Сообщество - Лига психотерапии

Лига психотерапии

5 513 постов 26 133 подписчика

Популярные теги в сообществе:

3475

Средний сын

С рождения сына она знала, что с ребёнком у неё что-то не так. Старший был ближе к сердцу, роднее, хоть и ершистый; младшая была ласковая, болтушка и проказница. А со средним она знала - не складывается.


Свою тонну книг по воспитанию детей она перечитала ещё в молодости. Сыну, казалось, ничего от них не надо: ни подарков, ни объятий. С детьми во дворе особо не играл, сторонился. К отцу тянулся, ездил с ним на рыбалку. Остальное было ему не интересно.


У неё попросил однажды набор инструмента для резьбы по дереву. Это было в его седьмом классе. Она удивилась, стала узнавать, что лучше купить. Никаких денег было не жалко, билась одна мысль - хоть так дать то, что не додала, не вложила, не долюбила. Поиски свели её с мастером резьбы по дереву, у него сын и перенял основы ремесла.


В школе учился сам, хорошо. После школы сын уехал из их маленького города в большой, поступил. Домой не приезжал, - начал подрабатывать. В гости не приглашал, а они показаться дома и не уговаривали - знали, что давить бессмысленно. Пообещает под нажимом, чтобы отвязались, а в последнюю минуту всё переиграет так, чтобы вырулить по-своему.


Когда её мальчику было десять, она разговаривала с психологом о том, в чём её вина, что она сделала не так, что он таким вырос.


Где совершила ошибку?


Психолог задавала пугающие её вопросы - страшным было то, что психолог как будто сына знала, предчувствовала то, как он поступит в разных ситуациях. Потом говорила с ней про то, что ошибки никакой нет, что между людьми бывают разные отношения, и у её мальчика - такой вот тип привязанности, избегающий.


Она шла домой, повторяя про себя слова про то, что он таким уродился и она в этом не виновата. Чувствовать себя недоматерью она перестала только в его шестнадцать, когда он, волнуясь, подарил ей собственноручно вырезанную липовую шкатулку.


Она обомлела, а сын показывал кто где: на крышке скульптурно изображены были и отец, и брат с сестрой, и она с ним у костра, все вместе на рыбалке. Всю композицию он придумал и сделал сам.


После вуза сын приехал один раз повидаться и сказать им, что на Родину не вернётся.


Работать устроился вахтами, чтобы скопить на квартиру в большом городе. Не пил, не курил. С тем, что он проживёт всю жизнь один, она не могла и не хотела смириться.


Раз в неделю она ему звонила, ненадолго. Денег он накопил, квартиру купил, зарабатывал сначала на ремонт, потом на хорошую кухню. Всё сам, без женской руки, - когда речь зашла о кухне, она твёрдо сказала, что после выходных приедут с отцом на новоселье.


Спрашивала, что привезти, что подарить. "Не надо ничего везти, у меня все есть", - как же ранил её раньше этот ответ! Сейчас она ответила спокойно, мол, поняла.


В выходные на базаре столкнулась с учителем по резьбе. Он сильно сдал. Спрашивал, как у сына дела, рассказывал о своих многолетних хворях. Уговорил их с мужем поехать к нему прямо с базара.


В подарок сыну повезли от него тяжёлый мешок грушевых чурбачков. На словах просил передать, что высушена древесина на совесть, сушил для себя.


Дверь по адресу сына им открыла пухлая белокурая девушка. Отец только крякнул.


- Спустись к машине, гостинцы поможешь поднять. Тебе там мешок кой-чего передали, - попросил сына.


Всю дорогу домой она проплакала.


Соседки завидовали, какой он у неё ответственный, разумный и самостоятельный, а ей не хватало его ребячьей открытости, желания прильнуть к маме, того, что было в отношениях с другими детьми - души, тепла. Так и вырос, в своём дому хозяин и при хозяйке теперь. Навсегда взрослый.


- Не угодишь тебе! То один он - плачешь, то женат он - плачешь, - не мог взять в толк, отчего у неё льются слёзы, муж.


Она плакала не о нём, а о себе. О третьем ребёнке, которого у неё не было.


Младшая дочь взяла дело в свои руки, навела мосты, подружилась в Фейсбуке с невесткой. Приходила, показывала ей на компьютере фотографии, которые та выставляла.


Сын тоже там в Фейсбуке был, вёл страницу. Лица его там не было, только на снимках - вырезанные из дерева фигурки. Непостижимо живые.


Она заходила на его страницу каждый день. Научилась лайкать его посты.


Написал он на своей странице только один раз.


На смерть мастера, у которого учился.


Про то, как много этот человек ему дал. Про то, как важно ему было встретить человека, который чувствовал сокровенные движения его души, даже когда словами он не мог их сказать. Про то, что в жизни таких людей у него было только двое - мастер и мама, которая подарила ему первые инструменты, поддержала в учении, всегда верила в него.


Что она не похожа на других мам - она не любит пустые разговоры. А однажды привезла ему тяжеленный мешок дров в подарок, а не занавески и кастрюли на обзаведение хозяйством. Но это был самый желанный подарок на свете, потому что древесину сушил далеко в другом городе его учитель, и это его наследство. Это его дух делает такими чудесными его скульптурки.


В комментариях к посту чужие люди восхищались ею и пели осанну её материнству.


Она молча легла пластом и не могла сдвинуться с места два дня. О том, что она передумала внутри себя, она никому никогда не рассказала.


Источник

Показать полностью
34

Психотерапия. Случай из практики психолога.

Пост в Лигу Психотерапии

История Артёма. Или " Он вновь и вновь отыгрывал своё бессилие перед матерью"

Первая сессия.

Он вошел, сел, улыбнулся и … замолчал. Через несколько секунд раздалось вежливо – вопросительное «Ну?...»

