Лига скорой помощи

Всем здравствуйте, итак, для начала, ЭМП - экстренная медицинская помощь, скорая, по старому.
Для внесения ясности скажу, учусь в медицинском университете и попутно, не от хорошей жизни, работаю диспетчером по приему вызовов. Забегая на перёд, скажу, пост будет, в целом, наполнен негативом и возмущением, но всё же, хочется донести это до масс.
Так вот, за время работы на этой должности сложилось впечатление что народ наш это смесь доброты, страха и необразованности. Но всё по порядку:
1. Уличные вызова.
"Здравствуйте, мужчина. Тут лежит человек на улице - умирает. Подойти я к нему боюсь, приезжайте-спасайте."
Вызывая бригаду ЭМП на лежащего человека, люди не могут даже ответить что с человеком (без сознания/в сознании; пьян или нет). В результате бригада несётся туда, потому как "умирает" или "без сознания" это экстренный вызов, а там либо пьяная особь , которая отказывается от помощи, либо же вообще никого нету, потому как проснулся и ушел.
2. Краткость - не сестра таланта.
Есть такая категория людей, которые звонят и выдают "Немедленно скорую сюда" и бросают трубку. И начинаются танцы с бубном, дабы выяснить где это "сюда" и что там случилось.
3. Хамы.
Так как живём мы в 21 веке, каждый вызов принимается посредством внесения данных в компьютер. И если не заполнить какое-то из полей, компьютер этот вызов не примет. Так вот, люди которые считают не нужным сказать сколько лет больному или код от домофона, или же свой номер телефона (это отдельная история), и максимально агрессивно ведут себя, когда их заставляют ответить на эти вопросы - знайте, для вас есть отдельный котёл.
4. Товарищи, которые абсолютно не поддаются пониманию.
-Скажите адрес, где вы находитесь?
-Ну здесь, возле магазина "Магазин".
-Я не знаю где это, мне нужно название улицы и номер дома
-Я не знаю
И ладно бы если этот человек на улице. Так нет же, есть люди которые номер своей квартиры не могут назвать, идут спрашивать у соседей.
Или не могут назвать сколько лет мужу/жене/родителю.
Особая каста это те, кто не могут назвать ФИО своего родственника.
5. Торопыги.
По протоколу, бригада ЭМП должна доехать на вызов по городу за 10 минут. Это не всегда получается, не спорю. Но люди которые перезванивают через 2 минуты и начинают истерить "Где машина, я на вас всех в суд подам", ну неужели в вашей голове не укладывается что бригада не на самолёте летит, или же вы думаете что к вам автострада с идеальной дорогой и нулевым трафиком?
6. Престарелые мамочки
-У меня ребёнку очень плохо, скорее
-Да ,конечно, что случилось?
-Температура высокая (к примеру)
-Сколько лет/месяцев ребёнку?
- 42 года
-("Чего бл*ть?" хотелось бы сказать, но нет) Ваш вызов принят.
Так вот, подводя к итогу эту стену текста, хочу сказать: люди, поймите, никто не хочет что бы вы мучались, страдали или, не дай Бог, умерли. Все пытаются вам помочь, в меру своих сил, но не сверх них.
Поэтому вызывая скорую:
1. Не грубите диспетчеру. Мы тоже люди, и у нас тоже есть эмоции, но мы ведь их не выражаем.
2. Четко отвечайте на ВСЕ вопросы которые вам задают, ведь чем быстрее и точнее будет принят вызов, тем быстрее вам помогут.
3. Прежде чем вызвать ЭМП, узнайте точный адрес (хотя бы), и нужна ли человеку помощь.
4. И последнее: вызывая скорую без особой надобности или же названивая на 103 с целью узнать где машина помните, что где-то мать стоит над умирающим ребенком и не может дождаться помощи.
Спасибо вам если дочитали до конца.
Если мой пост внесёт немного ясности в сознание хоть одного человека, то мой день определенно был прожит не зря.
Будьте здоровы :)

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Дают как-то повод "Аллергия. Отекло лицо". Приезжаем на вызов, нас встречает мадам лет 30, выглядящая примерно так:

NB: (фотография как "например" из свободного доступа в интернете)

Да ещё в добавок выраженная отёчность и покраснение мягких тканей волосистой части головы.

Во время осмотра заодно интересуюсь, что собсно произошло?

