Подружка невесты на свадьбе поймала огромный букет, который изрядно удивил венеролога.
Ветеринар на приёме у терапевта.
Терапевт: - На что жалуетесь?
Ветеринар: - Ну, так-то каждый может...
- Сосед, ты ж врач, вопрос у меня есть.
- Тебе нужен совет или консультация? Совет бесплатно, консультация 10 тысяч.
- Cовет!
- Мой тебе совет: запишись на консультацию.
на оружие проходил. прям консилиум сидит человек пять и главный псих спрашивает - чё, птичек убивать будете?
а про бухло это на работе каждый год спрашивают как давно употреблял и зачастую после ответа действительно следует вопрос - а почему?
причём хоть давно не пил скажешь, хоть часто - одинаково.
вот что они ждут услышать?:)))
Расскажу как я психа проходил в 2013 или 2014 году. Уфа, 50 лет СССР, кабинет психиатра. Огромная очередь, правда движется бодро. Над дверью кабинета висит звонок, который издаёт звук типа зуммера. Звонок звенит - следующий заходит. Сижу уже второй час. И тут как раз на мне приём останавливается. Миниперерыв, 15 минут. Народ начинает заводиться понемногу - типа долго, офигели и т.д. И тут зуммер. Я подрываюсь в кабинет, врачиха мне говорит - выйдите, вас позовут. Я выхожу. Мужик, который должен идти следом за мной, офигев, спрашивает - ты все штоль? Я ему, не - глюк какой то. Тут опять этот зуммер. Я опять захожу в кабинет, врачиха мне уже просто говорит - выйди. Я опять выхожу. Мужик у меня спрашивает - ну теперь все? Я ему говорю - нет. Тот на меня смотрит уже с подозрением. Звенит зуммер. Мужик меня отпихивает и заходит в кабинет. На него там уже орут - вышел быстро. Я про себя думаю, что это какой то тест на агрессивность. Мужик выходит. Звонит зуммер. Все стоят. Второй звонок. Ждём. Из кабинета выходит медсестра, спрашивает, почему не заходим? Очередь шикает на меня. Я захожу, сажусь, внутри все бурлит, клокочет, но сдерживаюсь. Вижу мужика в спецовке под столом, он что-то делает с кнопкой звонка на столе врача. Опять звучит зуммер. Заходит следующий. Врач на него натурально орёт - выйдите. Дверь закрывается. Она бормочет себе под нос - ебнутые, хоспади. Ремонтнику - когда починишь уже? Мне - кто такой Чуковский? Поставили печать, я свободен.
Помог доктору. У него заработал ютюб на смартфоне, и настроил яндекс почту. Посещал по медкомиссии.
Apk файл был с гитхаба. Сначала на свой телефон поставил, проверил, что всё работает хорошо. У меня-то и так YouTube работал через мой хост (за рубежом) , где в том числе запущен VPN сервер.
У него huawei, там изначально не установлены сервисы google. Почту Яндекс настроил в браузере, так как приложение почты на яндекс выдавало ошибку.
Тгшка в профиле, заходите)
Вот у меня фимоз, боюсь делать операцию, так как другу детства сделали обрезание еще
В 11 лет и он очень страдал… мне тоже надо было. Головка как бы видна но не оголяется, сексом заниматься не мешает физически. Но девушкам не нравится вид.
Еще можно помыть член, но сложно. Отсюда запах, стабильно капли мочи вылетают в трусы ибо норм не стряхнуть, реально иногда сам чую как от меня воняет мочой… приходится влажными салфетками после каждого похода в туалет … короче, собрался н операцию, а у меня еще бородавка вылезла на залупе, именно на том месте, что срезать надо.
Кто делал операцию, как сложно? Как больны уколы и заживание?
Будут ли делать операцию если бородавка на коже? Реально стыдно даже врачу показать (воняет, не открывается и бородавочник)
Её адвокат утверждает, что врач «такая же пострадавшая», потому что мошенники были «агрессивные» и ругались матом.
