наоборот? Здоровье - самый важный ресурс в жизни, с этим не поспоришь, но только человек сам строит свое здоровье. Строит он его за свой счет. За счет своего времени, за счет своих денег, за счет страха перед своим будущим и неизвестности завтрашнего дня. Вам должны помогать только тогда, когда ваших сил недостаточно.


Спасибо большое за внимание, прошу прощения, если были повторение мыслей высказанных в этом сообществе. Здоровья вам с:

Показать полностью
114

Прыгун. Фельдшер — о тех, кто дошёл до дна бутылки, а потом до дна пруда:

Прыгун. Фельдшер — о тех, кто дошёл до дна бутылки, а потом до дна пруда:

Невдалеке от жилых домов, сразу между железной дорогой и химзаводом, располагался парк, центр которого украшал небольшой пруд. Обычно в конце мая на берегу пруда появлялись самопальные шалаши, куда заселялись до конца сентября вольные люди, в просторечье именуемые бомжами.

Мешать никому не мешали, жили лето весело, даже магнитофон по ночам играл. Милиция их не гоняла, поскольку жалоб от местных жителей не поступало. А раз нет жалоб — значит, всё хорошо.

Иногда, а точнее в день получки, наведывался в скаутский лагерь мужичонка лет пятидесяти. Приносил водки, закуски, а то и новые кассеты для магнитофона, дабы ознакомить честную компанию с последними новинками эстрады, а посему пользовался у бомжей если уж не авторитетом, то уважением.

Залив за воротник, мужичонка становился разговорчивым и мог долго рассказывать про свои жизненные похождения. А уж придумывал или нет — да кого это интересовало. Главное — интересно и водка есть.

— Я этот пруд ещё при Советах копал. Раньше купались в нём. Да и сейчас, наверное, можно. Сюда вода с химзавода шла после очистки. Ни одного микроба. Даже рыбок специальных в него запускали, чтоб чистоту контролировать.

— Да куда ж в нём купаться-то? — один из бомжей изобразил на лице отвращение. — Грязища, а не вода. Там не то что рыбки, там сами микробы от грязи подохнут.

— На себя посмотри, — мужик обиделся за творение рук своих. — Конечно, если ты в него свалишься, то вся живность сразу брюхом вверх всплывёт. А вода чистая. Могу доказать.

Мужичонка разделся до трусов и, махнув ещё полстакана для храбрости, прыгнул в пруд. В последний момент координация движений подвела, отчего в воду мужик вошёл плашмя, ударившись о поверхность водоёма всем пузом.

Выплывал долго, морщась от боли, под дружный смех сотоварищей. Протянутые в помощь руки вытащили бедолагу на берег. На животе прыгуна слева от пупка обнаружилось небольшое, но совершенно лишнее для организма отверстие, из которого обильно текла кровь. После непродолжительного консилиума сообществом было принято решение о немедленном вызове в лагерь скорой.

— Как угораздило-то? — фельдшер уже затампонировал рану и теперь устанавливал капельницу.

— Да кто ж знал, что там железяка на дне торчала, — мужик геройски терпел неприятную процедуру. — Но вода чистая. До дна всё видно. А этим лишь бы поспорить. С кем спорят-то? Я этот пруд как облупленный знаю.

— Молчи уж, знаток, — скорая ехала по направлению в больницу. — Как же тогда железяку в такой чистой воде с берега не увидел?

— Пьяный потому что, — мужичонка горестно вздохнул. — Но я им всё равно докажу.

— Доказал уже... что не хрена в воду пьяным прыгать, — фельдшер открыл боковую дверь машины. — Не вставай. Сейчас каталку привезу.

— Повезло, — дежурный хирург санировал рану. — Не проникающее. Зашьём, столбняк вколем, пару дней понаблюдаем, и, если всё хорошо, домой.

"...На животе утонувшего мужчины, слева от пупка, имеется небольшой шрам, обработанный бриллиантовым зелёным. Со слов знакомых, которые сегодня вместе с погибшим распивали спиртные напитки, три недели назад мужчина получил рану, купаясь в этом же пруду. Других видимых телесных повреждений нет..."

Сержант положил протокол осмотра в папку, где уже лежал бланк констатации смерти, заполненный бригадой скорой помощи, и закурил, прячась от жары в тени деревьев в ожидании приезда спецмашины для перевозки тел.