«Хорошее начало – подумала я – именно это я уже почти собралась ему сказать»…

Продолжение нашей «беседы» оказалось достойным ее начала: он представился и сообщил, что проблем у него нет. На мое молчаливое удивление быстро ответил, что пришел по настоянию жены, которая и сама ходит к психотерапевту, потому что у нее с Артемом «проблемы».

Ничего не оставалось, как спросить его, чем же я могу быть ему полезной.

«Понятия не имею» , ответил Артем и сел поудобнее, а мое настроение окончательно испортилось. У меня возникло подозрение, что ходить он будет, и нынешняя ситуация повторится неоднократно.

Предчувствия меня не обманули.

Вторая сессия

Он пришел на следующую встречу и подтвердил мои предположения. Хотя «подтвердил» – громко сказано, каждое слово приходилось «тащить» из него «клещами».

Он часто бывает чет-то недоволен, но никогда не говорит об этом сразу, предпочитая терпеть, и наказывать жену грубостью и гневом. После ссоры, которую сам же и затеял, долго обижается и никогда не подходит первым. Стремится подчеркнуть свою правоту и превосходство. Считает, что жена сама должна догадываться, чего он хочет, если она его любит. Живет в хронически подавленном, раздраженном настроении, ничего его не радует, от всего устал. Говорит, что старается вообще ничего не чувствовать, «так спокойнее», различает только те ощущения, которые говорят о боли.

Фигурой сразу стало его настороженное сопротивление терапии и недоверие к женщинам вообще. Мне отводилась роль нелюбимого учителя, который будет преподавать неинтересный, ненужный предмет и спрашивать задания. При этом и руководство и контроль, и направление «учебного процесса», естественно, определяю я. ( Та еще перспектива: либо он меня измором возьмет и я «сдамся», признаю, что ничем помочь ему не могу, и он может с гордостью отнести мой «скальп» жене, либо я его «изнасилую» и он «расколется», то есть обнаружит свою поруганную нежную душу, требующую немедленного спасения.). К тому же, судя по его отстраненно – недовольно – напряженной позиции мне тоже предлагаетсяосвоить его любимый способ контактирования – угадывать его желания. Это , видимо, для того нужно, чтобы он случайно не попросил то, в чем ему могут отказать. А в его модели отказывает только он, причем в зависимости от «дрожания своей левой икры», и от всех сомнений и разочарований он застрахован. Эх, не люблю я начинать с негативного переноса!

Почему женщина – источник напряжения и опасности? Почему так опасно выражать свои желания? Чтобы не переживать отказ? Кто игнорировал его желания или запрещал их высказывать?

Последующие несколько сессий

Несколько последующих встреч прошли том же духе: «чего хочу – не знаю», «ничего не чувствую», «забываю, о чем говорим», «не думаю об этом и вас не вспоминаю».

Чтобы Артем принял поддержку - надо было постараться. Недоверчивость и обесценивание. Его отношение к поддержке от женщины и стало основной фигурой работы на фазе безопасности. Довольно скоро я стала предъявлять ему свои чувства в его адрес, ( удивление, сочувствие, раздражение ), а потом мягко, но настойчиво отстаивать факт их существования, конфронтируя с его попытками обесценить мои переживания или проигнорировать их. При этом очень важно было так организовать эту конфронтацию, чтобы Артем мог ясно различить мое негативное отношение к его способу поведения и сочувствие лично к нему как к человеку, который делает только то, что он может , при этом лишая себя возможности получить помощь. В свою личную историю он допускал мало, «пересекать контекст» нашей работы было почти не с чем , так что работали «на границе контакта». Встрече к четвертой у меня остро назрел вопрос: а за что он платит деньги? Большую часть времени мы говорили о том, как он уклоняется от моих попыток что-то узнать и понять про него… Любую мою «находку» ( Например: «Когда вы сейчас говорили об этом, я заметила, что вы вздохнули. Что это для вас значит?» ), он тут же подвергал сомнению: «Неужели? Я не заметил. Понятия не имею. Исследовать это? А зачем?».

Эти «ходы» меня ставили в тупик. Артем «не отступал»: «Если уж вы не знаете, то я тем более» , или, еще лучше: «А что изменится, если я это почувствую? Я ничего не хочу, кроме покоя…». Вопрос про деньги его нисколько не смутил: «Может я потом смогу оценить происходящее, пока сам не знаю, за что плачу.»

Я «держалась» довольно долго. «Сгребала фон», «работала со слиянием», подстерегала его чувства, чтобы «выйти на след» потребности, приводящей его ко мне. Но и он не «сдавался»: дальше кратких биографических справок и обсуждения его недоверия ко мне ( я никогда никому не доверял, чем вы лучше? ) и к терапии ( к чему это все может привести? ) мы не продвигались. Ретрофлексия цвела пышным цветом: он был напряжен, насторожен, сидел в закрытых позах и смотрел исподлобья.

Стали приходить мысли о собственной некомпетентности…Это меня несколько отрезвило и поубавило усердия.

Седьмая сессия

На седьмой сессии я сказала, что устала «допрашивать» его про жизнь, и не понимаю, что ему от меня надо, если ему от меня «ничего не надо» ( заодно проясню и символический пласт отношений… ).

Он мне искренне посочувствовал, чуть ли не в первый раз я увидела проявление чувств с его стороны, заверил, что лично против меня ничего не имеет. Тогда я спросила, а имеет ли он что-либо ко мне, надеясь хотя бы здесь встретить нечто живое, но – зря. Я приятный человек, который старается что-то для него сделать, а он не понимает, что. Я спросила, а что он чувствует в такой ситуации. Он ответил, что легкую неловкость, но ничем мне может помочь. При этом он впервые кокетливо улыбнулся. Для меня это был знак некоторой его «разморозки» и я рискнула.

