Сообщество - Лига скорой помощи

Лига скорой помощи

2 181 пост 12 816 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

1403

Из жизни Скорой помощи. "Побоялись"

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.


Ещё один пример "адекватности" некоторых людей.


Глубокая ночь, моей коллеге скидывают вызов "Констатировать смерть".

Далее с её слов:

Приезжаю на адрес, меня встречает женщина, опрятная такая, лет так под 40, в глубине зала ещё какой-то мужчина маячит, по виду ровесник встречающей. Причём уже на входе слышно, что в квартире кто-то очень громко храпит. Ну я у неё спрашиваю, "Здравствуйте, куда проходить?" Та мне молча в дальнюю комнату рукой показывает, типа туда идите. Ну ладно, может у человека от горя голос перехватило, иду и понимаю, что храп собственно из этой комнаты и раздаётся..

Включается свет, картина маслом: на кровати, на спине, лежит мадам колоритных размеров (как выяснилось чуть позже - мама встречавшей женщины) и храпит как трактор.

Я встречавшую спрашиваю "Вы когда на Скорую звонили, зачем сказали что у вас кто-то умер?"

А она мне такая: "Понимаете, она у нас уже лет 10 каждую ночь храпит, а тут слышим - тишина что-то стоит. Мы из коридора глянули - лежит, руки раскинула и вроде не дышит.. Ну мы в саму комнату-то зайти побоялись, вот вас и вызвали, чтобы проверить."

"- Ну а почему потом вызов не отменили, когда она снова захрапела?"

"- Так вы приедете, может проверите чего это с ней такое."

*NO COMMENTS*


Разбуженная женщина была очень сильно удивлена, что оказывается к ней Скорую вызвали. Узнав причину, не литературно и многословно высказалась в адрес своей неумной дочери и легла дальше досыпать.


До встречи за следующей историей.

Удачи вам, не болейте...


PS: И адекватных вам родственников. :)

Показать полностью
227

Модный приговор, поезда и снова поезда.

Всем приветы! Сегодня без предисловий и, наверное, этого поста не было, если бы та бабка не умерла (вот эта https://pikabu.ru/story/zarplata_oborudovanie_mashin_smp_i_p... )

Я уже спрашивал вас по поводу желаемой смерти и всё такое, но сегодня я расскажу о том как умирать НЕ НАДО.

Если вы захотели выпилиться и твёрдо решили, что в этой жизни вас больше ничего не держит - флаг вам в руки!!! В нашей стране употребление наркотиков и суицид законом не возбраняется. А что законом не запрещено - то разрешено. Оговорюсь! Я к суициду никого не призываю!

Бабка была спокойна... Спокойно вышла из дома, спокойно пришла на вокзал и спокойно легла под колёса последнего вагона пассажирского поезда, предварительно постелив себе плед. С пледом умирать всяко теплее... не на снегу же лежать. Ну и что вы думаете? Всё правильно думаете... Бабку перерезало пополам по линии таза, то есть всё мясо держалось на её штанах. И вот я приехал на вокзал, встал на перрон, и, поняв, что это очередной суицид  - спокойно закурил. И тут она, блеать, начинает дёргаться. "Агония" - сказал бы человек с высшим медицинским образованием. Но окружившим место проишествия долбоёбам же не об'яснишь! 

"Она живая!!! Лечите её!!!" И так далее. Так и СМИ написали  - умерла в карете скорой помощи. А то, что она была мертва уже до загрузки никого не ебёт. Грустно... Не ложитесь под рельсы, не играйте с проводами высокого напряжения... вообще не играйте с проводами.

Сегодня ночью приехали на проблемы с сердцем. Я в машине, залипаю в ютуб. Никого не трогаю, и выбегает новенький санитар - "Носилки в Кировск!". Ну носилки так носилки. Погнали!
Я ворвался в квартиру в боевой готовности - бритый под 0, борода, кожанка видавшая Брежнева и штаны иже с ними. И тут началось...

