Сообщество - Лига скорой помощи

Лига скорой помощи

2 181 пост 12 815 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

341

Предварительный диагноз : " Острый грузовик живота ".

Ещё одна история о скорой помощи. Дежурил я как-то осенью, опять один в бригаде. Дают вызов : " Придавило грузовиком". Про себя думаю:" Вот черт, это же как его вытаскивать-то оттуда? Нужно же вызывать МЧС-ников". Потом решил, что на месте разберёмся. По факту оказалась в промзоне какая-то контора грузоперевозок. И вот на стоянке грузовиков этой конторы мужик , как потом выяснилось, чинил задний мост седельного тягача ( ДАФ или Вольво, что-то вроде этого). Поставил он два домкрата под ступицы заднего моста с обеих сторон, колёса были сняты. Вот и в один прекрасный момент домкраты выскочили и грузовик всем весом упал на мужика. Удар пришёлся противоподкатным брусом прямо в эпигастальную область (область желудка). Когда мы приехали, мужика уже вытащили его напарники. При объективном осмотре мужик бледный, на лице гримаса из-за боевого синдрома. Заносим в машину. Измеряю давление-70/40. Пульс 140 в минуту. Живот напряжённый, доскообразный, выраженная мышечная защита, болезненный преимущественно в эпигастрии. Предпологаю повреждение внутренних органов брюшной полости с внутренним кровотечением. Ставлю сосудистый доступ, начинаю инфузию гелофузина (плазмозаменяющий раствор), сдавливая пластик, чтобы вливание шло почти струйно. За 10 минут долетели до больницы. В стационаре уже АД было 90/60. В общем, мужика прооперировали,он остался жив. Я потом спрашивал у анестезиолога что там, да как. Он сказал, что поджелудочная железа была разорвана на две части, разрыв селезёнки, разрыв брыжеечной артерии, кровопотеря 2 литра. Когда приехал на станцию, и коллеги стали допытываться, что же там всё-таки случилось, я сказал , что у мужика развился острый грузовик живота)) Мораль: соблюдайте технику безопасности!

P.S. Прилагаю фото протвоподкатного бруса, чтобы все знали как он выглядит (сам гуглил, как эта штуковина называется)

Предварительный диагноз : " Острый грузовик живота ".
Показать полностью 1
4940

Про секс и Скорую.

Всем привет. Хоть и с опозданием, но пишу пост)))) Поступает вызов: плохо после употребления наркотиков. Я и мой коллега (который ещё и друг) собрались и поехали спасать заблудшую в наркотическом дурмане душу. По приезду в притон обнаружено два страшных женских тела - одно пьяное, а другое наркоманское. Начали опрашивать что и как беспокоит и узрели интересную картинку. Пациентка-наркоманка при разговоре впадала в кратковременную кататонию. Она ведёт разговор и резко, на 10-20 секунд замирает, а потом продолжает с той буквы на которой остановилась. Кое как узнали её данные и что употребляла. Она кололась то ли спайсом, то ли солью. Наш город провинциальный и веяния наркоманской моды приходят с опозданием. Я знал что эту гадость курят,но впервые видел чтобы кололи. Что с ней делать не знали, так как все показатели были в пределах нормы. Я начал звонить коллегам в соседний город для консультации. Они объяснили алгоритм действий. А пока я звонил, напарник разговаривал с другой о вреде наркотиков. И так как он парень весёлый и любит постебаться, то разговор был весёлый. Он ей вещал о вреде наркотиков, а она согласилась с этим утверждением и предложила выпить с ней на брудершафт. Мы отказались под предлогом что мы на работе и вообще с пациентами не пьём. Оказали помощь наркоманке, стали собираться и тут пациентка(П) спрашивает : вы когда заканчивается работать? Мы: утром. П: а приходите к нам после смены. Мы: зачем? П: ну вы парни хорошие, мы с вами потрахаемся. Мы: нет девочки, давайте без этого обойдёмся. И свалили из квартиры. Вышли во двор и я спрашиваю у друга: а мы что так плохо выглядим раз нас наркоманка и алкашка на секс зовут? Он: да нормально мы выглядим, как обычно в середине суточной смены))))) Ухмыльнулись и поехали дальше работать.