Я чувствую растерянность, как будто не вы от меня что-то хотите, а я от вас. И мне никак не удается этого добиться. Вы остаетесь холодны ко всем моим попыткам. Я становлюсь все менее уверенной в себе и каждый раз, когда вы уходите, я готова к тому, что эта сессия окажется последней. Это неприятно.

Улыбка. Извините.

Вы выглядите так, как будто вам что-то приятно сейчас.

Удивление. Да?

Да. Это может быть похоже на какие-то другие отношения в вашей жизни?

Наверное.

Какая в этом прелесть?

Я спокоен, уверен, я владею ситуацией.

Где вам это не удавалось?

Ну вот сейчас не всегда удается с женой, а вообще-то я всегда себя чувствовал так, как сейчас вы, с матерью и отцом.

Сейчас вы действительно владеете ситуацией, но мне не хочется в ней оставаться.

Пауза. А вот мне никогда не удавалось просто уйти, когда мне не нравилось что-то…

Я радостно «схватилась» за «минуту слабости» Артема: « Мы могли бы поработать с этим».

Он тут же насторожился: «А это нужно менять? А возможно?»

Я предложила ему подумать над этим, возможно, его жена не так похожа на его мать, как ему кажется и с ней можно общаться по-другому, не только «загоняя ее в угол» или наказывая, если она туда не идет по доброй воле. Подумать он согласился.

Анализ:

Понятно, что ситуация с матерью не завершена, он снова и снова повторяет ее в «надежде», что либо он заставит женщину делать то, что ему надо, либо сможет возмутиться ее «несоответствием» его требованиям. Но возмутиться, не получается, поэтому он продолжает воздействовать обидой, наказывая женщин, повторяя материнский способ воздействия на отца. С отцом шутки были плохи : его собственной агрессии было предостаточно, чтобы подавить любое возмущение, а вот с помощью обиды худо – бедно можно было привлекать его внимание. Потом, правда, он все равно их бросил. Так что теперь мать воспроизводит все это с Артемом, путая мужа и сына и доводя этим Артема до бешенства: каждая ссора с матерью для него - подтверждение ее привязанности к отцу, и пренебрежение им, Артемом.

Поведение Артема с женщинами – это превращение переживания своего бессилия перед материнским безразличием в активное действие – принуждение других женщин добиваться его внимания, чувствовать себя неуверенно, опасаться разрыва отношений с ним. Если они этого не делают, он наказывает их так, как его наказывала мать: обесцениванием, игнорированием. Если же делают – у них есть шанс добиться его расположения. Он впервые проявил лично ко мне сочувствие и даже позволил себе кокетство именно тогда, когда я стала для него «слабой», признала его превосходство. Так в наших отношениях проявились проблемы Артема: неразрешенность конфликта между властью и подчинением, а под ними – потребность в любви и признании, риск потерять и так непрочную связь с матерью.

Он начал со мной ту же игру и пока находится на фазе могущества и контроля. Собственно сейчас он восстанавливает свою власть над женщиной, потерянную с женой. И ходит ради этого. Она терпела, терпела и вдруг сделал то, чего он никогда не мог себе позволить: ушла из неприятной для нее ситуации, прервала контакт с ним, возмутилась… Он еще не убедился, что со мной тоже так действовать не эффективно. Но я уже заронила в него сомнения своим заявлением недовольства.

Постепенно стала понятна его настороженность в отношении поддержки: пока я забочусь о нем, я сильна и опасна, меня трудно «прогнуть под себя», зато у меня есть власть над его чувствами. Он же неуверен в себе, «прячется», старается ничем себя не выдать. Как только я «сдаюсь» и признаю свое бессилие, он заметно расслабляется, ему удается «победить маму», заставить ее быть такой, какой ему надо. Мой план принес свои плоды в том смысле, что позволил установить слабый альянс и немного восстановить его самоуважение и чувство контроля над собственной жизнью.

Что он будет с этим делать?

Конечно, забывать и улыбаться. Про маму не вспоминал, потому что это не приятно. При этом он отметил, что стал менее вспыльчив, а я - что он стал со мной кокетничать.

Понятно, что легче кокетничать с женщиной, которая уже показала свою слабость, чем копаться в отношениях с мамой, которая какой была, такой и осталась. А с другой стороны, фигура поменялась, и по «кривой контакта» мы продвинулись почти до проекции, уж что-что, а свой интерес ко мне он различил ( хотя и не очень осознал… ). Его кокетство - знак возросшей уверенности в себе, и я решила, что пора ему напомнить про контракт и вернуться к прояснению его запроса к терапии.

Артем явно удовлетворен своей «победой» и в принципе ничто не мешает ему на этом остановиться. В противном случае, если он продолжит «лечиться» в том же духе ( на моем энтузиазме и не трогая себя за «больные места» ), мне ничего не останется, как снова и снова возвращать его к сознаванию способа взаимодействия со мной – постоянно ставя под сомнение мою компетентность и обесценивая мое участие – и его бесперспективность: я не хочу оставаться «девочкой для битья» и если это единственное, зачем он приходит, то я готова признать свое бессилие помочь ему и приостановить нашу работу до той поры, пока он не решится на более продуктивное взаимодействие. Придется мне сделать то, чего он так боится: прекращаю отношения, когда они меня не устраивают и переживаю расставание. Грустно, конечно, но удовлетворять его невротические потребности я не стану, тем более, что даже в это удовлетворение он «вкладывается» еле – еле. Посмотрим, как он отреагирует на такую перспективу и сможет ли принять мои резоны.


