Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 513 постов 4 733 подписчика

Популярные теги в сообществе:

43

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

Выйдя в обычную поликлинику терапевтом на участок, я больше узнал про пациентов:

1. Люди верят в то, что проведение дополнительного МРТ/КТ/УЗИ помогут им излечиться, даже уже при установленном диагнозе.

2. Люди верят, что именно (и только) узкий специалист сможет излечить их остеохондроз, гастрит, гипертонию, бронхит. Обожаю эти разочарованные лица (особенно если бегают в частную клинику).

3. Пациентам надо проговаривать и прописывать назначения, а на повторном приёме проверять, что они конкретно принимали (особенно если больничный лист).

4. Люди думают, что больничный лист это просто бумажка, которую терапевт не хочет открывать, продлевать из вредности.

5. Большинство людей начинают заботу о своём здоровье, только после серьезных диагнозов аля онкология, инфаркт или инсульт, либо полежав в реанимации по любому другому поводу.

6. Люди любят лечится, причём чаще женщины: хлебом не корми дай что-нибудь покапать, поколоть, попить.

7. Сюда же можно отнести факт, что многие верят, что есть волшебная таблетка от всего, но её либо скрывают, либо терапевт дурак, дайте талон к узкому спецу, он то точно знает.

Показать полностью
1882

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

Что я узнал, став анестезиологом-реаниматологом, а хотелось бы раньше:

  1. Оказывается, перелом ребер при реанимации, это достаточно нормально у возрастных пациентов, хоть и нежелательно. Услышал хруст, не переставай "качать" от удивления. Запомни, что нужно будет сделать рентген снимок и вызвать травматолога.

  2. Люди не вскакивают с выпученными глазами и криком "о господи боже мой где я?", когда их сердце удается "завести".

  3. После успешного восстановления сердечной деятельности нельзя похлопать себе в ладоши и расслабиться. Из-за одной, двух, трёх и более минут, когда не билось сердце, в органах накапливается тяжёлое повреждение, наступает пора работы всех специальностей, чтобы постараться вернуть их работоспособность.

  4. По отделению реанимации не летают неупокоенные призраки умерших пациентов, даже если умирали сотнями (особенно в ковид).

  5. Общий наркоз это по сути "масло масляное", есть местная и общая анестезия. Последнюю можно назвать просто "наркоз".

  6. Пациент не может проснуться во время операции, если следить за всеми дозировками и параметрами. Артериальное давление и пульс пойдут вверх, если ослабевает анестезия и нужно вводить ещё.

  7. Если предлагается операция в конец дня под предлогом "да там делов, удалить желчный, зашли вышли 15 минут", эта операция будет идти минимум 1.5-2 часа. Рассчитывать время операции затея неблагодарная.

  8. Как только "разбудил" пациента после наркоза, лучше не тратить силы на то, чтобы объяснить ему, как все прошло. Надо подождать часик, потому что остаточное действие наркоза все ещё оказывает эффект амнезии. Приходилось два раза рассказывать одно и то же. Лучше просто успокоить и сказать, что все было хорошо :)

  9. Анестезию нельзя просто взять и выключить. Все, что в вену ушло, там и остаётся, пока почками/печенью не выведется/нейтрализуется. Миорелаксанты действуют до 60 минут, анестетики до 30 минут и др.. Ввел средство - будь добр дождаться конца действия. Важно четко рассчитать тайминги.

  10. Ладно, ингаляционные наркотики выводятся очень быстро, но все равно практически всегда пользуемся вместе с внутривенными средствами. Но все же интересно видеть, как под конец действия внутривенных, выключаешь ингаляционные и пациент быстро просыпается.

  11. Не нужно пытаться бороться с наркозом, когда засыпаете. Лучше настройтесь хорошо отдохнуть и поспать. Мне однажды один пациент сказал "доктор, я так хорошо уже лет 10 не спал!!".

  12. "Игры анестезиологов", где врачи друг другу колят миорелаксанты и смотрят, кто сколько пройдет, это байка, раскрученная в недавних рилсах/тиктоках. Мне рассказывали её ещё в ординатуре. Там основная (теоретическая) причина была в том, что в 90-х начинали завозить новые лекарства, отбитым анестезиологи нужно было тестировать. В наше время таким ТОЧНО никто не занимается.

Показать полностью
80

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

дослужившись до директора по продукту я узнал следующее:

1. есть куча организаций, где нет стратегии по развитию, а если и есть, то из серии "сегодня зарабатываем 10 рублей, через год 20, на третий 30". виды, методы, актив для планирования - зачем оно нам это знать?

2. чтобы создать новый продукт не надо изобретать колесо, достаточно спросить рынок (его ЦА), что он хочет. серфить инет не прокатит, все равно надо будет тусить на тематических конференциях и встречаться с менеджментом ключевых игроков (что задают тренды). здравствуй, 1 и 2 степень алкоголизма.