Фельдшер попалась меланхоличный и записи делала наот'ебись. А у бабки 60+ проблемы с сердцем. И сын всё бегал по всей хате и и искал тот наряд, который понравица его матери..."Может вот эту?"
После 15 минут я уже не выдержал...И сказал: - "Долго мы ещё будем этот модный приговор обслуживать?" Фельдшер спокойно писала карту, второй номер новенький (гнать его в шею со скорой) стоял и залипал в окно. И я в итоге стою как обосраный. ВПИЗДУ ЭТО ВСЁ!! Дорабатываю до отпуска и ебитесь вы все со своим здравоохранением!!!

Показать полностью
141

Новые правила для скорой помощи

Бригада скорой помощи теперь обязана доставлять пациентов не в ближайшее медучреждение, а в медицинскую организацию, оказывающую «медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний)», следует из документа,также расширяет функции врача скорой медицинской помощи отделения санитарно-эвакуационного центра медицины катастроф. Дополнительными функциями теперь являются организация и проведение дистанционных консилиумов врачей с врачами других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения, взаимодействие с экстренными оперативными службами, в том числе пожарными, полицией и службой «Антитеррор», уточняется в документе.


С 2013 года скорая помощь начала работу по системе ОМС и теперь новые приказы выходят раз в один или два месяца что ты сотрудники скорой делали больше ошибок в новых порядках заполнения карты и так далее , а за это ОМС будет штрафовать мед учреждение.

P.S такое чувство что скорую как организацию пытаются просто уничтожить .

https://ria.ru/society/20181001/1529673394.html

579

Немного о ритуалке и СМП

Это произошло уже очень много лет назад, но мне кажется, что схемы не изменились. Тогда, еще молодой и горячий, я работал в составе бригады СМП. Много воспоминаний... Первая спасенная жизнь, первый ушедший, приобретенный навык не спать и не есть, но сейчас не об этом.


Помню, когда впервые упал вызов на возможную смерть (возраст, сердце). Не спасли. Со всеми мероприятиями по спасению и констатации с ожиданием участкового (для доказательства факта ненасильственной смерти) ушло часа полтора. Но больше всего меня, пожалуй, поразил не переход из нынешней жизни в загробную, не слаженные и молниеносные действия моих наставников по спасению и даже не слезы счастья на глазах ее детей с блаженным вздохом и словами "слава тебе богу, отмучилась", а вереница из шакалов с всевозможных ритуальных служб. Все пространство на пути от квартиры до лестницы было занято людьми в солидных костюмах, некоторые в руках теребили каталоги и визитные карточки ритуальных агенств...

1427

Самые обожаемые

Всем доброго вечера! Подписчикам-прошу прощения за долгое молчание.
Вот вам небольшая подборка оригинальных случаев, а также пациентов, как всегда не перестающих удивлять.
Расшифровка всего непонятного после основного текста.

1. Болит живот, тошнота, рвота. Женщина, 43 года.
Нас встречает очень ухоженная, красивая дама. Рассказывает, что почувствовала себя плохо в 12-00, на работе, когда появились боли в животе спастического характера, тошнота. Еле закончила мероприятие (она организатор массовых мероприятий). Вернулась домой, самостоятельно вызвала рвоту, приняла ношпу, альмагель, маалокс. Помогло ненадолго. Боли возобновились. Вызвала БСМП.
Анамнез : когда-то был гастрит. Хронические заболевания отрицает и не устаёт постоянно утверждать, что она абсолютно здорова, никогда не болела и болеть не может. Что все это чистая случайность (немного напрягает и настораживает) При осмотре: болезненность в эпигастральной области, но также жалуется на дискомфорт за грудиной.
Снимаем ЭКГ. А там признаки ишемии. В каких отведениях-кому интересно, доползу до работы, сфоткаю ЭКГ.
Обезболиваем нитратами-помогает.
Замечаю, что кожа больно сухая и кожная складка плохо расправляется. Спрашиваю, не сидит ли на диете. Нет, не сидит, но и не ест что попало. Поскольку была рвота, организуем инфузию.
Уговариваю ехать в больницу. Не верит, что больна.
Тут в комнату заходит муж и как будто промежду прочим говорит: "доктор, скажите ей, чтобы диувер перестала пить. Не нужен он ей! Она меня не слушает".
Какой диувер? ЗАЧЕМ?! Ни гипертонии, ни отёков, ни сердечной недостаточности...
Как объяснила пациентка, диувер она принимала, чтобы убрать мешки под глазами. Каждый день... Три года!
Поехала в реанимацию с нестабильной стенокардией и водно-электролитными нарушениями.

