В последнее время часто обсуждают революционное лекарство от диабета Оземпик. Казалось бы, замечательно что разработали лекарство от этой ужасной болезни, но есть один нюанс.
Когда всё звучит слишком хорошо, сразу начинают закрадываться сомнения.
Дело в том, что в истории было немало случаев, когда какая-то революционная технология оказалась смертельно опасной, но это выяснилось спустя много лет.
Например, препарат талидомид, который продавался как безопасное снотворное, успокоительное и средство от тошноты для беременных, на деле начал вызывать ужасные мутации у новорожденных (например, недоразвитые конечности).
Ещё пример: когда появился тефлон, его начали использовать везде и производить в огромных количествах. Компания, которая его производила знала об ужасном вреде для здоровья у рабочих завода по его производству, но специально скрывала эти исследования, хотя местные жители и даже фермерские животные получили тяжелый урон для здоровья.
Я это к тому, что есть дилемма: с одной стороны, когда ты болеешь диабетом или раком, ты готов на всё чтобы вылечиться, и страх побочек стоит на последнем месте. В таком случае, бюрократия при выводе новых лекарства на рынок кажется лишней, ведь счёт идет на часы. С другой стороны, есть риск отсроченных побочек через много лет, о которых невозможно узнать сразу.
К чему это я: принимая революционное лекарство сегодня, даже если в первый момент побочек и нет и тестирование прошло удачно, получается, что мы все равно по умолчанию участвуем в эксперименте, результаты которого узнаем только через много лет. 12
Мне кажется, что диагноз «синдром Жильбера» за последние годы превратился в нечто вроде универсальной папки, куда складывают всё, что вызывает лёгкое недоумение в биохимии, но не требует срочного вмешательства. Человек приходит с повышенным билирубином - и ему, почти автоматически, называют Жильбера, хотя в действительности истинных случаев этого наследственного состояния крайне мало. Настолько мало, что, по данным клинических обзоров (их легко найти на PubMed и в профильных рекомендациях), распространённость подтверждённого генетического варианта ниже, чем количество людей, которым этот диагноз поставили «по привычке».
И вот здесь начинается самое интересное.
Мы постоянно видим пациентов, которые годами живут с ярлыком Жильбера, смирившись с тем, что у них “такой обмен”, хотя при более детальном разборе, особенно когда речь заходит о дуоденальном зондировании: становится очевидно, что проблема вовсе не в генетике, а в совершенно других вещах, которые куда более приземлённы и, ЧТО ВАЖНО, поддаются коррекции.
Очень часто у таких людей обнаруживается густая, вязкая желчь, которая движется медленно и даёт застой, скрытое воспаление, реакцию печени на хроническую нагрузку или - что встречается чаще, чем хочется признавать - паразитарные находки, включая тех же лямблий (практически поголовно!!!), которые благополучно “прятались” от анализов крови. И когда человек получает результат зондирования, где его образцы желчи выглядят так, будто каждый из них рассказывает свою отдельную историю, становится ясно, что его симптомы: усталость, непереносимость голода, всплески раздражительности, вздутие, «желтизна», реактивность кожи - объясняются не наследственным синдромом, а вполне конкретным функциональным нарушением.
Есть интересная деталь, которую многие замечают задним числом:
после нормализации желчного оттока билирубин у таких пациентов снижается, самочувствие улучшается, а «диагноз Жильбера», который был почти символом неизбежности, теряет смысл, потому что исчезает сам набор симптомов, ради которого его озвучивали.
И когда смотрим на статистику - настоящих «жильберщиков» крайне мало.
Большинство - это люди с наживной историей: годами недиагностированный застой, хронический стресс, нерегулярное питание, паразитарная нагрузка, нарушение работы сфинктера Одди, густая желчь, которая не выходит вовремя, и печень, которая вынуждена работать в “жёлтом режиме” буквально из-за мелочей, которые никто раньше не проверял.
Вот у меня к вам вопрос, Пикабушники.
У кого из вас был поставлен синдром Жильбера “на глаз”, без генетики и без попытки разобраться глубже? И кто после более точной диагностики, особенно после зондирования (те кто делал, конечно же!), обнаруживал, что проблема оказалась совсем в другом?