3. 1/3 менеджмента любой организации пишут безграмотные письма т.е. не с ошибками, а с полной потеряй смысла письма. на эту тему есть замечательная книга "пирамида минто".

4. 1/3 организаций живет "одним днем". быстро заработали на леваке, а после нас хоть потом.

5. большинство не читает книг, связанных с профессией и это печально, про классическую литературу молчу.

6. если в среднем и высшем руководстве потенциального клиента люди, заставшие пионерию, то они сделают все, чтобы скатить новизну твоего продукта в привычное им днище. хз в чем прикол их дикое не желание развиваться, а ностальгировать по прошлому.

7. если в организации все решения принимает 70и летний (+/-) ген директор, от логистики, до дизайна продукта и его функций, то это писец в квадрате. не зря на пенсию отправляли в 60)

8. эффект самозванца есть. не надо переживать достоин ты или нет, лучше больше встречаться с умными людьми и учиться у них чему то новому. главное, чтобы ты не был уж совсем сумрачным дурачьём (см. п.5).

Показать полностью
13

Ответ Sayapsky в «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

Что я узнал, просмотрев сериал "клиника"

Ответ Sayapsky в «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»

1. **Дружба — это опора**. Джей Ди, Тёрк, Эллиот и Карла показали мне, как важно иметь людей, которые всегда поддержат, даже когда всё идёт не так. Без них справляться с трудностями было бы намного сложнее.

2. **Медицина — это не только наука, но и искусство**. Я понял, что быть врачом или медсестрой — это не просто лечить болезни, но и быть рядом с пациентами, проявлять эмпатию и заботу. Иногда простое человеческое участие может значить больше, чем лекарства.

3. **Ошибки — это часть жизни**. Я видел, как герои ошибались, но они учились на своих промахах. Это напомнило мне, что не нужно бояться совершать ошибки — главное, чтобы они стали уроками.

4. **Баланс — это важно**. Я заметил, как сложно героям находить баланс между работой и личной жизнью. Это заставило меня задуматься о том, как важно не забывать о себе и своих близких, даже когда работа требует много сил.

5. **Юмор — это спасение**. Даже в самые тяжёлые моменты герои находили повод для шутки. Я понял, что юмор помогает справляться с трудностями и делает жизнь легче.

6. **Жизнь — это движение**. Джей Ди своими монологами показал мне, что жизнь — это постоянное движение, обучение и поиск себя. Не нужно бояться неопределённости — это часть пути.

7. **Маленькие победы имеют значение**. Я увидел, как даже небольшие добрые поступки или маленькие успехи могут изменить чью-то жизнь. Это вдохновило меня ценить такие моменты.

8. **Смерть и утрата — часть жизни**. Сериал не боялся говорить о смерти, и это научило меня ценить каждый момент и находить силы двигаться вперёд, даже после потери.

9. **Команда — это сила**. Я понял, что в жизни, как и в медицине, важно уметь работать в команде. Никто не может справиться со всем в одиночку, и поддержка других делает нас сильнее.

10. **Мечты часто не воплощаются в реальность**. Герои часто сталкивались с тем, что их мечты не осуществлялись. Но они учились адаптироваться и находить счастье в том, что есть. Это напомнило мне, что важно быть гибким и уметь находить радость в настоящем.

Deepseek, с редактированием.

Показать полностью
41

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

Попробую вспомнить некоторые свои удивления, т.к. было это давно, а сейчас уже обыденность... Что я узнал, когда стал работать программистом/разработчиком:

1. программист не пишет код/программы 8 часов в день 5 дней в неделю, в лучшем случае это 50% времени, причем немалую часть этого времени занимает написание юнит-тестов в адекватных компаниях.

В начале бо'льшую часть рабочего времени занимают задачи по исправлению "ошибок", т.е. отладка (это не всегда именно ошибки реализации, чаще, это недоработки и недостаточная продуманность архитектуры реализуемой функциональности), потом добавляется проектирование этой самой функциональности и создание библиотек для упрощения реализации подобных задач, а еще не забываем об изучении ТЗ (предметной области) и фреймворков/библиотек.

2. из предыдущего пункта - код чаще читается, чем пишется, поэтому важно использовать "говорящие" имена переменных и методов (функций), за понятные комментарии в коде следующий сопровождающий будет очень благодарен вам; также, максимально простой и понятный код лучше компактного и элегантно-сложного.

3. самостоятельная реализация популярных математических алгоритмов не приветствуется, потому что можно наделать ошибок, а сопровождение этой реализации (исправление ошибок, какие-то доработки) неоправданно дорога экономически, поэтому лучше использовать готовые решения, поддерживаемые сообществом. Грубо говоря, если есть "живая" библиотека (т.е. которой пользуются), реализующая нужную тебе функцию - бери ее, в 99% случаев это оправданно.