( продолжение следует)

Автор Татьяна Сидорова

Психолог, психотерапевт, супервизор

Источник http://ameli39.livejournal.com/526107.html

Показать полностью 1
1818

Маниакально-депрессивный психоз - не приговор. С этим можно и нужно жить!

Всем привет!


Несколько дней назад на этом сайте появился трогательный рассказ девушки, живущей с биполярным аффективным расстройством второго типа (https://pikabu.ru/story/quotbol_i_kayf_kak_ya_zhivu_s_bipoly...). В связи с этим хочу предложить Вашему вниманию свою историю про более тяжёлую степень этой болезни – биполярное расстройство первого типа.


Родился в 1990 году в Перми. Психические нарушения у меня были практически всегда, начиная с раннего возраста. По словам мамы, я уже в детстве спал меньше нормы. В возрасте 13-14 лет стал в одиночку ходить в кино и гулять. Никогда не хотелось попробовать алкоголь и вкус сигарет, и воздерживаюсь до сих пор. Видимо, в силу своей необычности терпел издевательства в школе, которую в результате пришлось сменить.


С 2004-го года начал заниматься творчеством. Сначала делал видеоролики к фильмам (вместо профессиональных видео-редакторов творил изнурительным методом скриншотов), потом рецензии, рассказы, статьи, музыка, фото-дизайн. Заочно получил военный билет по неизвестным сначала мне причинам (как потом оказалось, у меня были обнаружены смешанные расстройства личности).


В 2010-м стал спать ещё меньше. Появились признаки деградации личности: неусидчивость и трудности с просмотром кино. Были приподнятое настроение и огромная любовь к жизни. Гулял по 8 часов (также один). В конце 2010-го года на фоне напряжённых отношений с девушкой началась тяжёлая депрессия. Я с трудом сдал сессию, а в начале следующего семестра и вовсе потерял сон. За две недели спал суммарно всего часов шесть. Чувствовал невероятную слабость и пассивность. Не мог учиться и решил обратиться к местному психотерапевту. Она сказала, что нужно пройти лечение в стационаре. И я месяц пролечился в больнице и получил академический отпуск.


Вышел в приподнятом состоянии. Было чрезвычайно хорошее настроение. Через две недели после выписки я сделал фан-ролик «V значит Вендетта», который тут же высоко оценили в Москве. Со мной хотели работать руководитель «Студии трейлеров» и руководитель продюсерского центра «Арс Нова». И я выбрал «Арс Нову». Тут же пошли заказы. Настроение и активность всё поднимались и поднимались, хотелось жить вечно. В июне 2011-го у меня снова исчез сон. Я считал себя Богом, а своего продюсера – своим отцом. Всё в голове перемешалось, нарушилось внимание, я уже совсем не понимал тексты и фильмы. Стал видеть какие-то глупые глобальные закономерности. И у меня случился психоз: я выбросил всю посуду из окна, стал выбрасывать свои деньги, уничтожил дома практически всю технику, вышел голый на улицу с велосипедом и выбросил его в реку Каму с моста. Меня забрали в психбольницу, и там я пролежал больше месяца. Первые две недели вообще не понимал, что происходит.


После выписки продолжил делать ролики на заказ. Уже на рисполепте и азалептине, с низкой концентрацией внимания. Искренне верил, что таблетки рано или поздно перестану пить, и всё восстановится. Спрашивал у врачей, когда можно будет бросить пить таблетки. В 2012-м мне разрешили снизить дозу рисполепта. И у меня со временем снова стали меняться мышление и поведение. А в июле снова случился психоз, но уже не такой тяжёлый, как первый. Я снова оказался в больнице. Но в этот раз там уже провёл более 7 месяцев. Там постоянно случались психозы, бегал голым по больнице, пытался вышибить дверь, всё время рвался домой. В результате получил вторую группу инвалидности. Вдобавок к рисполепту мне прописали литий, а азалептин заменили на тизерцин. После выписки я уже практически не мог нормально находиться на улице: уже через 60-90 минут, а порой и вовсе через 20 становилось и становится сейчас очень плохо. Стал ужасно неразговорчив. Я понял, что придётся всю жизнь пить рисполепт.


С тех пор не было ни классических депрессий, ни маний. Хотя настроение меняется постоянно. В 2016-м 8 раз вошёл в Книгу рекордов России со своими видеороликами. С конца 2016-го в дополнение к роликам пишу стихи и статьи в Википедии про российские и зарубежные фильмы.


Не верьте тем, кто говорит, что биполярное расстройство не приводит к деградации личности. Приводит. Во всяком случае, у астеников, то есть очень высоких. Иначе бы не давали инвалидность. И интеллект нарушает, сейчас мой IQ на 47 пунктов ниже, чем в 15-летнем возрасте. Но я не унываю, занимаюсь активной творческой деятельностью и немалую часть своих доходов от роликов жертвую на благотворительность. У меня и в мыслях нет совершить суицид. Если это считается грехом, лучше помучиться несколько лет здесь, на Земле, чем обрести свою душу, если таковая имеется, на вечные страдания.


Спасибо за внимание! Если что-то интересно, спрашивайте, постараюсь ответить.


Николай Курбатов

Показать полностью
17

Мнительный или все плохо?

Прошел обследование у психотерапевта(психиатра, точно не помню), дабы откосить отслужить как полагается. На тесты отвечал честно, ибо давно меня беспокоило мое состояние, дали вот такое вот заключение (по фото пробежались шакалы)

Вопрос к знатокам: что делать-то со всем этим? Говорили, что занятие спортом, девушка(интим предлагать), работа помогут от этого избавиться: "не будет времени надумывать эти болячки". Выполнил последние 2 пункта, но толку нет. Лечиться? Или же я простой инфантил и все на этом и закончится?