2. Вызов на гиперкриз к женщине 55 лет.
Давление 200/100. Прежде чем лечить, спрашиваем про лекарственную непереносимость. Нам торжественно вручают лист формата А4, исписанный названиями препаратов с 2-х сторон. Честно, я такого давно не видела! Единственным гипотензивным препаратом, на который не было аллергии оказалась старая добрая магнезия, которую мы и сделали. От госпитализации отказалась.
Напоследок рассказала, как в институте иммунологии ей сказали, что на некоторый препарат у неё аллергия. Не поверила. Пришла домой, выпила этот препарат. Действительно началась аллергия. Чуть не померла. БИНГО! О чем думают? Не понятно....

3. Боли в сердце, мужчина 60 лет
Отягощенный кардиологический анамнез-было уже 3 инфаркта, шунтирование, стентирование....
Тропонин отрицательный. Но кардиограмма плохая. Надо ехать в больницу. Согласен. Поскольку в анамнезе сахарный диабет, делаем глюкотест. Сахар 14.
-Ой, какой сахар! А ведь недавно был 10.
-может что ели сладкого?
-да... Печеньки ел. Раньше сахар был 18, а потом снизился до 10. Вот я и решил.. Это...
-понятно, "дорвался лысый до расчёски!"

4. Задержка мочи. Мужчина 83 года
На деле-замена эпицистостомического катетера. Вот только тот, что ранее был на 10 размеров меньше того катетера, что нам дают на замену. Жена-пожилая женщина. Не очень понимает, где можно быстро и поблизости купить эти самые катетеры. И она, и муж-врачи. В процессе обследования снимаем ЭКГ, а там нарушение ритма (фибрилляция предсердий). Проблема с заменой катетера решилась сама собой. Пациент уехал в больницу, где ему и сделали все необходимое.
Этот случай показательный. Такое стало возможно после приказа всем снимать ЭКГ. Раньше снимали только по показаниям.

Как-то вот так.... За слог не судите. За ошибки тоже..

Пояснения к тексту:
Бсмп: бригада скорой медицинской помощи
Диувер-мочегонное средство
Ишемия-несоответствие между потребностью органа в кислороде и его доставкой (нарушение кровообращения)
Тропонин-кардиоспецифичный фермент, маркер инфаркта миокарда.
Эпицистостома-отверстие для мочевого катетера над мочевым пузыре, когда катетеризация через уретры невозможна.
Фибрилляция предсердий-нарушение ритма сердца, аритмия, характеризующаяся беспорядочным сокращением предсердий.

Если ещё чего непонятно, отвечу в комментариях

Показать полностью
1402

Из жизни Скорой помощи. "Не наш профиль"

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.


Начало третьего ночи, у нас небольшое затишье по вызовам, чем мы и пользуемся - съезжаемся на подстанцию пополнить сумки потраченными лекарствами и расходниками, ну и оформить карты.


Сижу, пишу карту возле диспетчерской. Раздаётся звонок нашего стационарного телефона.

Диспетчер поднимает трубку, далее Д - диспетчер, З - звонящий:

Д: "- Подстанция Скорой помощи №*, диспетчер ******, слушаю вас."

З: "- ********?"

