Итак, кому стало интересно и тем, кто возможно с таким столкнется.
После месяца приема феррумлека и фолиевой кислоты ребенок абсолютно не жалуется на зуд в стопах! Спасибо Вам, отзывчивые пикабушники, за советы и сопереживание.)
Не знаю норма ли сейчас,обговорю с педиатром дальнейшие действия (результат пришел сегодня). Но сейчас нам обоим уже намного проще живется.
Больше врачебного и медицинского юмора здесь
На связи с вами вновь онкологический ликбез. Про вред курения многие, я уверена, слышали. Правда, наверняка далеко не всё, поэтому обсудим с вами как-нибудь это отдельно.
А чего там по алкоголю? По этой, не побоюсь этого слова, национальной скрепе?
Вынуждена расстроить: в отличие от факторов, которые мы с вами разбирали ранее (стресс и татуировки), алкоголь с онкологическими заболеваниями связан напрямую.
Минздрав США включил алкоголь в список канцерогенов. Причем он находится в группе самого высокого риска наряду с табаком, асбестом и радиацией. В 2020 году 4% от всех новых случаев рака возникли на фоне излишних возлияний. Показана достоверная связь употребления алкоголя с развитием злокачественных новообразований ротовой полости, гортани, глотки, пищевода, печени, толстой и прямой кишки (ссылка).
Почему так происходит? Во-первых, основной метаболит алкоголя - ацетальдегид - сам по себе является канцерогеном. Во-вторых, алкоголь является причиной оксидативного стресса, который способствует появлению мутаций. В-третьих, питание злоупотребляющих далеко от идеала (про питание как фактор риска обязательно будем с вами говорить). Ну и в-четвертых, употребление алкоголя ведет к накоплению жировой ткани, которая очень гормонально активна и, таким образом, тоже может стимулировать рост гормоночувствительных опухолей (например, рак молочной железы или тела матки).
Причем абсолютно неважно, что вы пьете: по-снобски ищете ноты персика в вине или опрокидываете стопарик на природе. Дело не в напитке, а в самом алкоголе.
К сожалению, ВОЗ считает, что безопасной дозы не бывает. Но все мы люди, понятно, что полный отказ от алкоголя для подавляющего большинства их нас не совсем приемлем. Поэтому рекомендуется придерживаться определенной дозы алкоголя. А именно: не более четырех доз в день, и не более десяти - в неделю. Эквиваленты доз представлены на картинке, каждая доза - это около 10 мл этанола.
Ну и конечно, дети, подростки и беременные женщины должны держаться от алкоголя подальше.
Берегите себя!
Напоминаю, что по личным вопросам мне можно написать на почту (oncolya2022@yandex.ru), а также есть телеграмм, где я пишу об онкологии простыми словами.
Основные рекомендации есть на сайте Роспотребнадзора для аллергиков. Главный совет специалистов — в разгар цветения ваших аллергенов переезжать в другую климатическую зону.
Если возможности временно переехать нет, то давайте рассмотрим 7 простых советов, как можно минимизировать обострение поллиноза:
Откажитесь от выезда на природу.
Ограничьте длительность пребывания на открытом воздухе.
Старайтесь держать окна в доме и машине закрытыми.
Проводите ежедневную влажную уборку.
Поставьте дома специальные сетки и системы очистки/фильтрации воздуха.
После посещения улицы постирайте вещи, примите душ. Также промойте глаза, рот и нос физраствором.
Откажитесь от косметических средств и фитотерапии на основе натуральных растительных компонентов.
Также важно!
Если вы впервые заподозрили у себя аллергию на пыльцу — срочно обратитесь к врачу. а впоследствии – регулярно наблюдаться.
Принимать препараты без назначения — нельзя.
Никакого алкоголя во время приема антигистаминных лекарств.
Больше полезных советов о здоровье и долголетии в моем телеграм-канале. В нем я рассказываю, как перехитрить природу и выглядеть на 10 лет моложе, жить долго и быть продуктивным.
Подписывайтесь! Ссылка: https://t.me/+NaOpcbV2jYBhNzMy
Удалил пару лет назад зуб мудрости на верхней челюсти и с тех пор начались проблемы ежедневного добротного такого выделения вонючей полу-жидкой ушной серы из обоих ушей.
При этом за 30 лет жизни никогда такого даже близко не было. Теперь же каждый квартал ЛОР вытаскивает из уха такую приличного размера серную пробку. При этом каждый врач говорит что мол все в норме, ничего особенного.