Мы в клинике Целибро видим такие случаи постоянно, но интересно понять, насколько это совпадает с чужим опытом: может быть, вы тоже жили годами с “наследственным” диагнозом, который в итоге оказался вполне решаемой функциональной историей.
Что в Венеции почту и продукты до сих пор доставляют по воде. Курьеры используют маленькие лодки с моторами — и да, у них даже бывают водные пробки. А тут пробок нет.
Наконец нормальные меры по повышению рождаемости. Осталось включить в ОМС
В Нижнем Новгороде планируют создать кластер по производству грудных имплантов. Об этом сообщил главред МИА «Стационар пресс» Алексей Никонов в своем телеграм-канале.
Короче, чую, что мое лечение закончилось не начавшись толком.
Сделать сам себе укол я не могу никак, у меня паническая атака. Мне обязательно нужно, чтоб его кто-то другой делал.
В "Инвитро" и прочих лабораториях делать "такое" отказываются, то есть во всей Москве тупо нет тех, кто окажет такую услугу. Больше того, они требуют "направление на уколы", а у меня просто рецепт с печатями и все.
Втророй укол должен был быть сегодня, но я его уже пропустил, первый мне врач эндокринолог сделала. Я не верю, что я прям один в мире настолько уколов боюсь. Врач на работе тоже отказалась делать. Я думаю, они просто автоинъектор не видели и боятся.
Профессор Ифат Мербл из Научно-исследовательского института им. Вейцмана в Реховоте попала в список Nature's-10, куда входят десять самых влиятельных ученых 2025 года. Несколько недель тому назад она опубликовала статью о своем открытии.
Проф. Мербл (в центре) со своими студентами (слева направо): Карин Гольдберг, Эйнав Лазер, доктор Арсений Лобов, доктор Паола Антонелло, доктор Мейрав Шмуэли (Фото: институт им. Вейцмана)
Престижный рейтинг объединил исследователей со всего мира, отобранных редакцией издания за вклад в особенно значимые научные открытия этого года. Подробности рассказывает во вторник, 9 декабря, сайт Ynet.
Проф. Мербл, специалист по системной биологии из отдела системной иммунологии, "раскрыла новый, неизвестный ранее уровень человеческой иммунной системы", написано в Nature. Ее описали как "детектива пептидов", сумевшую обнаружить "новый пласт иммунной системы, скрывающийся внутри "мусорных баков" клеток".
Проф. Мербл открыла абсолютно новый уровень человеческой иммунной системы, изучая протеасомы - клеточные перерабатывающие центры, ответственные за распад белков. В своих работах она выяснила, что при определенных условиях протеасомы не просто разрушают белки, а рассекают их таким образом, что образуются антимикробные пептиды, помогающие организму бороться с инфекциями.
►Новая перспектива для лечения людей с ослабленным иммунитетом
Основы прорыва сформировались благодаря методу, созданному исследователями несколько лет назад. Он позволил изучить, как активность протеасом меняется в ответ на бактериальное заражение. "Заметив, что расщепление пептидов в протеасоме изменяется из-за инфекции, мы поняли, что существует неизвестный прежде иммунный механизм", - говорит Карин Гольдберг, аспирант, руководившая проектом исследования.
Чтобы понять масштаб явления, ученые разработали алгоритм, проанализировавший все белки человеческого организма и выявивший, в каких из них скрыты белковые фрагменты со свойствами уничтожения бактерий. Так возникла беспрецедентная база данных пептидов с антимикробным потенциалом, многие из которых ранее не были известны.
"Возможно, мы сможем использовать этот банк пептидов для разработки индивидуальных методов борьбы с инфекциями или, например, для больных с угнетенным иммунитетом, таких как перенесшие пересадку органов и онкобольные. Они смогут получать терапию натуральными пептидами, которые усилят защитную систему их организма", - поясняет проф. Мербл. По ее словам, в эпоху, когда устойчивость к антибиотикам угрожает общественному здоровью, обнаружение сотен тысяч потенциальных иммунных пептидов открывает путь для создания новых, более точных и безопасных лекарств, основанных на естественных механизмах.