Д: "- Нет"

З: "- **********?!"

Д: "- Нет"

З: "- *************?!!"

Д: "- Мужчина, Скорая помощь не использует препараты, повышающие потенцию."

З: "- *******?! **********!!"

Д: "- Мужчина, даже если вы вызовете бригаду к себе на дом, вам никто не даст лекарства для повышения потенции, у нас их просто физически нет, понимаете? Вы обратились не по профилю. Я рекомендую вам обратиться в круглосуточную аптеку и купить самостоятельно всё что вам нужно."

З: "- *****?"

Д: "- Да, самому обратиться в аптеку и всё самостоятельно купить. До свидания."

Вешает трубку.

"- Звездец какой-то, люди совсем уже озверели."


Нам осталось доработать ещё половину смены.


До встречи за следующей историей!

Удачи вам, не болейте!

Показать полностью
3571

Как я со скорой уволился

Я по профессии врач и свою трудовую деятельность начинал ещё в студенчестве. На 4м курсе пошёл туда куда взяли. На скорую. По правилам больше чем санитаром не имели право брать, но 2000-е массовый исход медиков из медицины Кыргызстана в медицину других стран и " вуаля!"на скорой работают пара врачей, вчерашние медсестры и я. Последние в должности фельдшера. Уходил я с этой работы между делом на полгода-год, периодически от нехватки денег и усталости, всегда возвращался и меня с радостью брали, но последней каплей стал один случай в 2016 году. Работал я 0,5 совмещая с частной практикой оплачиваемой раз в 5 больше.
То утро не задалась с приёма- передачи оборудования. Я врач но помощник заболел. То есть я один на вызовы с бригады. Но меня утещили.Оказалось за ночь наша 16 летняя тойота сломалось и на полдня должна была поехать на ремонт. Все оборудование что не могло быть снято подсчитано и записано мной. Обещали сильно не грузить. Машина была отправлена на базу, взамен приехала запасная - техпомощи".
Машина техпомощи той же марки что и моя на ремонте, но из тех что были на линии но в силу своей изношенности переведены на более шадящий режим привёз- увез, отбуксировал, списалбензинмашиненачальника. То есть тупо привезти врача на вызов.
В полдень поступает вызов " болит нога". Кое как едем. Доезжаем с матами через пробки. Нас уже встречают. Странно. С криками и глазами по 10 копеек. Бегу. Забегаю в здание. Блять темно, и на второй этаж. Старое советское 3 х этажное здание. Между вторым и третьим снесен пол, сделан типа холл, кто только дал разрешение. Здание большое, 300 м° бегу до толпы. Ну а там наш клиент. С оторванной ногой. Нога на лоскуте. Кое как затягиваю ногу выше точки ампутации упираясь в ту же культю. Поциент не подает признаков жизни, не стонет не шевелится. Щупаю пульс, блять есть но слабый. Флакон физ раствора просто в вену. Попал не попал, даже не смотрю, автоматом. На вторую руку, уже с венным катетором. Вены спавщие, беда с давлением значит. Кое как подключаюсь. Попутно худо бедно оцениваю другие параметры. Других ран нет. Кровотечений других областей нет. Дыхание вроде с двух сторон нормально. Без сознания. Вот и щит принесли. Перестраховываюсь затягиваю культю ремнем. Острожно кладем, фиксируем. Вы несите, вы чемодан мне соберите, я пока обезболю, заложу рану. Ты дави. Культя явно перекручена висит на мясе и одежде, кости перебиты. Водитель в панике. Куда. Туда. Как доехать? Прямо а потом скажу. В этой машине не за что зафиксироватся Кое как подняли давление. Давали кислород. Я и сопровождающий по очереди падали в проход пока ехали. Кое как на бесознанке доехали до травмы. Сдал я его в реанимацию. Живой. Реаниматолог смотрит на меня просит умытся. Смотрю в зеркало форма которая до утра моя рабочая, вся в крови. Руки выше перчаток тоже. Описываю карточку, что делал, сдаю.
Пока обрабатывал себя и машину, в голове начало проясняется. Беру карту смотрю причина вызова, напечатано "болит нога". Конечно же подошёл к сопровождающим моего пациента и спросил: ребята вы на 103 когда звонили что вы говорили? Те:так и сказали что срочно, оторвало ногу, адрес. А потом перезванивали срочно, срочно. Ну ок с вами понятно, в такой ситуации никто не будет спокоен, и информацию давали невпопад. Но факт того что ногу оторвало точно не умалчивали. Пока ехал на станцию по телефону связался с главным диспетчером попросил разобраться в ситуации и сообщит мне. По итогу мне позвонила диспетчер принимавшая вызов и стала наезжать чтобы я не высасывал проблему из пальца, как ей сказали причину вызывающие так она и записала. По итогу суток я уже сидел и писал жалобу начальнику службы с просьбой разобраться обрисовал ситуацию, припомнил пару других случаев ошибок диспетчеров и сел ждать.
По итогу на еженедельной конференции подняли этот вопрос, попросили не наезжать на бедных диспетчеров и самому попробовать посидеть на телефоне. Конечно же я согласился, мол проблем нет, посижу, тем более у них и ЗП выше. Извините нам врачи на вызове нужны, а диспетчера к сожалению на вызов ездит не могут у них мед. образования нет. Нет, мед. образования!!! И вообще вы часто диспетчерам хамите. Ну а если они в курсе что я один без санитаров, работаю не на своей машине, они кидают мне такой вызов, а реанимационную отправили на "37,2°, умирает" как им не хамить?!
Парень по итогу выжил, остался с одной ногой но с депрессией и вопросом на всю жизнь если бы я приехал раньше был бы он на двух ногах. Я знаю что нет, но он будет всю жизнь сомневаться.
Через месяц со скорой уволился.