"- Да что произошло... Волосы хотела покрасить, а только краску намазала, оно как начало жечь и чесаться... жутко просто. Я её смывать, чувствую ещё и отекать начала, ну и вас вот вызвала."

"- Понятно. У вас раньше были проявления аллергии?"

"- Ну только изредка на бытовую химию пару пятен красных могло выскочить, да ещё резкие запахи не переношу."

"- Т.е. раньше волосы красили и проблем не было?"

"- Нет, не было. Да я по совету сестры купила краску (марку уже не помню - склероз ¯\_(ツ)_/¯), она сама её пару раз без проблем пользовала, а у меня вот что произошло.."

"- Сами до моего приезда препараты от аллергии принимали?"

"- Нет, не стала. Вы же всё равно уколы будете ставить, правильно?"

"- Да, я вам препараты ставить буду, только вам самой до моего приезда не помешало бы дополнительно хоть 1-2 таблетки супрастина принять."

Набираю супрастин, преднизолон, делаю уколы внутривенно, через пару минут гиперемия начинает уходить, отёчность век начинает спадать, снижается зуд - женщина успокаивается и перестаёт расчёсывать кожу головы.

"- Скажите, вы со мной в больницу поедете? С отёком Квинке я вам обязан предложить госпитализацию."

"- Нет нет нет, что я там забыла? Сама дома супрастин попью и всё пройдёт."

"- Ну хорошо, только имейте ввиду, что на вас ещё будет передан актив в поликлинику, чтобы к вам пришёл участковый терапевт и дополнительно сделал назначение препаратов на приём. И ещё, огромная просьба, больше не используйте краску данной марки, хорошо? Я не могу утверждать на все 100%, но у вас вероятнее всего и потом будет проявление аллергии на неё."

Ставит роспись в отказе от госпитализации.

Прощаюсь, уезжаем дальше по вызовам.

Прошло примерно месяца три. Дают всё тот же повод, на тот же адрес.

Приезжаем. ТАДАМ! Та же самая тётя и картина маслом... всё то же самое (отёчность и гиперемия) один в один как и в прошлый раз.

Не надо быть Шерлоком Холмсом, чтобы догадаться что и в этот раз произошло, но на всякий пожарный интересуюсь "что это было?"

Глаза в пол, на меня не смотрит... типа ей очень стыдно... "- Да вот, опять волосы покрасила..."

"- Ага, дайте угадаю, всё той же краской?"

Кивает головой.

"- Я же вас ещё в прошлый раз просил больше её не использовать! Забыли?"

"-Да нет, помню. Я же просто тогда её сразу несколько упаковок взяла. А куда мне её теперь? Выкинуть же жалко. Да ещё столько времени прошло, думала что у меня уже всё прошло..."

Сделал инъекции всё тех же препаратов ---> улучшение состояния пациентки.

"- В этот раз со мной в больницу поедете?"

"- Нет, не поеду. Мне врач тогда лекарства прописал на приём, их опять попью, они мне очень хорошо помогли."

Ставит роспись в отказе от госпитализации.

"- Ещё такая же краска осталась?"

"- Да, ещё одна упаковка."

"- Я очень надеюсь мы с вами в третий раз не встретимся, да? Краску или выкинуть или отдать сестре, вы же вроде говорили она её без проблем пользует и больше лично не использовать. И не забудьте, что если у вас начинается подобное проявление аллергии на что угодно, не надо надеяться "что это всё через пару месяцев пройдёт", вы меня поняли?"

"- Да, теперь-то уж поняла."

Уезжаем дальше по вызовам.

До встречи за следующей историей!

И не делайте как эта тётя, хорошо? Если у вас (ваших детей, родственников, друзей) возникает на что-то выраженная аллергия, не надейтесь что через несколько месяцев это "всё пройдёт".

"Что мы делаем если "вдруг" началась аллергия по типу отёка Квинке"

Самое главное - не паниковать. Да, отёк может нарастать достаточно быстро, но у вас будет достаточно времени для того чтобы спокойно сделать всё из ниже описанного

В случае возникновения подобного состояния сразу звоним 03, ибо больше всего мы опасаемся не "наружного" проявления - отёков, а отёчности дыхательных путей, из-за чего человек может довольно быстро погибнуть. На днях напишу пост про подобный случай, где всё чуть не закончилось печально из-за очередного проявления человеческой глупости.