Показать полностью 2
31

Компульсивное переедание. Психологические аспекты расстройства пищевого поведения

Компульсивное переедание. Психологические аспекты расстройства пищевого поведения

Компульсивное переедание. Психологические аспекты расстройства пищевого поведения

Компульсивное переедание (КП) – одно из самых распространенных расстройств пищевого поведения, ему подвержено около 3,5% женщин и 2% мужчин. С психологической точки зрение, компульсивное переедание – способ заглушить чувство стресса. Часто КП является следствием какого-либо травмирующего события.


Переедание становится способом справиться с негативными эмоциями тогда, когда человек не находит других путей справляться со стрессом. Люди, склонные к компульсивному перееданию, как правило, имеют сопутствующие физические и психологические проблемы.


Что же такое компульсивное переедание?


Согласно американской классификации психических расстройств (DSM-5), компульсивное переедание характеризуется длительным приемом пищи (вплоть до 2 часов), количество пищи при этом заметно больше, чем способен съесть среднестатистический человек за данный период времени в аналогичных обстоятельствах. При компульсивном переедании человек теряет чувство контроля в процессе приема пищи, он не может остановиться и не может контролировать количество съеденного.


При эпизоде компульсивного переедания человек:


ест быстрее обычного;


ест до тех пор, пока не почувствует пресыщение пищей;


съедает большое количество еды даже не испытывая чувства голода;


старается есть в одиночестве, так как чувствует стыд за съедаемое количество пищи;


после эпизода компульсивного переедания чувствует отвращение к самому себе, испытывает чувство вины.


Существует множество мифов относительно компульсивного переедания.


Миф 1: Люди, подверженные данному расстройству, просто не имеют достаточно силы воли. На самом деле, это не так. Компульсивное переедание – серьезная проблема, как правило, связанная с тревожным или депрессивным расстройством. Данное расстройство не связано с физическим чувством голова и практически не поддается контролю.


Миф 2: Люди, подверженные компульсивному перееданию, имеют лишний вес. Это не так, люди с КП могут быть совершенно любого размера, даже очень худые. И, наоборот, не все люди с лишним весом страдают КП.


Миф 3: КП можно «вылечить» диетой. Диеты, напротив, могут стать спусковым крючком компульсивного переедания. Как правило, они сначала ведут в потере, а затем – к набору веса, что может привести к ухудшению состояния здоровья. В 95% случаев человек возвращается к своему прежнему весу в течение первых трех лет после диеты. Лечение компульсивного переедания включает в себя работу с психологическими, физическими и ситуационными факторами, провоцирующими КП.


Миф 4: КП не требует такого серьезного лечения, как анорексия или булимия. Компульсивное переедание – не менее серьезная проблема, чем любое другое расстройство пищевого поведения, и требует серьезного лечения, которое может включать в себя индивидуальную и групповую терапию, консультации врача-нутрициониста, а также медикаментозное лечение.


Лечение компульсивного переедания:


В лечении КП используются различные подходы: когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия, системная семейная психотерапия, терапия травмы. Важно, чтобы в ходе терапиии, клиент чувствовал, что его воспринимают всерьез и относятся к нему и его проблеме с уважением.


В процессе лечения, терапевт обращает внимание на эмоциональные и поведенческие аспекты компульсивного переедания, выясняет, почему еда стала для пациента способом борьбы со стрессом. Терапевт не накладывает запреты на ту или иную еду, он не назначает диеты, так как это прямой путь к повторным эпизодам КП.


Как правило, в ходе лечения КП, работает целая команда профессионалов: психотерапевт, врач-нутриционист или диетолог, врач общей практики и психиатр. Помощь психиатра необходима в случае, когда КП сопровождается другими психическими проблемами, например, депрессией, тревожным расстройством, СДВГ, обсессивно-компульсивным расстройством, алкогольной или наркотической зависимостью.


Кроме профессиональной медицинской помощи, существуют способы самопомощи при компульсивном переедании:


Осознанное питание. Большинство людей с КП считают, что им стоит ограничить доступ к еде. На самом деле, все наоборот: здоровое отношение к еде предполагает, что нет запретов и ограничений, которые постоянно хочется нарушить. При здоровом подходе к питанию, еда, безусловно, является источником удовольствия, однако она не имеет такой власти над человеком, как при компульсивном переедании.


Осознанное питание предполагает, что человек ест за столом, он не смотрит телевизор, не работает за компьютером в процессе приема пищи. Важно обращать внимание на эстетическую составляющую пищи и сервировки стола. Есть нужно не спеша, но и не растягивая один прием пищи более, чем на 30 минут. Обращайте внимание на температуру, текстуру и запах еды. Учитесь замечать ощущения собственного тела в процессе приема пищи, понимать, когда вы все еще голодны, а когда уже сыты. Делайте паузы в процессе приема пищи.


Больше движения! Часто мы связываем физические нагрузки с болью и потерей веса. Важно найти именно тот вид физической активности или спорта, который подходит именно вам, доставляет удовольствие и приносит чувство удовлетворения. Движение должно быть в радость, оно позволяет почувствовать себя сильным и способным на многое. Человеческое тело создано для движения и наслаждения окружающим миром через действия и тактильные ощущения.


Забота о себе. Выбирайте то, что безопасно и комфортно для вас. Найдите то занятие и увлечение, которое станет источником удовольствия. Попробуйте себя в новом творческом занятии, будь то рисование, фотография или музыка.


Принятие себя. У каждого из людей есть те или иные физические ограничения. Важно принимать себя и свое тело таким, какое оно есть. Принятие – первый шаг на пути к экологичным мерам улучшения себя и мира вокруг.


Здоровые способы работы с эмоциями. Для кого-то таким способом станет медитация, для кого-то - спорт или чтение. Важно заменить переедание, как способ борьбы со стрессом, на более полезную привычку.


