Все о медицине

Адреноблокаторы - это препараты, преимущественно используемые в практике кардиологов, однако их механизм достаточно универсален и для других болезней, в том числе и психопатологий.

Основные адреноблокаторы, которые используются психиатрами - это пропранолол и карведилол. Первый - β1 и β2 блокатор, а второй - β1, β2 и α1 блокатор.

Для того, чтобы воздействовать на психические механизмы, препарат должен обладать способность проходить через ГЭБ. Таким свойством в лучшей мере обладает пропранолол: он наиболее липофилен.

Стоить иметь ввиду, что все β блокаторы воздействуют на сердце и сосуды, снижая артериальное давление.

Применяются препараты для купирования некоторых симптомов тревоги: потливости, тахикардии, страха.

Отдельное место в группе β блокаторов в психиатрии занимает коррекция акатизии: состояния, которое развивается в ответ на прием нейролептиков или антидепрессантов, которое вызвано увеличением стимуляции адренорецепторов (Норадреналиновых), дисбалансом дофамина и ацетилхолина. Блокада этих (Адрено) рецепторов ведет к подавлению акатизии и двигательного возбуждения.

Используют следующие препараты: - Пропранолол и карведилол - β1 и β2 блокаторы. Пропранолол доза 10-80 мг (Для акатизии). Карведилол - 6.25 - 50 мг(Для акатизии) - Моксонидин - α2 агонист. Доза - 0.2-0.6 (Также для акатизии) - Теразозин, доксазозин. Их дозы от 1 до 5 мг (Также для акатизии). Примечание, что эти препараты применимы и в отношении ПТСР: они могут устранять кошмарные сны.

Важно помнить, что применение всех описанных препаратов - это off label, не официальное использование, если нет возможности назначать транквилизаторы и габапентиноиды.

Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)

Хирург Нил Хоппер, 49 лет, страдающий «сексуальной одержимостью» и желанием отрезать себе части тела, ампутировал себе ноги в рамках мошенничества со страховкой, сообщили в четверг официальные лица Великобритании.

По словам прокурора Николаса Ли, 49-летний доктор Нил Хоппер на восемь часов погружал собственные ноги в смесь льда и сухого льда, чтобы их пришлось удалить, при этом ложно заявляя своим страховщикам, что у него сепсис.

Сосудистый хирург провел сотни операций по ампутации конечностей пациентам, работая в государственной Национальной службе здравоохранения, прежде чем в 2019 году ему самому ампутировали ноги.

«Его мотивами были сочетание одержимости удалением частей собственного тела и сексуального интереса к этому», — сказал он судье.

«Похоже, это было его давней амбицией», — сказал Ли, добавив, что Хоппер также «наслаждался» вниманием СМИ после того, как его операция привела к многочисленным появлениям на телевидении.

Расследование в отношении EunuchMaker, порносайта с экстремальными образцами членовредительства, на котором Хоппер покупал видео, привело к аресту некогда уважаемого врача в марте 2023 года.

Мошеннические претензии Хоппера к двум страховым компаниям составили более 466 000 фунтов стерлингов (625 000 долларов США). Он потратил эти деньги на автодом, ремонт дома и джакузи, другие строительные работы, а также на подарки жене.

Опальный врач заявил судье, что Хоппер «горько сожалеет» о своей «нечестности» в отношении причины ампутации, хотя он не жалеет о том, что сделал операцию.

По данным Национальной службы здравоохранения, Хоппер был исключен из медицинского регистра в декабре 2023 года.

Его приговорили к 22 месяцам тюремного заключения по двум пунктам обвинения в мошенничестве и к 10 месяцам по трем пунктам обвинения в доступе к экстремальной порнографии. В общей сложности он провел в тюрьме 32 месяца.

Источник

ПС

А где гарантия, что обуреваемый своими фантазиями, этот хЕрург не отрезал ноги своим пациентам ради своего удовольствия?