Показать полностью
3723

Из жизни Скорой помощи. "...знаю что мне её нельзя, но так вкусно пахло, я просто не удержалась..."

Приветствую дорогие читатели, подписчики и просто мимо пробегавшие люди.


Ещё одна история о человеческой глупости, которая могла легко закончиться трагедией без оказания помощи.


Поздний вечер, на планшет падает вызов "Девушка 19 лет. Задыхается". И понимай как хочешь, то ли это у неё осложнение на фоне ОРВИ типа начавшейся пневмонии, то ли приступ удушья на фоне бронхиальной астмы, может подавилась чем, а может (маловероятно, но чем чёрт не шутит) начались проблемы с сердцем... ¯\_(ツ)_/¯


Народ, когда вы вызываете Скорую, будьте так любезны, уточняйте такие моменты, а не орите на диспетчера "Задыхается! Быстрее!! Адрес ********" И не бросайте после этого трубку, пара фраз в вашем случае ничего не изменят, но помогут нам определить кого к вам лучше прислать, а так же элементарный набор мед. оборудования и укладок, которые нужно с собой в данном конкретном случае взять. Потому как в этом случае мне пришлось нести с собой "на всякий случай" и кардиограф и небулайзер, которые по факту так и не пригодились. Я понимаю, что обязательно найдутся те кто скажут "ну взяли с собой пару лишних сумок, что тут такого?" Я лишь в ответ посоветую таким людям поносить лишние 4-5 кг всю смену, на каждый вызов и потом посмотрю как у них спина на это отреагирует.


Прилетаем на место. Домофон, лифт работают. Дверь в квартиру уже приоткрыта, что случается крайне редко, так что в голове срабатывает "дзынь". При этом с порога слышится очень шумное дыхание, исходящее с кухни, под звук работающего ультразвукового ингалятора.. Прохожу туда, на полу сидит придерживаемая за плечи мамой бледненькая девушка, прижимающая к лицу маску  и с явным усилием делающая каждый новый вдох. У обеих "глаза по пять копеек" и явно видно, что ещё немного и девушка сорвётся в панику..