Она подчеркивает, что помимо клинического значения главный восторг вызывает само открытие нового базового клеточного механизма: "Эта работа показывает, насколько тесно переплетены разработка медицинских технологий и фундаментальная наука - путями, не всегда предсказуемыми заранее. Без технологии, позволяющей заглянуть в "мусорные баки" клеток, мы не сделали бы этого открытия. Но когда мы ее создавали, мы и представить себе не могли, что именно найдем".
►"Естественные антибиотики", которые производит наш организм
Посев клетки здорового микроба и клетка микроба, уничтоженная антимикробными пептидами, образующимися в протеасоме и обнаруженными в ходе исследования (Фото: институт им. Вейцмана)
Открытие, послужившее причиной выбора журнала Nature, раскрывает природный механизм иммунной защиты, постоянно действующий в организме. "В своем исследовании мы обнаружили, что при распаде белков в клетке постоянно образуются пептиды с антимикробной активностью - своего рода "естественные антибиотики", которые организм создает сам, - объясняет проф. Мербл. - Эти пептиды можно производить вне организма, и они могут помочь в борьбе с инфекциями и даже спасти жизнь".
Это открытие вызвало большой резонанс в мире. "Мы нашли антимикробное вещество, подобное антибиотику, которое организм производит сам. И это произошло в то время, когда медицина обеспокоена отсутствием реакции больных на многие антибиотики! - рассказывает она и подчеркивает, что за достижением стоит командная работа: - Все это не случилось бы без моих удивительных студентов во главе с Карин Гольдберг, руководившей исследованием".
По мнению профессора, исследовательская среда в институте им. Вейцмана обеспечивает полную научную свободу даже для самых смелых и нестандартных идей. "Замечательно, что такое исследование можно проводить в Израиле, - говорит она. - Есть еще много направлений и научных секретов, скрытых в "мусорных баках" клеток, и сейчас мы значительно расширяем изучение этой области".
►Миссия Израиля - прогресс человечества
Докторскую степень проф. Мербл получала в Гарвардском университете, а магистерскую - в институте им. Вейцмана.
Включена в список десяти самых влиятельных людей в науке по версии журнала Nature в 2025 году. Профессор Ифат Марбель( Фото: Дэниел Ролидер для Nature )
"В нашей стране происходит много важного, и нам есть что предложить миру. И я, и институт им. Вейцмана привержены прогрессу человечества - это наша миссия. На этой основе Израиль должен расти и развиваться, потому что именно человеческий капитал - наш самый ценный ресурс. Нужно обеспечить, чтобы страна продолжала порождать знания и инновации в сферах биотехнологий и биомедицины", - утверждает она.
По словам проф. Мербл, исследование имеет огромную ценность. "Значение работы о сокровищах, скрытых в "мусорных баках" клеток, пересекает все научные области и актуально для широкого спектра болезней - не только для одного заболевания. Эта технология, позволяющая по-новому взглянуть на клеточные "мусорные баки", может повлиять на наше понимание и восприятие болезней - и, конечно, на методы их лечения", - заключает она. Перевод с иврита
Важный момент про Демчога упущен:Московский городской суд в конце октября 2026г признал законным приговор сыну актера Вадима Демчога Вильяму по делу о мошенничестве- он занимался дропперством
Вильям Демчог был осужден на два года колонии общего режима. Молодой человек, вступив в преступный сговор с неизвестными сообщниками через мессенджер, стал участником кражи крупной денежной суммы у 82-летнего пенсионера.
Злоумышленники позвонили мужчине и, сообщив, что его сбережения на банковских счетах якобы похищены, убедили мужчину перевести деньги на «безопасные счета». Потерпевший поверил и снял со своих счетов крупную сумму. На банковскую карту, которую сообщники передали Вильяму, было зачислено 490 тыс. руб., а общая сумма ущерба превысила 1,8 млн руб. После получения средств молодой человек обналичил деньги и перевел их на счета, подконтрольные преступной группе.
На суде обвиняемый признал вину в полном объеме и возместил весь причиненный материальный ущерб потерпевшему.