Может быть как то связано с удалением зуба мудрости? Была ли у кого то подробная проблема, как лечили?
Полная замена отказавшего сердца механическим насосом на протяжении десятилетий была Святым Граалем для кардиохирургов. Первые попытки создания искусственного органа, полностью заменяющего сердце, были зафиксированы в 1960-х годах. Такие исследовательские программы были в академических центрах Японии, Западной Германии, Восточной Германии, Чехословакии, Советского Союза и США. Несмотря на большой энтузиазм, цель полной замены сердца была слишком амбициозной и обширной для той эпохи. И вот прошло больше полувека, и медицинские технологии сильно изменились, но проблема нехватки донорских сердец все еще не решена.
Согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения, более 26 миллионов человек страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Из-за недостатка донорских сердец, многие пациенты умирают в ожидании спасительной пересадки. И тут на первый план выходит идея создания искусственного сердца, как сппособ помочь увеличить количество доступных органов для трансплантации.
Инженеры не оставили надежду придумать механизм, который полностью и надолго заменит человеческое сердце. Но большинство актуальных исследований направлены на создание устройства, которое продлит жизнь пациента до пересадки донорского органа. Обычно такое устройство называют механическим мостом к трансплантации сердца, что даже немного лирично.
Нет сомнений, что жить с искусственным сердцем — не то же самое, что с обычным. Но человеческое тело может приспособиться к невероятным вещам, — говорит кардиохирург и один из ведущих специалистов Cedars-Sinai Франсиско Аравия.
История создания механического сердца компании CardioWest началась в 1982 году, когда американский хирург Джек Коупленд начал разрабатывать механическое сердце, способное заменить неработающий орган у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вместе с инженерами из компании Thermo Electron Corporation он создал первый прототип, который прошел доклинические испытания. В 1985 году Коупленд и его команда основали компанию CardioWest Technologies, которая начала массовое производство механических желудочков. Первый такой аппарат был успешно имплантирован пациенту уже в 1986 году, и с тех пор CardioWest остается одной из ведущих компаний в области разработки и производства устройств вспомогательного кровообращения.
Механическое сердце CardioWest имеет очень простую конструкцию. Механизм обеспечивает пульсирующий поток крови за счет заполнения двух искусственных желудочков, выложенных изнутри полиуретаном. Кровь выбрасывается через четырехслойную подвижную диафрагму с пневматическим приводом. Желудочки соединяются с кровеносной системой пациента пришивными манжетами.
Сам двигатель располагается вне тела пациента, но сама конструкция протеза занимает достаточно много места в грудине — более 400 мл объема. Это ограничивает возможность имплантации многим пациентам, в основном женщинам и подросткам. При этом максимальный ударный объем сердца — 70 мл.
Первоначально исследователи американской компании ABIOMED планировали создать устройство, которое могло бы заменить только левый желудочек сердца, но после нескольких неудачных попыток было решено разработать полностью искусственное сердце. AbioCor стал первой системой искусственного сердца, не требующей подачи питания через кожу пациента. Хотя расположение насоса внутри грудной клетки способствует снижению риска инфекций, в то же наблюдается большая масса имплантируемых компонентов — в общей сложности почти два килограмма.
После серии успешных тестов на животных в 2001 году была проведена первая операция по установке AbioCor человеку. Еще четырнадцать пациентов с сердечной недостаточностью в терминальной стадии получили устройство в ходе клинических испытаний. И несмотря на смерть всех участников исследований, результаты вселяли разумный оптимизм.
Несколько пациентов смогли выписаться из больницы и находились под амбулаторным наблюдением.
Один пациент прожил с искусственным сердцем более одного года, но не дождался донорского органа.
Однако вскоре проект был закрыт из-за высокой стоимости устройства и ограниченной доступности для широкой публики.
Система искусственного сердца Carmat предназначена для людей, которым планируется трансплантация органа в течение 180 дней. Да, производители честно заявляю, что на больший срок и не рассчитывают.
Этот проект существенно отличается от других моделей искусственных сердец тем, что не требует регулировки при изменении интенсивности физической нагрузки человека. Устройство состоит из двух желудочков, каждый с отсеком для крови и для рабочей жидкости. Их разделяет гибкая мембрана с полиуретановым слоем и волокнами бычьего перикарда для контакта с разными средами.