PS Мне вообще одна пожилая, но очень пьяная пациентка сказала что мужики идут работать на СП чтобы голых бабок( именно бабок, а не вообще женщин) рассматривать и титьки их трогать. А я в этот момент накладывал ей электроды ЭКГ))))

Вот такая у нас работа.

Показать полностью
176

По грибочки,по ягодки

Ещё один случай из работы на скорой. Даёт мне диспетчер вызов на улицу в СНТ (садоводство,короче).Со слов вызывающей дочери, её мать позвонила ей по телефону и заплетающимся языком сказала,что ей плохо,и продиктовала адрес, где находится. Приезжаем,долго с водителем ищем это место.Там,к слову, улица спускалась с горки,заканчивалась, а через небольшой пролесок было озеро. Улица так и называлась "озёрная ",что логично . Наконец-то в этом пролеске на лавочке находим нашу пациентку. Она хоть и сидит, но без сознания,дыхание глубокое,редкое,раз эдак 6-7 в минуту. Сознание на уровне кома 1-2. Зрачки разного размера (анизокария).Обычно такое бывает при дислокационном синдроме, когда какое-то образование внутри черепа смещает головной мозг в ту или иную сторону. Так как признаков травмы не было, я предположил гематому в следствие геморрагического инсульта (кровоизлияние в мозг,если по-простому ). Артериальное давление высокое (200/100),пульс урежённый (40-45 в минуту). Заносим бабульку в машину,интубирую, ставлю венозный доступ,подключаю реамберин (слава Богу,что он у нас тогда ещё был).К этому моменту подъезжает дочка,говорит,что бабушка пошла сюда собирать грибы.Я её мало слушаю,заполняю документы, созваниваюсь с дежурным неврологом, договариваюсь о госпитализации в сосудистый центр. В общем, довез я её до нейрореанимации, где ей занялись реаниматологи и неврологи с нейрохирургами. Дальнейшая её судьба мне не известна. Мораль сей басни-ходите по грибы-ягоды с кем-то на пару, чтобы было кому вызвать помощь, если что. Всем добра)

 

По грибочки,по ягодки
Показать полностью 1
1880

Из скоропомощьных будней

Здравствуйте, пикабушники.Хочу рассказать одну историю,которая случилось со мной,когда я работал на скорой.Было это летом (июнь или июль,точно не вспомню).Прихожу на смену,принимаю машину и вспоминаю,что на этой машине я работал в прошлую смену,и там накрылся медным тазом дефибриллятор.Подхожу,значит,к начальству и говорю:"Так и так,у меня нет дэфа ".На что мне было сказано, что мол и так поработаешь, а если будет *опа-вызовешь кого-нибудь в помощь. Ну,ок.Откатался я благополучно почти все сутки без происшествий.Уторм,часа эдак в в четыре утра поступает вызов" 86 лет,боли в груди, теряет сознание".Про себя думаю:"хоть бы остеохондроз".Приезжаю,дочка её говорит,часто бабулька пошла ставить чайник,потом упала,появились давяшие и жгущие боли за грудиной. Сама бабка бледненькая и потненькая.Осматриваю,измеряю АД-60/20.Думаю "попал".Бабка,как ни странно, в сознании.Вен,соответственно, не найти.Исколол все руки.Поворачиваю бабульке голову,со второй попытки ставлю катетер в наружную ярёмную вену.На экг элевация сегмента s-t почти во всех отведениях(инфаркт).Тромболизис не провести в связи с преклонным возрастом болезной, морфин не сделать-АД низкое.Ставлю капельницу с дофамином,ну и антиагреганты, антикоагулянты по стандарту.Перемеряю минут через 10 давление-80/60.Говорю:"Давай,бабулька,потихоньку перебирайся на носилки".Бабка перелезла на бризентовые носилки,полежала минуту и потеряла сознание,выгнулась дугой,в общем, фибрильнула.А в голове у меня проскочило :"дэфа-то у меня нету".Я взял и ударил её со всей дури по грудине (прекардиальный удар-механическая дефибрилляция сердца).После этого бабулька пришла в сознание,заговорила.Спросил,как у неё дела,а она говорит,что нормально,внучек.А у меня аж холодный пот по спине пробежал.В общем,благополучно доставил я её в кардиореанимацию.Мораль сей истории-не когда не идите на поводу у начальства,требуйте полностью оборудованную машину.Кстати,дежурил я тогда один,так как фельдшера давали за особые заслуги.