Если у кого-то (или себя любимого) началась эта фигня отёчность, то экстренно вводим (даже внутримышечно в наружную часть середины бедра) любой из антигистаминных препаратов: супрастин (он же хлоропирамин) или тавегил в количестве 1 ампула на человека, или если ничего из инъекционных препаратов под руками нет, то даём всё это в таблетках (или любой другой из антигистаминных препаратов) не менее 2х штук (желательно под язык, там сосудов много, быстрее всосётся и подействует. ДА, НА ВКУС ПРОСТО ГАДОСТЬ, но если сильно жить хотите (если вдруг всё пойдёт по сценарию с отёком дыхательных путей), то потерпите..).

Далее... крайне желательно выполнить инъекции преднизолона из расчёта 1-2 мг на 1 кг живого веса. Т.е. человек весит ~75 кг, значит выполняем не менее 90 мг (сколько конкретно мг содержится в ампуле - смотрим на самой ампуле, чаще всего 30 мг, но есть ампулы и по 25 мг).

Если в возникновении подобной аллергии подозревается что-то из еды, то крайне желательно немедленно промыть желудок "ресторанным методом", т.е. пьём воду комнатной температуры пару стаканов, потом идём пугать "белого друга" до чистых промывных вод (да, не хочется, но это РЕАЛЬНО надо сделать). После этого принимаем или активированный уголь по 1 таблетке на 10 кг живого веса или его аналог (например Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель - дозировку этих препаратов смотрим в инструкции на упаковке.)

Если вы аллергик с проявлениями только в виде сыпи, то имейте в виду, что вы всё равно находитесь в зоне риска возникновения отёка Квинке. Помните про это!

Как например: поехали в лес с ещё тогда будущей женой, но именно в то время там цвёл багульник. У меня на него никогда не было аллергии, а у неё, буквально через пару минут после приезда в лес, начало отекать лицо и появился сильный кожный зуд. И она знать не знала, что у неё на него аллергия, т.к. в лес до этого практически не выезжала, а отёка Квинке никогда в жизн не возникало, максимум только крапивница.. Да ещё у меня с собой ничего нет. Зашибись просто. Ох как же я тогда домой быстро ехал.

Поэтому при выезде в командировку или на отдых (охоту - рыбалку на несколько дней) крайне желательно иметь с собой (на всякий пожарный) маленькую коробочку размером с портсигар, куда будут уложены 1-2 ампулы супрастина, и хотя бы 3 ампулы преднизолона + пара шприцев 5мл + несколько спиртовых салфеток.

По личному и неоднократному опыту могу сказать что даже на таможне (что на нашей, что за рубежом) все вопросы по поводу содержимого коробочки заканчивались после фразы "У моего ребёнка высокий риск возникновения пищевой аллергии с проявлением в виде отёка Квинке."

Максимум что мне потом говорили это "Oh my.. poor kid". Всё.

Так, теперь "Что мы НЕ делаем если "вдруг" началась аллергия по типу отёка Квинке"

Мы не мажем начинающуюся отёчность яичным желтком, белком, не ставим компрессы с водкой или иной спиртосодержащей жидкостью, не смазываем её пантенолом или мазью "спасатель" - встречались и такие варианты "помощи". И самое главное, мы НЕ тянем до нескольких ней без приёма препаратов и не ждём "когда пройдёт" и не лечимся при этом "протиранием водкой изнутри", хорошо?

Ну как бы основное всё.

Удачи вам, не болейте!

Уважаемые Профессионалы Скорой Помощи!

Обращаюсь в просьбой.

Мой коллега, молодой специалист, приступил к должности инженера пректа "Скорая помощь - Связь". Узнал, что пишу в "Пикабу" и попросил обратиться к вам, профессионалам, чтобы понять, что бы вы хотели иметь в системах связи для Скорой помощи.

Экстремальная медицина в Москве и в сельской местности разная по уровню оснащения, это понятно. И всё же, главные отличительные особенности: надежность и независимость ни от чего в самых тяжелых условиях.

Привожу совсем краткое описание того, что у него есть.

Язык сухой, но это - техника.Большая просьба проявить гуманизм и сильно не бить.

Оборудование предназначено для организации пультовой подвижной связи на основе радиостанций.

Не зависит от городских и прочих коммуникаций, что важно в условиях ЧС.