Первые клинические испытания системы искусственного сердца Carmat были проведены в 2013 году во Франции. В ходе испытаний устройство было успешно установлено у 7 пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, однако уже через несколько месяцев устройство начинало разрушаться. Лишь один из пациентов в ходе первого этапа испытаний прожил полгода и более. Вскоре компания отозвала все изделия и почти два года дорабатывала технологию, чтобы в 2018 году вновь получить разрешение на дальнейшие имплантации. Сейчас это один из немногих искусственных сердец, которое можно встретить на рынке, однако у врачей это изобретение все еще вызывает сомнения.
Исследователи из Высшей технической школы (ETH), Цюрих, в 2017 году разработали технологию отливки полностью функционального искусственного сердца. Орган со всеми анатомическими особенностями производился с помощью 3D-принтера и мягкого силикона. Перекачка жидкости и сокращения обеспечивались за счет воздушных насосов.
Техника выполнения была безупречной, но исследователей подвел выбор материалов. В условиях, приближенных к реальным, силиконовое сердце выдерживало около трех тысяч сокращений — в норме меньше часа. Несмотря на большой успех этой разработки, в научных журналах мы не нашли новой информации об этом проекте.
Ученые из Корнелльского университета в рамках эксперимента создали из мягких материалов "самое мощное искусственное сердце в мире". Пенообразный и высокоэластичный силикон позволяет прокачивать больший объем жидкости нежели другие материалы искусственных сердец.
Команда протестировала вспененный силикон на сгибание и разгибание, а затем построила простую модель человеческого сердца. У него всего две камеры, и сжатый воздух заставляет материал сгибаться и перекачивать жидкость внутри. И несмотря на то, что этот проект был побочным, и основное исследование касалось разработки мягких роботов (Soft robotics), ученых заинтересовал вопрос использования подобной технологии в медицине.
Мы тоже хотим по
Этот текст собирался по кусочкам в попытке понять, какие недостатки есть в новейших разработках и давно использующихся в клинической практике устройствах. В это время команда Biomap продолжает работать над собственным проектом искусственного сердца. У нас получилось сделать полную функциональную реплику сердца из плотного силикона на основе платины.
Сейчас технические специалисты заканчивают работу над прототипом насоса, имплантируемого внутри камеры сердца. Он будет объемистым, что позволит предотвратить разрушение эритроцитов во время процесса кровообращения. Кстати, немного про технические характеристики: сейчас по нашим расчетам прототип способен работать внутри тела более трех лет. Впереди ждут многочисленные испытания и тесты, постараемся потихоньку делиться результатами.
Если вам хочется следить за нашими разработками и в целом за жизнью наукоемкого производства - заходите в наш Telegram. Там мы оперативно рассказываем о новых идеях и показываем тестовые разработки.
И, как всегда, спасибо всем пикабушникам, которые дочитали до конца!
В нашей жизни много стресса, бешеный темп и ритм, вследствие с этим часто возникают депрессивные расстройства личности , повышается уровень тревожности.
Существует теория, что этиология заболеваний связана с нарушением- психоэмоционального состояния. Теория, конечно, является спорной, но ведь и правда очень часто можно заметить, что человек с различными тяжелыми заболеваниями, может начать рассказ о гулящем муже, о тяжело больных родителях, о непонимании с детьми, о начальнике- идиоте и т.д…. Конечно, каждый человек имеет свои проблемы, на любого оказывает влияние стресс( положительный, который активирует и стимулирует организм или отрицательный, который уже ведёт к депрессии и тревожным расстройствам), большое значение, думаю, оказывает темперамент человека , реактивность организма, к также наследственные факторы в развитии заболеваний.
Ближайшие наши коллеги -психологи, а также психиатры , говорят об эффективности цветотерапии, считается, что ежедневный просмотр объекта желтого цвета улучшает настроение , способствует профилактики психологических расстройств.
Вот, я задумалась насколько это правдиво, словила себя на мысли, что в солнечную погоду, настроение всегда улучшается, хочется быть активной и позитивной. А также в подавляющем большинстве люди отвечают тем же.
Конечно, как говорится в легендарном фильме
« У природы нет плохой погоды!
Каждая погода -благодать.
Дождь ли, снег... Любое время года
надо благодарно принимать.
Отзвуки душевной непогоды,
в сердце одиночества печать
и бессонниц горестные всходы...