"- Здравствуйте. Быстро объясняем что с ней произошло и чем дышим"

"- Зззздравствуйте, она у меня аллергик. Выраженная аллергия на речную рыбу, сразу отекает вся. А я как раз карасиков в сметане потушила для нас с младшей, ну и она не удержалась и немного съела, я даже остановить её не успела. И практически сразу задыхаться начала. Я ей только и смогла пульмикорт в небулайзер зарядить. И как на грех все лекарства закончились"

Комментарий младшей сестры из коридора:

"- А я этой дуре говорила! Не ешь, тебе же плохо будет! Конечно, ну кто бы меня послушал?"

Сидящая на полу девушка молча показывает сестре средний палец правой руки, при этом сопя как паровоз на каждом вдохе...

Ок, ясно. Проверяю давление - норма, сатурация - чуть снижена, но не критично. Начинаю набирать лекарства. Хлоропирамин, преднизолон...

"- У вашей дочери начался отёк Квинке, только не наружный, а внутренний. У неё отекают мягкие ткани дыхательные пути и из-за этого она задыхается."

Усаживаю девушку за стол, делаю внутривенные инъекции. Через пару минут громкость дыхания начинает уменьшаться, да и сама девушка дышит не с таким трудом. Ну и отлично, сажусь пока вносить данные пациентки в карту. Проходит минут 6-7.. девушка дышит абсолютно спокойно, с лица ушла бледность.

"- Ну и как? Вкусная рыбка была? Стоило того, чтобы из-за неё насмерть задохнуться?"

"- Да вообще.. Капец какой-то.. Я не знаю что на меня нашло, я ведь знаю что мне её нельзя, но так вкусно пахло, я просто не удержалась. Вот же правда дура."

Ехидный комментарий из коридора:

"А я тебе про это и говорилааааааааааа!" Ржут обе.

"- Как сейчас себя чувствуешь?"

"- Да вроде неплохо. Голова только немного кружится и словно я в вате вся."

"- Это у тебя реакция на ввод препаратов, со временем всё пройдёт. Ну а теперь у меня для тебя не совсем приятная новость: у тебя в желудке всё ещё находится тот аллерген, который вызвал у тебя приступ удушья. Другими словами, вся та рыба, которую ты успела захомячить. Поэтому её оттуда надо вымыть. Через зонд мыть будем? - делает большие глаза и трясёт головой. Хорошо, поэтому сейчас берёшь стакан побольше, идёшь в ванную, пьёшь пару стаканов воды чуть тёплой воды из под крана, потом суёшь 2 пальца в рот иииии пугаешь унитаз. И так пару раз, пока большая часть рыбы не выйдет. Причём делаешь это всё быстро, пока действуют лекарства, нам ещё потом в больницу ехать. Будешь долго возиться - опять начнёшь задыхаться. Всё понятно?"

Кивает головой.

"- Ну и отлично, иди промывайся. И поторопись, я не шутил про "опять начнётся". Уходит.

"- Мама, быстренько берём самые необходимые вещи для девушки и едем сейчас в больницу."

"- А зачем? Вы же уколы сделали и ей полегчало?"

"- Да, уколы сделал, но я не гарантирую, что через некоторое время у неё всё заново начнётся. Поэтому её нужно некоторое время понаблюдать в стационаре."

"- Понятно" Убегает в комнату.


Минут через 15 уезжаем в стационар, где девушку госпитализируют.


PS: Дамы и господа, у кого подгорает от моих выкладок Зверополиса или кому не интересно ничего кроме медицины, напоминаю вам ещё раз, для вас специально введён тег "Paramedic YaZoV". Не забывайте про это. ¯\_(ツ)_/¯

Так что если вас что-то не устраивает или не нравится другая тематика моих выкладок, подписывайтесь чисто на него.


До встречи за следующей историей!

Удачи вам, не болейте!

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!