Показать полностью
4547

Скорая помощь и увеличение зарплаты.

Очень интересно выполняются приказы руководства в министерстве здравоохранения. Нам обещали поднять зарплату и нам её подняли ,но полностью убрали все проценты и надбавки. Была ставка допустим 7к ,а стала 8к. По итогу зп была 12-15 тысяч ,а стала 10-12 ( без стажа ). Вот так вот реформируют здравоохранение .

P.S про Москву и СПб можно не говорить, у них нормальные зп.

159

Скорая помощь. Как нас в пробке пропускали.

Краснодар в час пик, мы стоим на ул. Красная в сторону Авроры ( местные поймут ) пробка жуткая.

Поступает вызов умирает ребенок в районе ккб. Мы начинаем пробираться по пробке и на удивление нас начинают очень быстро пропускать, но сзади пристроился представительский авто. Под конец водитель бмв почему то решил нас не пропускать, но все же умудрились его объехать.

Еще были либители обогнать и притормажичать прям перед носом, но это отдельная история.

P.S по итогу приехали с опаздаием. Ребёнка спасти не удалось.

85

Почему наказания не соответствуют поступку?

В настоящее время за не пропуск скорой - штраф 500 руб (вроде хотят увеличить до 30 000руб).
Если человек не дышит, то достаточно быстро, около 5 минут, начинается отмирание мозга - отключился человек, реанимировали (если реанимировали, врачи конечно волшебники, но чудес на всех не хватает) овоща. Каждая секунда задержки - может стоить жизни человека.
А цена удовольствия, если поймают и докажут - 500руб. Смешно? НЕТ!

Почему нельзя лишать таких водителей медицинского обслуживания? Что бы мудала водитель, ощутивший себя важнее других, знал, что обойдется без бесплатной скорой.

Не уступил скорой второй (третий, четвертый ... десятый) раз - будь добр, почувствуй себя месяц - год без бесплатного мед. обслуживания! Я не утверждаю, что надо бросать таких людей без помощи совсем - пожалуйста, вызывай платную, там обязательно помогут, но не за счет страхового полюса (денег налогоплательщиков), а за личные деньги.


Понятное дело, что идея сырая - за рулем может быть не владелец авто и тд.
Но просто бомбит от несоответствия преступления - наказания.

ЗЫ. Немного накипело. Я программист СМП. Статистику знаю, водители говорят, что сейчас стало лучше, но водятлы попадаются с некоторой периодичностью.

Показать полностью
135

Из жизни Скорой помощи. "- Он меня из дома выыыыгнааааал..."

Как и обещал вчера, по мотивам комментария:

Как-то так получается, ну или просто исторически сложилось - хз, что усилиями особо ретивых жён из дома изгоняется муж, при появлении его дома в состоянии "нестояния" или он сам уходит, разобидевшись на свою половинку. Чём это может закончиться, я уже писал. Но бывают и редкие исключения.


Глубокая ночь, можно даже сказать утро. Поступает вызов с поводом "Травма головы. Избили. В сознании." Ок, приезжаю, вхожу в подъезд - с первого этажа слышу доносящийся сверху рёв, вопли и крики. Поднимаюсь по лестнице, 4 этаж, раскрытая нарастапашку дверь в квартиру, внутри, на кухне, восседает относительно молодая колоритная мадам, кг так сильно за 100, прижимающая руку к правому глазу и ревущая во все свои немаленькие децибелы, аки пароход в тумане. Рядом находятся несколько подруг, часть которых на все лады утешают данную мадам, а пара стоит на балконе и флегматично дымят в открытое окно, изредка отпуская комментарии на происходящее или фразы присутствующих подруг.

Ну ладно, начинаю выяснять что тут собственно произошло. Опускаю все эти пьяные завывания, всхлипы пострадавшей, "мать-перемать" подруг и прочую воду.

