Когда создавались КОК и схемы их использования, то 7-дневный перерыв был основан не на научных данных, а в первую очередь на вере в то, что ежемесячное кровотечение будет успокаивать женщин.

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки (КОК), разработанные в 1950-х годах Грегори Пинкусом вместе с гинекологом Джоном Роком и другими пионерами, изначально были одобрены для регулирования менструального цикла. Но это также было уникальное противозачаточное средство, использующее синтетические версии собственных половых гормонов женщины для подавления овуляции. Чтобы метод выглядел как можно более «естественным», женщин проинструктировали останавливать гормоны на одну неделю из каждых четырех, чтобы вызвать кровотечение отмены.
Г.Пинкус говорил, что с помощью этих таблеток можно делать цикл любой желаемой продолжительности.

В настоящее врем существуют КОК со схемами приема:
• 21 день активных таблеток и 7 дней перерыв
• 24/4 - продленный режим (Джес, Димия, Лея, Модэль.тренд)
• 84/4 - пролонгированный (Модэль.либера)
• 42+7, 63+7, 84+7, 126+7 - такие циклы может создать при:
- только при использовании монофазных КОК (Крайра не подойдёт)
- содержащих минимум эстрогенов (0.20 мкг)
- содержащих норэтистерон, диеногест, левоноргестрел, гестоден.

КОК пластырь Евра или колько НоваРинг тоже можно так использовать, просто не делайте перерыв, сняли пластырь - надели новый в этот же день, но по инструкции так можно делать схемой 42+7.

Таким образом мы получаем один большой плюс от пролонгированного использования - нет симптомов (или они случаются гораздо реже), которые появляются в безгормональный период (БГП):
- головная боль
- тазовая боль
- боль в молочных железах
- перемены настроения
- потери крови меньше за год
- существует еще менструальная бронхиальная астма, вот тут мы тоже будем в плюсе.

Возможные сосудистые риски (или преимущества) непрерывного или продленного режима с использованием 20 мкг ЭЭ в таблетках потребуют полной эпидемиологической оценки.

Как вам информация? Пробовали такой способ применения КОК?

Когда идет речь об овуляции, то одни женщины судорожно ее ищут/стимулируют/танцуют с бубнами, чтобы овуляция случилась, другие из месяца в месяц мучаются от овуляторного синдрома (ОС).

Симптомы ОС:
- боль: длится от нескольких часов до нескольких дней, чаще односторонняя, которая затем становится просто тянущей внизу живота, может быть острой и затем тупой, как при менструации.
- может сопровождаться незначительными вагинальными кровомазаниями, но стоит исключить другие причины.
- происходит за 14 дней до предполагаемой менструации или в середине цикла.
- редко имеет тяжелые проявления: острая боль, от которой женщина подскакивает с места и затем стихает и становится как при менструации.
- может повышаться температура (до 37,5°), так как прогестерон, вырабатываемый желтым телом после овуляции обладает пирогенными свойствами.
Если температура не повышается выше, сама падает, нет больше никаких катаральных симптомов, то вероятнее температура именно из-за ОС, а не потому что вы заболели.

Лечение ОС:
- для облегчения симптомов можно использовать теплые ванны или прием парацетомола
- если вы планируете беременность, то НПВС, лучше не использовать, так как они могут помешать имплантации эмбриона.
- если беременность не планируете, ОС повторяется из цикла в цикл и вам это доставляет дискомфорт, то единственное, что можно сделать это заблокировать овуляцию с помощью КОК.

Болезненная овуляция распространена и обычно безвредна. Но иногда это может быть симптомом основного заболевания:
- при эндометриоидной кисте яичника может быть ОС.
- при наличии спаечного процесса органов малого таза (если было КС, аппендектомия), то рубцовая ткань может вызвать боль при овуляции, но это не специфичечкий симптом, т.е. если у вас есть ОС, то это не значит, что есть спайки.
- при ИППП, например при хламидиозе поражаются маточные трубы, что так же может вызвать воспаление и образование рубцовой ткани вокруг труб, что так же может приводить к боли при овуляции, опять же - это не специфический признак.

Почему возникает боль - точной информации нет, но предполагается, что при овуляции натягивается поверхность яичника перед выходом фолликула из яицеклетки, вызывая боль + кровь или жидкость, выделяющаяся из разорванного фолликула, раздражает брюшину (напичканную рецепторами), вызывая боль.

Так же хочется напомнить, что боль внизу живота это не всегда 'гинекология'.
Проблемы с кишечником, с позвоночником (грыжи, протрузии и тд), с костями таза, при варикозном расширении вен органов малого таза, при проблемах с мочевым пузырем - тоже будет болеть низ живота.
Гинекологи исключают/подтверждают "свою" патологию, но иногда так же нужна консультация хирурга и врача УЗД (чаще всего) и других специалистов при необходимости (уролог, невролог и тд)