Все о медицине

Нож в спину закону об обязательной отработке по окончании медицинского вуза прилетел откуда не ждали — коммунисты начали собирать подписи за пересмотр инициативы.

Комсомольцы в Петербурге решили сыграть роль адвокатов будущих медиков, которым государство уже приготовило «билет в счастливое будущее» — обязательную работу там, куда укажут.

Активисты собрали подписи против того, чтобы выпускников отправляли по разнарядке, не предлагая ничего взамен. Студенты хотят, чтобы их встречали в профессии не только обязанностями, но и какой-никакой поддержкой: жильём, нормальной зарплатой, подъёмными и соцпакетом, который не нужно разглядывать под микроскопом.

Пресс-секретарь горкома КПРФ Александр Рогожкин заявил, что нынешним видом закона власти только подливают масла в огонь — дескать гарантия трудоустройства это хорошо, но пряников можно и добавить. Без соцгарантий новая норма проблему не решит, а вот новую волну оттока молодых кадров вполне спровоцирует. Только теперь ещё раньше — на этапе обучения в вузе или даже до него.

Коммунисты также напомнили, что предлагали поправки, которые сделали бы всё хотя бы чуть более логичным. Но парламентское большинство решило, что и так сойдёт, потому что в поликлиниках работать некому. Гарантии? Условия? Если уж штрафы, то хотя бы приближенные к адекватным? Освобождение для платников? Не, только обязаловка, только любовь к родине.

Оппозиция уже собирается обжаловать закон и традиционно обвиняет «Единую Россию» в том, что она отклонила всё, что могло бы хоть немного порадовать студентов.

Сбор подписей, правада, пока не слишком активный. Организаторы сообщили, что за час собрали аж больше ста студентов, поддержавших инициативу. Активисты обещают продолжать кампанию и добиваться пересмотра решения. Что ж, удачи им!

https://www.zaks.ru/new/archive/view/264313

Их сделали менеджерами по сопровождению, заодно сократив зарплату.

В екатеринбургской больнице № 24 руководство решило, что в медучреждении слишком много санитаров. В отделениях стационара их количество сократили, а в приемных отделениях обоих корпусов — терапевтического и хирургического — убрали вообще. Новые условия работы стали действовать с 1 октября.

В результате санитары стали менеджерами по сопровождению с окладом 10 тысяч рублей. Большинство уволились, и их работу стало некому выполнять. Сотрудники считают, что всему виной сохраняющиеся долги больницы, и проблему эту решают сокращением зарплат.

«Это физически тяжелая работа, санитарам нужно доставлять людей до отделений. Покатай их всех, люди бывают и 100 с лишним килограммов. А еще санитары в приемном покое меняют памперсы пациентам, убирают рвотные массы и кровь, обрабатывают пациентов от вшей, обрабатывают кабинеты, делают перевязки и еще много что.

Зарплата у них сократилась в три раза. Был оклад почти 30 тысяч плюс стимулирующие примерно 10 тысяч, а теперь оклад 10 тысяч и стимулирующие убрали, за редким исключением», — поделился сотрудник 24-й больницы.

Медики из разных отделений больницы с таким решением не согласны. Врачи и медсестры считают, что санитары выполняют большой пласт работы, который не сильно заметен, только когда его стабильно выполняют.

«Когда санитары не согласились с 40 тысяч переходить на 10–15 и поувольнялись, их работу хотели переложить на медсестер, с доплатой. Но эта доплата совершенно не стоит такого тяжелого труда, медсестры почти все отказались, единицы взяли на себя эту допнагрузку. Пока дыры закрыли студентами медколледжа, им поставят практику за санитарскую работу. Что будет дальше, а особенно в Новый год — не ясно», — рассказал нам другой собеседник.

Медики объяснили, что в отделениях стационара количество ставок санитаров сократили, но не убрали их полностью. Тогда ухаживать за лежачими больными стало бы совсем некому, и у пациентов образовывались бы пролежни, они оставались бы в грязном белье. Но всё-таки сокращение санитаров увеличило нагрузку на оставшихся сотрудников.

«В двух приемных отделениях теперь их вообще нет, и кто должен убирать рвоту, кровь? Кто должен менять памперсы? Пациенты бывают очень разные: и лежачие, и без определенного места жительства. По сути, санитаров назвали менеджерами, а работа вся осталась такой же. Ну или спихнут на медсестер, и те тоже быстренько уйдут», — поделился переживаниями медик.