* Служебный роман»
Действительно, всё зависит от того, что с нами происходит, кто нас окружает, ведь иногда и в грозу может быть очень тепло❤️
Но всё же, мне кажется, общая тенденция к улучшению настроения и профилактики депрессивных расстройств существует, как вы считаете? Замечали ли вы за собой или за своими пациентами, окружающими, близкими такие особенности?☀️😊
P.S. Маленький сеанс цветротерапии для позитивного и продуктивного дня! 🌼🥰
Обеспеченность врачебными кадрами в России в 2022 году снизилась на 1,3% — до 37,2 врача на 10 тыс. населения (в 2021 году — 37,7). Сокращение произошло во всех федеральных округах (ФО), кроме Северо-Кавказского, где показатель увеличился на 0,3%, говорится в отчете Минздрава об итогах работы за прошлый год и задачах на 2023-й, с которым ознакомился «МВ».
Самый высокий показатель обеспеченности врачебными кадрами в Северо-Западном ФО (43,9), самый низкий — в Южном ФО (33,1).
В 2022 году 23 региона продемонстрировали положительную динамику по численности врачей. Наибольший прирост показателя зафиксирован в Тульской и Курганской областях, Ямало-Ненецком автономном округе, республиках Тыва, Северная Осетия—Алания.
Снижение численности наблюдается в Алтайском и Пермском краях, Ростовской, Челябинской и Волгоградской областях.
Динамика показателей варьирует по специальностям.
По сравнению с 2020 годом выросло количество анестезиологов-реаниматологов, гематологов, кардиологов, нефрологов, онкологов, патологоанатомов, радиотерапевтов, рентгенологов, участковых терапевтов, эндокринологов и эпидемиологов.
А вот число работающих педиатров и терапевтов (кроме участковых), инфекционистов, врачей общей практики (семейных врачей), неврологов, хирургов сократилось.
В отдельном разделе выделены цифры укомплектованности персоналом станций скорой медицинской помощи (СМП). Показатель укомплектованности врачами СМП в прошлом году составлял 70,5% (в 2021 году — 66,5%) при коэффициенте совместительства 1,39 (в 2021 году — 1,42).
В абсолютном выражении количество врачей скорой помощи увеличилось на 1,4%.
Уровень укомплектованности фельдшерами СМП снизился до 87,7% (в 2021 году — 88,6%) при коэффициенте совместительства 1,26. В абсолютном выражении количество фельдшеров снизилось на 0,3%.
Численность водителей скорой медицинской помощи в абсолютном выражении сократилась на 3,12% или на 1425 человек.
В отчете отмечается также значимое снижение обеспеченности медорганизаций (все профили) средним медицинским персоналом — эта тенденция наблюдается во всех федеральных округах.
По сравнению с 2021 годом общая численность средних медработников сократилась на 2,9% — до 81,5 на 10 тыс. населения.
Самый высокий показатель обеспеченности средним медперсоналом в Уральском ФО (90,6), самый низкий — в ЮФО (76,7).
Самые худшие показатели по динамике в Москве, Ростовской, Челябинской и Свердловской областях, Краснодарском крае.
Прирост работников со средним профобразованием фиксировался в прошлом году только в четырех регионах: республиках Татарстан и Северная Осетия—Алания, Тамбовской и Сахалинской областях.
В 2021 и 2022 году в высшие учебные заведения Минздрава на обучение по медицинским и фармацевтическим программам высшего образования — программам специалитета зачислены 47 241 человек.
Из них за счет средств федерального бюджета — 26 275 человек (55,6% от общего количества принятых на обучение) и 20 966 — за счет средств физических или юридических лиц (44,4%).
Численность сотрудников в госсекторе российского здравоохранения продолжает снижаться, сообщал «МВ». По данным Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения, за прошлый год из медучреждений ушли 9,7 тыс. врачей и 38,9 тыс. среднего медперсонала.
Падение уровня обеспеченности врачебными кадрами наблюдается уже два года во всех федеральных округах.
В совместном опросе «МВ» и компании RNC Pharma почти треть (32,8%) врачей сообщили, что хотели бы уйти из госсектора, но останавливает отсутствие достойных вариантов трудоустройства. Каждый пятый вряд ли решится на увольнение в этом году, но рассматривает такую возможность в будущем. Основные причины — «неоправданно низкий уровень доходов», чрезмерная нагрузка и переработки.