В Казани (Республика Татарстан) Вахитовский районный суд рассматривает дело бывшего заместителя главврача ГАУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница им. А.Ф. Агафонова» Юлии Урманчеевой.
Год назад она продала трёхкомнатную квартиру многодетной семье Бобылёвых из Оренбурга, которая планировала переезд. Покупатели оформили сделку и полностью оплатили недвижимость, врач получила 16 млн рублей, передают «Вести Татарстан». А через некоторое время обратилась в полицию с заявлением о мошенничестве. Она утверждала, что участие в сделке было вынужденным.
Покупатель Владимир Бобылев рассказал, что квартира продавалась значительно время, а не «за 2-3 дня» и при этом было несколько просмотров покупателями. Кроме того, квартиру перед продажей показывали сама Урманчеева, её сын и риелтор, однако позже в иске врач указала, что сын не знал о продаже жилья.
«Когда прилетел иск, мы по горячим следам хотели взять видео с камер, сказали: все стерлось, как будто умышленные шаги», — говорит Бобылев.
Позже в подобной ситуации оказался и перекупщик Павел Карпов, которому Урманчеева продала машину. Когда нашелся покупатель на нее, он неожиданно узнал, что сейчас проходят судебные заседания по такому же поводу – во время продажи была под влиянием мошенников.
«Вышел сначала сын показывать машину, причина продажи – обновить автомобиль. Подписали с ней договор купли-продажи. Больше года автомобиль стоит, я на нем даже передвигаться не могу», — говорит Павел Карпов.
Теперь Урманчеева через суд требует признать сделки недействительными и изъять в её пользу законно купленное имущество. Следующее заседание назначено на 16 января
Сегодня поговорим о такой вещи в стоматологии как «мышьяк». Что из себя представляет? Как используют? И самое главное почему он в наше время не нужен.
«Мышьяк» в данном контексте-понятие обобщенное, так как в чистом виде в стоматологии его никто не применяет. Правильнее будет сказать «девитализирующая мышьяковистая паста»
Нужна эта паста только для одного-«убить» нерв в зубе, дабы его не больно было удалять. А удалять его иногда необходимо.
Давным-давно, в далекой галактике, когда ещё нормальной анестезии в стоматологии не было, умные головы думали, как лечить зубы с воспалившимся нервом и при этом не глохнуть от воплей пациентов. И аж в середине XIX века придумали специальные материалы, которыми можно нерв предварительно убить.
Мышьяк, будучи сильным ядом, подошел идеально. Позже помимо соединений мышьяка добавили антисептики, анестетики и вспомогательные компоненты. Получилось ништяк! Ключевое слово-для своего времени.
В начале XX века был придумал второй материал, на основе уже параформальдегида, который действует несколько дольше и помягче, но суть та же. Потом были ещё несколько видов, но широкого распространения они не получили.
Дали им обобщенное красивое название -девитализирующие пасты. (Греч. «Де»-устранять, «Вита»-жизнь).
1 ) Поставить правильный диагноз! Паста убивает нерв! Если нерв уже мертв, то будет только хуже.
2 ) Под душераздирающие вопли и конвульсии пациента, делаем на дне кариозной полости небольшую дырку до самого нерва. Работаем максимально быстро, так как анестезии у нас нет. Была бы нормальная анестезия смысла в этом не было бы никакого.
Дырка делается точечно, но она должна быть сделана. Если её нет, то паста просто не подействует.
3 ) Даем отдышаться пациенту, слушаем мат и ваткой сушим зуб.
4 ) На маленькую дырку, кладем пасту, размером с зернышко пшена, изолируем ваткой и ставим временную пломбу. Временная пломба должна быть поставлена максимально хорошо, так как вывалившийся мышьяк может в лучшем случае обжечь слизистую, а в худшем привести к отравлению.