Радиостанции установлены на машинах, носимые находятся у оперативного персонала.

Обеспечивается связь диспетчера с машинами и прямая связь с оперативным персоналом с использованием автомобильных радиостанций в режиме ретрансляции. Инициатором вызова может быть как диспетчер, так и персонал.

Количество поддерживаемых диспетчерским пультом автомобильных радиостанций - до 25.

Количество носимых радиостанций у оперативного персонала - без ограничений.

Пульт обеспечивают переговоры оператора с любым автомобилем отдельно или с несколькими сразу.

Диспетчер слышит все выбранные им станции постоянно.

Модельный ряд применяемых радиостанций: "Alinco" или "Motorola".

Для монтажа, наладки, обслуживания оборудования специальные навыки не требуются, оно поставляется в виде, готовом к применению.

Прошу прокомментировать, что ещё должна обеспечивать система связи, в каких направлениях необходимо работать? Спасибо!

Всем приветы! Прежде всего благодарю всех кто проголосовал ЗА вручение мне достижения "За серию рассказов о работе водителя скорой". Ещё раз повторюсь - мне очень приятно и расчёта конечно не было... так вышло))). Те, кто читал внимательно прошлые посты в курсе, что семейное состояние у меня в данный момент очень шаткое, и, чтобы как - то его улучшить было принято решение совершить романтическое путешествие в Ленинград (бывш.). Собственно, поэтому постов не было почти 2 недели (и о награде я узнал уже в поезде на обратном пути).

Поездка, само собой, была волшебной, но... хватит нытья и лирики. Камера! Экшен!

Спокойный голос фельдшера сразу передался по нейронной цепочке от уха до мозга и показался мне слишком спокойным, но мою торопливость в виде сильного нажатия на педаль газа сразу прервали на корню. Мол, торопиться не нужно. С одной стороны - понятно. Пока полиция приедет, пока то, пока сё... Но речь шла об остром психозе, на которые мы выезжаем незамедлительно. (Хрен знает что оно и как. Можно приехать на обычного алкаша, а можно и на поножовщину с членовредительством). Ну... моё дело маленькое, медленно так медленно, можно и вообще по кольцевой ебануть.

Если скажу, что это была одна из самых долгих дорог к "больному" то не совру. По приезду фельдшер сильно не спеша вывалился из машины, так же не спеша вышел и второй, и в компании полиции отправились в парадную с лицами, как будто их жена отправила за хлебом, который они забыли купить обежав все магазины в городе. Моему удивлению не было предела, особенно когда спокойной походкой вывели "больного" в наручниках и так же спокойно посадили ко мне в салон. С половину пути ОН молчал и ехал смирно, но после...

Все соседи знали его. Всмысле вообще все! Как только нижних начинало заливать по весне - они знали... нужно вызвать скорую, желательно с ментами (и похуй на то, что они жили на втором этаже из пяти). А знаете почему их заливало??? Всё очень не просто... Сосед, в очередной раз словив "белочку" начал видеть огненные шары. Не простые фаярболлыы, а реальные, как он думал, и кричащие: - "Мы спалим твой дом нахуй!!!! Тебе пизда!" Летали, крутились и вытворяли лютую хуйню. Хуй знает что сделал бы я, но тот мужик был явно не из робкого десятка и ... начал заливать их водой... из ведра.

Когда в дверь постучала скорая, он спокойно открыл, осмотрел взглядом, осознал что за ним пришли... И попросил... "Можно я ещё двоих потушу и поедем?". Получив добро, он вылил ещё 2 ведра воды "ВНИКУДА" и поддался судьбе... Оказывается фельдшера (как и менты) знали этот адрес и каждый год каждый вызов был похож на предыдущий. стоит ли говорить, что всю дорогу он кричал мне "залить ШАРЫ!!!"?

Вторая история как всегда короткая, но более поучительная. Тётка ждала автобус на остановке со стандартным бордюром (это важно). После открытия дверей общественного транспорта она устремилась занять сидячее место и .... Спотыкается об свою же ногу и летит головой в пространство между ступенькой и паребриком. Ну и, соответственно, со всего размаху и всей массы тела врезается головой в ступеньку автобуса. По приезду - лужа крови, рассечение и ... Никогда не забуду этот лоб, который при пальпации врача гулял как рыжий кот - то внутрь - то наружу. Да. Открытый перелом черепа.