Поддерживающее окружение. Важно окружать себя людьми, которые понимают вас и вашу проблему. Это может быть психотерапевтическая группа, включая онлайн-сообщества. Это может быть друг со схожей проблемой. Устанавливайте правила внутри вашей группы: например, не обсуждать диеты, набор или потерю веса, всегда быть честными и так далее.


Важно делиться с окружающими тем, что вас волнует. Это один из способов почувствовать себя лучше и найти конструктивное решение проблемы.


Доброта по отношению к самому себе. В процессе внутреннего диалога с собой, обращайтесь к себе так, как вы обращались бы к близкому другу или к ребенку. Возможно, сначала сопереживание самому себе покажется чем-то чужеродным, но этот навык можно развить со временем.


Не будьте слишком самокритичны. Люди, подверженные КП склонны считать себя хорошими, когда они едят правильную еду и плохими, если едят то, что, по их мнению, неправильно. Рациональнее будет обращать внимание на свое пищевое поведение: что вызывает чувство насыщения, когда стоит закончить прием пищи, потому что вы уже наелись; от какой пищи вы чувствуете дискомфорт.


Зацикленность на еде и собственном теле – серьезная проблема, решение которой начинается с поиска помощи и поддержки профессионалов, семьи и друзей.


Источник: http://псиблог.рф/2017/09/08/%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%83%...

Показать полностью
23

Как я попробовал на себе четыре вида психотерапии, заключение.

Пост в Лигу Психотерапии, продолжение


1 часть

2 часть

3 часть


Психотерапия — новый чёрный. В последние годы как никогда разговоры о ней то и дело звучат во время дружеских посиделок, в перекурах на работе и в тредах соцсетей. Кажется, это ещё одна черта поколения миллениалов — депрессия больше не воспринимается надуманной мнимой болезнью, а признаётся диагнозом, который стоит лечить под надзором специалиста. При этом найти специалиста не так просто: разновидностей терапии существует великое множество, и регулярно этот список пополняется всё новыми пунктами. Все методы психотерапии не изучишь и не перепробуешь, но определить именно свой хочется. Специально для The Village корреспондент Стас Кузнецов решил провести эксперимент и почти наугад составил список из четырёх терапий на месяц. Так он попал на психодраму, танатотерапию, гипноз и логотерапию, после чего подробно рассказал, что с ним происходило.


Логотерапия


Логотерапия — один из видов экзистенциальной психотерапии, основанный на поиске и анализе смыслов существования («Википедия»).


С поисками места, где обретают смысл, сложностей не было.


В Московском институте психоанализа действует совместная учебная программа с австрийским Институтом Виктора Франкла — основным центром логотерапии в мире. Там я встретился с одним из преподавателей института, Светланой, которая предложила мне пройти первый сеанс с ней или с её австрийским коллегой Алексом, который должен был приехать в Москву из Вены через пару недель. Встречи с ним проходят в учебном формате. Сеанс проводит один из студентов, а Алекс контролирует процесс и моментами помогает, общаясь с клиентом напрямую. С уверенностью, что так будет интереснее, я согласился.


Вообще, изначально логотерапия заинтриговала меня даже больше, чем танатотерапия: о смерти я думаю не так часто, а вот вопросами о смысле своего существования задаюсь чуть ли не каждый день. Я понимал, что цель всей моей жизни не откроется после первого же сеанса. И что логотерапия вообще не про поиски своего предназначения, а про осмысленность текущего момента. Но как приятно было думать, что смысл всё же найдётся. И если есть кто-то, кто хотел бы помочь мне найти ответы, — я, конечно, в деле.

Как я попробовал на себе четыре вида психотерапии, заключение.

Через две недели возвращаюсь в Институт психоанализа, в кабинет для занятий логотерапией. Это небольшое помещение, на одной из стен которого— фотообои с портретом австрийского психиатра Виктора Франкла в окружении колючей проволоки (Франкл провёл несколько лет в концлагере) и космосом на фоне. Звучит не очень, а в действительности это, пожалуй, лучшие фотообои из всех, что я видел.


В аудитории человек девять-десять: студенты, Светлана, Алекс и переводчик с немецкого. Алекс также говорит по-английски, и мы болтаем с ним до начала сеанса — немного о Москве и о том, как будет проходить терапия. Мой сегодняшний терапевт — юная студентка, которая, кажется, находится в этой роли не в первый раз, но всё же заметно волнуется. Мне хочется ей помочь, но я не знаю как, поэтому просто волнуюсь вместе с ней. Наш сеанс начинается со стандартного для всех первых встреч вопроса о том, что меня сюда привело. Я рассказываю о том, что временами чувствую апатию, что моё состояние нестабильное и беспокоит меня. После девушка неуверенно спрашивает, есть ли в моей жизни хоть что-то, что мне всё же немного, но интересно. Не знаю почему, но я говорю о текстах: о том, что люблю писать и что это мне действительно интересно. Но тут же добавляю, что и этот интерес быстро угасает и я часто не могу дописать начатое. И что мне не кажется правильным заставлять себя писать. Мой терапевт спрашивает, что я сейчас пишу: роман, рассказ или, может быть, повесть.


— Текст, — поправляю я.


— Хорошо, текст. И сколько уже написано?


— Девятнадцать страниц.


После продолжительной паузы, когда, кажется, ни я, ни девушка напротив меня не знаем, о чём говорить дальше, вступает Алекс, обращаясь ко мне через переводчика.


— Как ты думаешь, сколько тебе ещё осталось написать?


Странно, но я почти наверняка знаю ответ на этот вопрос, хоть никогда им не задавался.


— Столько же. Может быть, чуть меньше.