Что конкретно произошло:

Оказывается, одна из подруг организовала с вечера девичник, куда пригласила кучу подруг, в том числе и пострадавшую. Все веселились, выпивали, за временем естессно никто не следил, фигли, все же взрослые. Когда пришло время расходиться, на часах уже было за 3 часа ночи. Пострадавшая, проживала в этом же подъезде, посему просто спустилась на пару этажей ниже, где её встретил очень "добрый" муж, которого раньше времени отпустили с вахты и добравшийся до дома на случайно подвернувшейся попутке и выяснивший, что его жена ушла фиг знает куда, при этом оставив спать в квартире, в детской кроватке, ребёнка 2х лет. Одного. Без присмотра. И пришедший от этого в такой дикий "восторг", что когда его жена появилась на пороге квартиры практически в состоянии "- Не ори, я за гитарой...", он не долго выяснял отношения, а просто с размаху закатал ей в глаз лучом добра кулаком. И выкинул за порог с пожеланием проваливать туда, где "бухала".


Мадам уже вовсю щеголяла роскошной параорбитальной гематомой...

Фотография "например" находящаяся в свободном доступе в интернете (не пациентки!), как это примерно выглядело (только тут гематома уже относительно зрелая):

Из жизни Скорой помощи. "- Он меня из дома выыыыгнааааал..."

Её маленько подташнивало и кружилась голова (алкоголь ли был в этом причина или так проявлялось сотрясение мозга, выяснить конкретно на месте не представлялось возможным), посему я увёз эту мадам в "травму" на осмотр травматолога. Откуда она сразу сбежала в неизвестном направлении, практически после нашего отъезда (как выяснилось после утренней сверки госпитализаций). ¯\_(ツ)_/¯


Удачи вам, не болейте!

Показать полностью 1
6093

Ожидание - реальность

Бригада скорой везет в больницу ребёнка с мамой.

Мама:

- Выключите кондиционер, ребёнок простужен!

- Кондиционер выключить нельзя.

- Почему?

- Потому что это не кондиционер, а дно прогнило у машины...

1206

Клинический случай. Инфаркт 2.

Вызов на себя реанимации.Поврд: Отек лёгких, АД 190/100.
Выезжаем, Приезжаем в помощь фельдшеру. По приезду :в сознании, одышка, влажные хрипов средне-мелкопузырчатые по всей поверхности лёгких, АД 150/100, Тахикардия 112 в мин, бледная, влажная кожа, болей за грудной нет. В анамнезе:ИБС, гипертония, Сахарный диабет (принимает Диабетон). До нашего приезда:фуросемид 80мг, магнезия 10 мл по вене, гепарин 5000ЕД в/в, ингаляции кислородом +70%этиловый спирт. На первой ЭКГ (приложу попозже) подъем St в 3,avf , патологический Q в том же 3 отведении, вольтаж снижен.
Снимаем вторую плёнку, подьем сохраняется, даже немного возрос. Делаем:Морфин, изокет в/в капельно , клопидогрил, аспирин, ингалируем дальше кислородом со спиртом. Хрипы стихают, становиться лучше.
Больница находиться в 5 минутах езды с мигалками.Грузим, едем. Предварительно оповестив приёмной покой о тяжести состояния, попросили заведомо встречать нас.

Что делает приёмной покой.
Встречает нас толпа медсестер и один врач по виду терапевт. Реаниматолога и в помине нет. Я начинаю убедительно говорить, что надо срочно в реанимацию. Но меня не слышат. Передал пациентку, сопроводилку, ЭКГ, стою наблюдаю. Вместо того, чтобы оказывать помощь, начинается (зачем я не знаю, может кто нибудь объяснит) накладывание электродов и снятие ЭКГ. Пациентке становиться хуже, нарастают явления отека лёгких. Ничего этого не замечая, продолжают дальше лепить свои электроды. Возмущаются, мол :"Почему не лежите!? Лежите спокойно!? " Пациентке хуже. И...барабанная дробь... Остановка дыхания, потеря сознания, сине-бледная кожа, Пульс с 100уд в минуту падает до 40 в минуту. Начинают реанимацию.
В итоге. Реанимационного набора под рукой нет, сумбурно ищут Адреналин. Вызывают реаниматолога. И катят в реанимацию.

Примерное время нахождения в приёмном покое около 7-9 минут. За это время все наши старания сгинули в тартарары. Обидно Неприятно.

К чему я все это. Все тыкают на дефекты оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Этот пример показывает халатность на раннем госпитальном этапе.

P. S. Противопоказания для тромболизиса были, госпитализировали в дежурный больницу по коронарографии. Плёнки ЭКГ приложу позже, и возможно расскажу о дальнейшей судьбе пациентки.

Эмоции переполняют. Просто какой то пизд@ц.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!