4. писать программы на работе не так интересно, как делать пет-проекты. Большинство коммерческих задач - это рутина, для выполнения которой нужен определенный узкий набор знаний и знание предметной области, креативность тут, зачастую, неуместна.

5. часто, как только приходит осознание предыдущего пункта, то ты дорос до того уровня, когда тебе попытаются впарить административные обязанности: вести проект или вести группу разработки и прощай написание кода, времени на это уже не будет.

6. менять место работы и предметную область или фреймворк (иногда и язык) разработки - это круто, помогает держать мозги в тонусе и поддерживает спрос на тебя на рынке труда именно как на разработчика, а не менеджера. Ну, тут без фанатизма, ИМХО, оптимально от 2-3 до 5-7 лет.

7. не все программисты интересуются новыми технологиями и техникой, после начала айти-хайпа видишь все больше людей, которые не понимают глубоко как работает написанная ими программа и им не интересно как работает компьютер или операционная система. Программист, который не может переустановить виндоус или накатить прошивку на телефон - да, пожалуйста.

Показать полностью
326

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

После армии (в 20 лет), пошёл на железку работать. Сильно не буду расписывать, хотя могу. Так вот, считая что это обычная работа, за которую получаешь денежное вознаграждение, ходишь домой, отдыхаешь, ходишь работаешь, снова ходишь домой 😁. Специальность Осмотрщик вагонов (вагонник по нашему), сначала конечно особо не вникал, пока обучение, пока всё такое. Всё объясняли, да рассказывали. Потом как-то включился в это, дали книжек умных.... А таааам! 🤦. Капец.

Что я узнал :

Железная дорога держится вся на МИЛЛИМЕТРАХ! То есть колесо чуть стёрлось, больше миллиметра и к нему уже у меня вопросы 🤔. Я начинаю его измерять, мне дают специальные шаблоны, которые своеобразно ставятся, устанавливаются на колесо и показывают, сколько стёрто. И это так в мм. весь любой и каждый вагон. Пассажирский, грузовой, специальный. Описал всё очень поверхностно. Сейчас проработал 20 с лишним лет, (затянуло))). Ночью разбуди меня, я все миллиметры расскажу 😁. Сроки браковок, все размеры, зазоры (а там их столько! Что башка съедет) . Из за одного миллиметра дорога может перестать работать, представляете! Вагон сойдёт с рельс, сломает обязательно какую-то опору и всё перекроет. Вот такие вещи узнал. А ведь если бы знал, перед трудоустройством, что нужно будет это всё знать, может и не пошёл бы 😁

Показать полностью
131

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

После 25 лет в айтишечке:

  1. Виртуальные ресурсы стараюсь превращать в вещественные:

    - ЗП обналичивать, потому что работал в 3 банках и знаю как все устроено

    - электрические билеты печатаю, потому что работал в транспорте

    - Всякие заявления и ответы от госорганов дублирую в локальном файле и облаке и конечно печатаю, потому что, вы поняли :)

  2. Непрофессионалов, распиздяев и мудаков хватает везде. Работал и у нас и в 5 иностранных компаниях. Распределение примерно одинаковое.

    При этом в иностранных тревожная тенденция к увеличению. Можно назвать себя тревожным, пидором, фемкой и нихера не делать безнаказанно.

  3. В айти правда высокие зарплаты, при этом не надо быть гением. Просто работай нормально, будь ответственным

  4. Наш мир капец как сильно зависит от айти. Глобальный пиздец можно организовать без ядерной войны легко

473

Ответ на пост «Что я узнала, став кардиологом, а хотелось бы раньше...»105

Электромонтёр в больнице.

— 90% монтажных работ, которые нужно выполнить вотпрямщас, к концу недели или вчера нахер в итоге не будут нужны никому. В лучшем случае, про результат твоего труда вспомнят через месяц.

— розеток мало всегда.

— если где-то есть свободная розетка, в нее воткнут электроёмкий прибор.

— особого отношения не должно быть ни к кому. Есть только работа, которую нужно выполнять в порядке очереди, не считаясь ни с какими дружескими отношениями, скандальным характером, степенью начальственности оставившего заявку. Экстренных случаев не касается.

— все вопросы к руководителю отдела, я просто исполнитель.

— не делай чужую работу. В лучшем случае получишь дежурное спасибо, в худшем — сорванную спину и претензии.

— есть возможность — обесточь прибор перед началом обслуживания.

— ты у себя один. Береги жизнь и здоровье.

— не торопись. Подумай.

— и еще раз подумай.

— знать и помнить все невозможно, спросить совета незазорно.

— люди в массе не очень умны. Ты тоже.

— хорошие отношения с медперсоналом, не подкреплённые деньгами (осуждаю) почти ничего тебе не дадут в случае какой-то беды. Ни скидки, ни особого ухода, ни операции без очереди.

— хорошо работает тот, кто хорошо отдыхает.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!