Алекс улыбается. Он рассказывает, что в логотерапии написание текстов часто используется как метод. Наша жизнь, по словам Алекса, это ведь тоже в какой-то мере книга, которую мы пишем здесь и сейчас. Прошлое в этой книге уже не исправить, чернила высохли, но можно перенестись, например, на десять лет вперёд и посмотреть на свою жизнь и самого себя, представляя, что будет дальше. И здесь ты можешь не только читать, но и писать свою книгу: чернилами ещё ничего не написано. Наверное, только в этот момент, с этим человеком и при этом разговоре все эти метафоры не кажутся мне пошлыми. Напротив, я спокойно улыбаюсь, прекрасно понимая то, что и как мне говорит Алекс.


— Сейчас, когда ты переместился на десять лет вперёд и смотришь на себя оттуда, что бы ты посоветовал ему, своему протагонисту?


Я только ненадолго задумался — но не над вопросом, а над тем, что ответ снова пришёл ко мне почти сразу.


— Не торопись, — говорю я в первую очередь самому себе.


Вокруг ничего не происходит, но мне почему-то кажется, что вся аудитория, студенты, про которых я забыл и которые всё так же сидят неподалёку от нас и наблюдают за ходом сеанса, — все они услышали то, ради чего собрались. Алекс смотрит на меня всё с той же улыбкой и говорит, как важно брать на себя ответственность за то, что ты делаешь, ведь страница и дальше будет просить тебя написать её.


— Какой будет твой следующий шаг, следующая глава твоей жизни?


— Наверное, я возьму на себя ответственность и напишу следующую страницу.


Мы договариваемся встретиться в апреле в таком же составе. Пожалуй, этот сеанс был единственным из всех, где я почувствовал себя комфортно. И, кажется, я входил в эту комнату с летящей в космосе колючей проволокой одним, а выхожу — немного другим человеком. Следующая глава, пожалуйста.


***


Мой эксперимент растянулся на два месяца. За это время я рассказал о нём родителям, друзьям, знакомым, коллегам и даже преподавателю английского. Рассказывая, наблюдал за реакцией и всё больше убеждался: да, мы очень хотим разобраться в себе, часто об этом думаем и говорим, а в действительности избегаем этого и сохраняем всё на своих местах, как есть. Я тоже не хотел выходить из своей зоны комфорта, боялся столкнуться с безумием очередного терапевта и потерять время, деньги и рассудок. Но всё это на поверхности: больше всего и по-настоящему я боялся встречи с собой.


На танатотерапии и во время гипноза этой встречи не случилось. Оба сеанса стали для меня анекдотом, не более того. Возможно, я делаю поспешные выводы, побывав только на одном сеансе, из которого, допустим, сложно что-то понять. Возможно. Только вот второго уже точно не будет. Как, наверное, не будет и второй встречи с психодрамой. Мне понравился этот метод психотерапии, я сильно увлёкся происходящим, но по факту остался с ощущением, что это не моё. Единственным моим личным открытием стала логотерапия. Здесь я впервые почувствовал, что со мной говорят по-человечески, с интересом погружаясь в мою историю. Меня не держали за дурака, не манипулировали мной. И мне не дали готовых решений, но подсказали, как посмотреть на ситуацию с другой стороны, как сменить фокус.


Из всего этого приключения я вынес для себя, что психотерапия — это открытый диалог с терапевтом, он должен строиться не на методиках, а на доверии, интересе и хорошем понимании друг друга. И такой диалог, как мне кажется, либо заладится сразу, либо не случится вовсе. Поэтому я знаю, что буду делать в апреле: я пойду не столько на логотерапию, сколько на встречу к Алексу.



Источник: https://rabota-psy.livejournal.com/663753.html

Показать полностью 1
10

Как я попробовал на себе четыре вида психотерапии. 3

Пост в Лигу Психотерапии, продолжение

1 часть

2 часть


Психотерапия — новый чёрный. В последние годы как никогда разговоры о ней то и дело звучат во время дружеских посиделок, в перекурах на работе и в тредах соцсетей. Кажется, это ещё одна черта поколения миллениалов — депрессия больше не воспринимается надуманной мнимой болезнью, а признаётся диагнозом, который стоит лечить под надзором специалиста. При этом найти специалиста не так просто: разновидностей терапии существует великое множество, и регулярно этот список пополняется всё новыми пунктами. Все методы психотерапии не изучишь и не перепробуешь, но определить именно свой хочется. Специально для The Village корреспондент Стас Кузнецов решил провести эксперимент и почти наугад составил список из четырёх терапий на месяц. Так он попал на психодраму, танатотерапию, гипноз и логотерапию, после чего подробно рассказал, что с ним происходило.


Гипнотерапия


Гипноз — это техники введения клиента в состояние концентрации на внутренних переживаниях и частичном или полном отключении от внешнего мира (Большая психологическая энциклопедия).


О гипнозе мы слышим с детства. Когда-то вся страна смотрела в прямом эфире сеансы Кашпировского и ставила у телевизионных экранов банки, заряжая в них воду. Несколько лет назад на ТНТ была передача о гипнозе, да и на других телеканалах регулярно выходят документальные фильмы по теме. В общем, гипнозом русского человека не удивишь, мы давно знаем о его существовании, хотя и вряд ли понимаем, что это такое и как это применить к своей жизни.


Мысль о том, что кто-то может решить мои проблемы без моего особого участия и за пару сеансов, выглядит и бесконечно глупой, и бесконечно привлекательной одновременно.

Кажется, она строится на сюжетах всех русских сказок разом, где вопросы решаются сами собой, по щучьему велению. Меня такие методы немного пугают: получается, нужно доверить свою жизнь незнакомому человеку, который по своему решению задаст мне какие-то установки, пока я буду в трансе. Думая об этом перед тем, как пойти на сеанс, я твёрдо решил удалить из телефона приложение Альфа-банка и взять с собой как можно меньше налички — мало ли.