Так что не торопитесь занять сидячее место на полчаса пути, потому как в противном случае можете занять лежачее и надолго.

Несколько лет назад с моей подругой произошла абсолютно идиотская история, правда тогда она нам смешной не казалась.
В отделение полиции позвонила бабка и начала причитать, что ее соседка шалава и дура, на лестнице ребенка убивает. Держит за ноги и головой об окно бьет. Приезжайте, говорит, и скорую с собой позовите, вдруг жив ещё?
Правоохранительные органы сработали на совесть и приехали за считанные минуты, сразу за ними во двор зарулила скорая.
Заходят они в парадную, а там и окно разбито и кровь на полу. Стараясь не топтать место преступления полицейские позвонили в квартиру. Тут показания бабки начали расходиться с действительностью. "Потерпевший" спал в кроватке, еще один ребёнок, постарше, играл за компом, а "шалава и дура" варила суп. Полисмены отправились к бабке в компании подруги. Скорая все это время стояла на лестнице. Бабка открыла дверь, увидела дружную компанию и заявила, что ей наверно показалось, но раз уж скорая всё равно приехала, пусть они ей давление померяют, а то уснуть не получается.
Бабке выписали штраф за ложный вызов, скорая мерять ничего не стала и все разъехались.
Откуда кровь? А на лестнице ночью алкаши подрались, вот и "место преступления".
А бабка еще долго шипела в спину.
Подруга моя, тег моё.

Пишу ответ на пост https://pikabu.ru/story/vrachi__vinovatyi_6166932
Когда мне было лет 16-17. Тогда ещё показывали передачи по "зелёному" каналу- История всероссийского обмана- эт важно. В то время я к какому-то конкурсу усердно готовился, и предпочитал лучшее не поем лишний раз, чем есть "отраву". Привезли меня в желудочным кровотечением (блеванул со сгустком крови). Про скорую(хотя врачу, наверно, не приятно было смотреть на блювотину) и приёмное отделение ничего писать, а вот про хирургическое (куда направили)...
Врачём стал парень лет 24-26. Заставил глотать лампочку, у меня конвульсии-тупо задыхаюсь, медсестра зовёт другого врача (постарше) меня держать. Тот быстро приходит и вынимает прибор. Молодой говорит, что заметил у меня язву. Напомню условия:взрослая больница, 16-ти летний парень, который мало ест(хотя не знаю, может лампочки везде одного диаметра и пищевод с возрастом не меняется в размерах). Короче 2 дня лечили от кровотечения-тупо бутылку с водой клали в снег, потом мне на живот. Потом 3 недели от язвы. Когда выписали заметил, что дома на одной посудине отколот кусок стекла. Наверно я его и проглотил тогда. Сейчас мне 24 года, желудок не беспокоил после ниразу. Но суть не в этом, из-за 3-х недель я не попал на конкурс, да ещё и наверстывал по учебе.

Вопросы к врачам:
Вам что платят за каждого пациента в стационаре?
И реально ли отличить язву от простого пореза?
Зачем врач спрашивал у меня при родителях, кушал ли недавно бомж-пакеты, чипсы и главное пил спиртное? Даже, если да, то я не рассказывал, во-первых, получу, во-вторых, сам считал родителей, позволяющих чаду травиться- плохими. Чтоб так думали о моих - нихотелось)))

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.

Ничто так не заставляет удивиться, перечитать повод к вызову ещё раз и вспомнить прочитанный когда-то цикл Андрея Круза "Эпоха мёртвых", как повод "Констатировать смерть" с припиской "ПОВТОРНЫЙ". Как говорится, с одной стороны вроде невероятно, но чем чёрт не шутит... о_О

На практике всё оказалось прозаично и грустно: одной из безутешных родственниц показалось что умерший от тяжёлой болезни мужчина "вздохнул" (как я понимаю при шевелении тела из его желудка вышел содержащийся там воздух) и устроила настоящую истерику, требуя немедленно вызвать реанимацию...

К сожалению смерть не обмануть и умершего уже было не вернуть. Женщине налили настойку пустырника, успокоили, её родственникам рекомендовали за ней приглядывать и давать успокоительные препараты.

Для справки: Констатация биологической смерти человека перед транспортировкой тела в морг осуществляется только медицинским работником, т.е. для этого и вызывается бригада СП.

До встречи за следующей историей!

Удачи вам, не болейте!