5 ) Ждем! Этот пункт самый важный! Смотрите и запоминайте!
-Если паста содержит мышьяк, то в случае однокорневого зуба нужно прийти к стоматологу на следующий день( 24 часа), если многокорневой зуб, то через день( 48 часов),
НО НЕ ПОЗДНЕЕ 72 ЧАСОВ! Это прям выжгите у себя на руке! Мышьяковистая паста- это не тот материал, с которым можно «убежать в туман» и гулять сколько хочешь. Убив нерв, мышьяк пойдет дальше за пределы корня в кость, десну, связку, вызывая их воспаление. Начнется такая вещь, как медикаментозный периодонтит, про который говорили тут.
В критических случаях закончится лекарственным некрозом кости челюсти, а это уже больница и долгое лечение.
-Если паста содержит параформальдегид, то держать её надо от 3 до 7 дней в зависимости от размера зуба, но если боль прошла, можно и раньше. Больше 10 дней-уже риски поражения окружающих тканей, хоть и не такие лютые.
Если ты коллега и краем мозга почувствовал, что пациент может забить на твои рекомендации, то не используй этот метод! В крайнем случае возьми несколько подписей о том, что о рисках предупредил и проговори это несколько раз!
Если ты пациент, то не забивай на повторное посещение. И если завтра улетаешь на вахту, то СКАЖИ ОБ ЭТОМ ВРАЧУ ДО ЛЕЧЕНИЯ!
Короче, девитализирующие пасты не для героев нашей первой главы:
6 ) После того как паста достаточно полежала, открываем зуб, чистим, моем и пломбируем каналы, не ощущая себя палачом.
Короче, девитализирующие пасты, как и резорцин-формалиновый метод пломбировки каналов, про которые говорили в главе 118- это отголоски прошлого. Они уже уходят в историю.
Если у нас в арсенале есть нормальная анестезия, то в этих пастах смысла нет никакого.
- в глуши за неимением нормального анестетика
- в городских поликлиниках по тем же причинам, или из-за дефицита времени. Когда тебе выделяют на пациента по 10 минут, а зуб сложный, то разбиваешь это все на 5-6 посещений, дабы в торопях не делать прям лютую дичь. Раскрыл, положил мышьяк, потом что-то почистил и положил «лекарство», потом ещё почистил, потом запломбировал каналы, потом пломбой зуб пломбой восстановил, потом пришлифовал пломбу.
Телодвижений много, но это сильно не спасает, дичь всё равно творится достаточно часто.
- врачи, которые так привыкли, а на пенсию у ходить не хотят
- врачи, которые не умеют нормально делать анестезию. Есть такие. Причем, работающие лет 30.
- «сектанты», врачи, которые считают этот метод максимально эффективным. Почему? Потомушта! Эффективно и всё тут!
- крохоборы, потому что шприц пасты стоит рублей 200
-изредка при аллергиях на анестетики, но без возможности отправить в стационар
Поэтому если твой врач такое использует, то лучше найти кого-то более современного и умелого.
Как это делают по-человечески смотрим тут
Как делают анестезию тут
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем все главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Если что-то персональное, то пишите в ЛИЧНО в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Если что-то срочное, то звоните +79057685253 (телеги на номере нет) с 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите!
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.
Никаких ПЛАТНЫХ медицинских услуг в интернете или по телефону не оказываю! Также у меня нет никаких "представителей" и "учеников", консультирую только лично!
Так как вас много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо прелюдий "а можно вопрос, удобно ли вам?" и т.д. Сразу пишем по форме. Следующий абзац можете прям скопировать и заполнить.
___________________________
Здравствуйте, я с Пикабу, меня зовут:
Регион:
Это очень важно, чтобы смог сразу понять, к кому можно будет вас направить, если что!
Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму:
Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.
История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.
Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"
Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?
___________________________
Пишите, пожалуйста, текстом и по форме, мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем! Отвечаю, по возможности, быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