В пресс-службе 24-й больницы оперативно ответили на запрос E1.RU. Там сообщили, что проанализировали выполнение трудовых функций сотрудников всего круглосуточного стационара, в том числе приемного отделения и непосредственно работы санитаров. По итогам изменили наименование должностей.

«Сотрудники, принятые в период работы больницы как ковидного госпиталя на должность „санитар“, в настоящий момент переведены на должность менеджера по сопровождению. Эти мероприятия проведены в соответствии с указом президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 597 и действующим профессиональным стандартом младшего медицинского персонала. По результатам хронометража рабочего времени установлено, что в трудовых функциях санитаров приемного отделения отсутствуют обязанности по оказанию медицинской помощи пациентам, на основании чего штатные должности переведены в прочий персонал», — ответили в больнице.

Указ президента РФ от 7 мая 2012 года № 597 предусматривал повышение заработной платы младшему медицинскому персоналу к 2018 году до уровня 100% от средней по региону. Этот документ является частью так называемых «Майских указов» и направлен на улучшение социальной политики и стимулирование роста доходов работников различных сфер, включая здравоохранение.

Что включает в себя профессиональный стандарт для младшего медперсонала, утвержденный приказом Минтруда от 12.01.2016 № 2н:

Обязанности санитара:

поддержание санитарного состояния: уборка палат и других помещений, обработка и поддержание в чистоте уборочного инвентаря;

уход за больными: помощь в приеме пищи, смена белья, обеспечение гигиенических нужд (например, подача и уборка суден);

вспомогательные функции: доставка медицинских документов, анализов и других материалов в лаборатории;

работа с отходами: перемещение и утилизация медицинских отходов;

уход за умершими: выполнение процедур, связанных с телами умерших.

Требования к квалификации:

образование: среднее общее образование (11 классов);

обучение: наличие свидетельства о прохождении профессионального обучения по программе «санитар».

Пресс-служба больницы перечислила основные функции менеджеров по сопровождению: это прием и регистрация всех обратившихся, оформление документации на госпитализируемых пациентов, а также транспортировка пациентов в лечебные отделения.

Сотрудники больницы добавили в разговоре с E1.RU, что раньше оформлением пациентов в приемных отделениях занимались операторы, теперь эта обязанность перешла к менеджерам — и всё это за примерно 15 тысяч рублей в месяц. Кто будет выполнять медицинский уход за пациентами приемных отделений, до сих пор непонятно.

В ответе E1.RU представители больницы также сообщили, что в отделениях тоже появятся менеджеры — видимо, вместо сокращенных ставок санитаров.

«В настоящее время во всех отделениях стационара введена должность менеджера по сопровождению. В приемном отделении это 17,75 штатной единицы. Трудоустроено 7 физических лиц, с учетом внутренних совместительств занято 10 штатных единиц. За август-октябрь 2025 года по собственному желанию было уволено 3 санитара и 5 менеджеров по сопровождению. На данную должность ведется непрерывный, активный подбор новых сотрудников; выданы направления на медосмотр при трудоустройстве 2 кандидатам», — рассказали в больнице.

Там также подчеркнули, что медсестер никто не заставляет выполнять работу менеджеров по сопровождению без оформления совмещения или совместительства. Медицинские сестры не выполняют обязанности санитаров.

Уже в июле этого года некоторые медики 24-й больницы жаловались редакции E1.RU на снижение стимулирующих выплат, массовое сокращение зарплат, которое коснулось всех, произошло в сентябре этого года. Неофициальной причиной называли кредиторскую задолженность больницы.