Показать полностью
443

Из жизни Скорой помощи. "Пожар"

Сегодня ночью дежурили на пожаре и довольно долго - основательно поставленный дом не желал просто так сдаваться огню. Жести, к счастью не было - спавших к этому времени хозяев разбудили проезжавшие мимо люди, поэтому те успели выбраться из дома, предварительно хорошо одевшись. На этом их везение закончилось и из находившегося в доме скарба уцелело совсем немного вещей.

На улице на тот момент было под -40 и в доме было включено несколько больше отопителей, чем обычно. И как позже сказал один из огнеборцев, вероятнее всего проложенная в доме проводка элементарно не выдержала резко возросшую нагрузку.

Итог на фотографии.

Из жизни Скорой помощи. "Пожар"

И вот вроде ты людей совсем не знаешь, а было чертовски за них обидно: "жили - не тужили" и вдруг БАЦ... от дома с добром за полчаса один пепел остался. Ладно если ещё у них страховка была оформлена, а если нет, то дело будет совсем швах...


Удачи вам, не болейте!

PS: И будьте аккуратнее с отопительными приборами в наступившие холода!

Показать полностью 1
387

В Севастополе алкашка избила фельдшера скорой

20 января, в субботу, фельдшер Надежда К. из Севастополя отправилась на вызов, который числился как "головная боль, алкогольное опьянение".

Когда фельдшер прибыла на место вызова, она стала задавать пациентке обычные вопросы: что та пила и в каких количествах. Вместо ответов пьяная женщина набросилась на врача.


- Она вцепилась мне в волосы, ударила по голове. Я чудом вырвалась и выбежала в коридор. В комнате остались мои вещи. Меня спасло то, что заходя в квартиру, я почувствовала неладное и оставила дверь открытой.

Оказалось, что в квартире был мужчина, который перегородил фельдшеру путь для спасения. Колесникова пыталась уговорить "пациентов" вернуть ее вещи и выпустить, однако вместо этого пьяная женщина вновь на нее набросилась. Внезапно выяснилось, что в квартире был еще один мужчина, который и оттащил пациентку от врача.



https://primechaniya.ru/home/news/yanvar_2018/v_sevastopole_...

Показать полностью
635

Мои 5 копеек о работе скорой.

Мои 5 копеек о работе скорой.

Немного приболела, и понадобился мне небулайзер с пулимокортом и беродуалом, дексаметазон, эуфиллин и 6 часов можешь дышать. Да еще на выходные. В поликлинике оказали первую помощь, выписали больничный и сказали как-нибудь тянуть до понедельника, пока подберут лекарство. И сам небулайзер только в понедельник приедет на заказ. А оно как-то до понедельник не тянется и от звуков ада, которые я издавала щемилась даже кошка)

Звоню в скорую, благо, что подстанция в 10 метрах от дома. Честно признаюсь, что мне нужно много всего, плюс подышать, а у меня нет ни лекарства, ни назначений, ни аппарата.

Говорят- ОК, без проблем. И приезжали 3 дня подряд через 6, потом через 12 часов, сначала с уколами, потом только с аппаратом стояли и ждали по часу, пока я надышусь и начну веселиться.

Могли бы запросто отвезти  в больничку, а при отказе от госпитализации повернуться и уйти, но увидя мой ужас от перспектив лежать в переполненной бабками пульмонологии просто давали аппарат и дорогостоящие лекарства. Конечно, не из своего кармана, и это работа, но не думаю, что везде бы так поступили.

Спасибо, ребят, что помогли и не скинули пациента и возились со мной.

Показать полностью 1

Фибрилляция предсердий

Подскажите, пожалуйста!

Какие действия должна или может делать скорая при приступе мерцательной аритмии у пациента 70 лет с кардиоэмболическим ишемическим инсультом в анамнезе год назад?

Мск.

Спасибо!

Отличная работа, все прочитано!