Е1

По поводу пункта 9 вы неправы с точностью до наоборот. К вам придёт понимание со временем, если вы начнёте собственное дело, либо пообщаетесь с самозанятыми или попадёте на высокую должность.
В любом бизнесе (в т.ч. в больнице) деньги зарабатывает менеджмент и продажи, а исполнители непосредственно профильной для организации работы эти деньги тратят. ФОТ, оборудование, расходники - это расходы организации. Приведу пример из своей работы. Я разработчик электроники, я делаю продукцию, продавая которую, организация зарабатывает. Но я трачу деньги компании, а не приношу их. Я требую оплаты труда, я заказываю изготовление платы на заводе (ведь проект ещё требует реального воплощения, а это стоит денег), я заказываю различные компоненты, которые также стоят денег. На содержание меня и организацию моей деятельности компания тратит огромные средства. В то же время менеджмент и продажи договариваются с клиентами, организуют сделки и приносят деньги на счета компании, то есть именно они обеспечивают доход, реализуя результаты моего труда.
В вашем случае, вы также являетесь статьёй расходов для своей организации. А вот главврач, бухгалтерия, отдел ОМС, и прочие организационные работники делают так, чтобы фонд ОМС перечислял деньги на счёт больницы. То есть они не лечат пациентов непосредственно, но делают так, чтобы у больницы были деньги, в том числе и на вашу зарплату.
Да, выглядит несправедливо на первый взгляд.
А вы попробуйте произведите самостоятельно плату, соберите в корпус, напишите программу, упакуйте, отгрузите, а самое главное - ПРОДАЙТЕ свою работу за настоящие денюжки... Это, мягко говоря, непросто)))
Точно также и вы... Встаньте просто на улице и предложите людям настоящее лечение, по всем учебникам по всем современным технологиям и т.п. Настоящую медицину без шуток. Увидите сами, сколько денег вы сможете заработать, сколько пациентов к вам придёт, и как скоро к вам нагрянет с проверками государственная инспекция...
Поэтому организация труда и продажа результатов этого труда - это отдельная совершенно история, и именно она приносит деньги, а не сам труд.

Думаю, я смог грамотно донести свою мысль, насколько бы это ни казалось несправедливым на первый взгляд...

Напишу свой опыт распределения в Беларуси, у нас это обязаловка для всех студентов есть, не только для медиков. Хотя были варианты соскочить - типа свободный диплом, но не всегда, т.к. ВУЗы неохотно такие давали, это грозило сокращением бюджетного набора на специальность.

В 2006 году заканчивал престижный Минский ВУЗ - специальность физтех, около того, но грозила ссылка в ебеня, на какой-то загнивающий завод райцентр 10 000 населения 300 км от столицы, т.к. оттуда пришло много заявок на факультет. Я подсуетился, и попал на загнивающий завод, но не в ебенях, а в г.Минске. Плюсы очевидны - возможность халтуры, цивилизация и т.п.

А по факту я этот завод ненавидел, не работал там вообще, хотя мне платили зарплату. Нет, поначалу пытался работать, но инициатива не поощрялась, и перспектив было ноль, отработать 10 лет и иметь з.п. ниже чем у начинающего ITшника. Конфликты были с начальством. Остроты добавило то, что после года работы мне была положена надбавка мизерная, хотя у меня уже была надбавка за контракт. Пришла кадровик заставила угрозами подписать допсоглашение, что надбавка за контракт уменьшается, и в сумме с новой надбавкой остаётся старая сумма. Типа на таких как я бюджеты выделены уже, и нехрен тут возмущаться. И таким образом на заводе работало большинство молодёжи.

Кто-то из выпускников попал в отдел, где у начальства был свой карманный бизнес на мощностях этого завода, они работали много, получали свой голый оклад распределенца, т.к. угроза увольтнения по статье - выплата стоимости обучения. Начальсво себе карманы набивало, но после распределения молодые специалисты с таким опытом пошли в нормальные фирмы зарабатывать. Кто-то как я бил баклуши, но всё же я нашёл себя во фрилансе, пока это не выросло в конфликт с начальством, т.к. я халтурил внаглую, все работники моего отдела это видели, завидовили видимо, или наоборот осуждали. В итоге меня не уволили, а перевели в распиздяйский отдел. Там я ещё год после распределения отработал, так уж вышло. Потом нашёл нормальную работу на дядю, кстати начальник распиздяского отдела ушёл на ту же фирму инженером через год после меня. Я на этой фирме отработал довольно долго, но и оттуда ушёл в чистый фриланс, где до сих пор и нахожусь. Писал уже #comment_373831119

А по рассказам своих сокурсников, история похожая везде в Беларуси, отрабатывают свои два года и уходят. Кто-то проводит эти два года с пользой, кто-то нет, кто-то остаётся там, куда распределили. При этом предприятие платит зарплату таким работникам, но мотивации нет.

Как мне кажется система, как на западе была бы более эффективна, когда клиники, или предприятия, или заводы сами охотятся за толковыми выпускниками, предлагая им плюшки. Чтобы те развивали их бизнес, принося прибыль. Тогда и мотивация к учёбе есть. А люди такие есть везде, которым пофигу где работать, просто делать своё дело не высовываясь, но и они имеют право на достойную оплату своего труда. А барщина, как написал ТС, ни к чему хорошему не приведёт.