Найти гипнолога в Москве оказалось не так просто. Сначала я позвонил в Научно-исследовательский институт клинического гипноза — их сайт мне показался благонадёжнее остальных. По указанному там номеру я звонил раз пятнадцать, но никто не брал трубку: каждый раз я слушал одну и ту же слишком, на мой взгляд, бодрую для этой организации мелодию и попутно терял надежду на общение. Отчаявшись наладить контакт с этим институтом, через знакомых я нашёл другой, с незатейливым названием Московский институт гипноза. Там мне ответили сразу. На том конце провода — вежливый и приятный голос, который подробно рассказал, что, где и как мне предстоит пройти.


В назначенный день я иду к какому-то заводу от станции метро «Волгоградский проспект». Ночью выпало много снега, сегодня он активно тает, поэтому добираться приходится почти вплавь. Вокруг меня страшный сон урбаниста: завод, который наспех переделали под офисы, ноль благоустройства, кафе «Старый город». Такой вот «Красный Октябрь» в параллельной реальности.


— Что привело вас в наш храм?


— Храм гипноза?


— Храм самоисцеления!


Крепкий мужчина в рубашке и жилете на китайский манер широко улыбается мне. Заметив мой взгляд на своей одежде, гипнотерапевт Олег объясняет, что сегодня к нему приедет телевидение, поэтому он в «цирковом костюме». Камеры, оказывается, приезжают сюда часто. Однажды к нему даже обращались правоохранительные органы, чтобы расследовать уголовное дело. Человека обвиняли в преступлении, а Олег с помощью гипноза смог доказать его невиновность. Вообще, у моего гипнотерапевта много историй, и он рассказывает мне ещё одну — про девушку, которая приходила к нему не так давно. Во время гипноза она вспомнила случай из детства: однажды её бабушка, увидев, как внучка лезет руками в трусы, сказала: «Будешь грязными руками писю трогать, она всегда будет болеть». По словам Олега, это стало установкой на всю жизнь: девушка мучилась от лобковых болей, поэтому и пришла на гипноз. Через несколько дней после сеанса боли якобы бесследно прошли. Не уверен, что хочу знать об интимных проблемах незнакомцев и чудесах, которые с ними произошли, но это уже случилось. И что-то подобное мне предстоит попробовать на себе.


После чудесных историй Олег вспоминает, что я так и не рассказал, зачем пришёл. Он начинает расспрашивать меня и фиксирует все данные на листке бумаги. В этом процессе есть что-то неуютное. Записав даже имена моих родителей, Олег расспрашивает меня о вредных привычках. Я выслушиваю небольшую лекцию о вреде наркотиков. Он просит меня рассказать моим друзьям и знакомым о вреде лёгких наркотиков, в которые, как проинформировали Олега бывшие коллеги, добавляют героин. Оказывается, что бывшие коллеги — это сотрудники ФСБ. Сам Олег шутит, что бывших, конечно, не бывает, и смеётся, а я вежливо улыбаюсь в ответ. Теперь я понимаю, почему мне было неуютно отвечать на его вопросы. Бывших не бывает, да.


После начинается лекция о пиве и его вреде. Когда я говорю, что пиво пью крайне редко, Олег начинает хвалить меня, его голос меняется, становится громче. Он чётко повторяет свои слова, попутно щёлкает пальцами. Понятно — меня уже кодируют.


Мы пробежались по всем очевидным вопросам, которые, наверное, задаёт участковый задержанному за распитие алкоголя подростку. Я намекаю Олегу, что у меня не так много времени и, к сожалению, через полчаса мне нужно будет убежать. Он решает, что погружать меня в глубокий транс сегодня не будет, но слегка со мной всё же поработает.

Начинается всё просто. Гипнолог просит меня зеркально повторять за ним движения: он вытягивает руки перед собой ладонями вниз — я делаю то же самое, он поднимает одну ладонь вверх — и я поднимаю. После нескольких таких повторений я складываю, повторяя за ним, пальцы рук в пистолетик и держу их у лица. Он просит меня раздвинуть указательные пальцы так, чтобы образовалась условная мушка. Дальше я должен смотреть не сквозь мушку, а на само это расстояние между пальцами. Я вижу Олега, но изображение размыто, концентрироваться трудно. Через пару секунд он чётко и громко говорит, что накидывает на мои пальцы лассо. Мои пальцы прижимаются друг к другу. Олег затягивает воображаемую верёвку всё туже, пальцы действительно всё сильнее прижимаются друг к другу, напряжение растёт. Ещё несколько секунд, и он разбивает напряжённые пальцы своей рукой. Хвалит меня — говорит, что у меня хороший интеллект и что я неплохо вхожу в состояние гипноза.


Дальше он предлагает погрузить меня в лёгкий гипнотический сон, который расслабит и даст силы. Я сижу на кресле, а он встаёт сбоку от меня и начинает размахивать перед моим лицом рукой. Его рука мельтешит достаточно близко перед глазами, поэтому я их закрываю. Иногда он слегка трогает мою голову и постоянно говорит, громко и чётко.


— Твоё тело расслабленно, спокойно и расслабленно! Твои мышцы пребывают в покое, нет тревог и волнений, тревог и волнений!


Его голос звучит как будто в отдалении. Я действительно расслаблен, нахожусь здесь и не здесь одновременно. Всё это похоже на затянувшуюся дремоту. В какой-то момент Олег с силой сжимает мою голову и направляет её вниз, достаточно грубо. Так делали учителя в школе, когда ты отвлекался, чтобы вернуть тебя к тетради. Меня это сильно выбивает из плюс-минус приятного состояния, но я продолжаю молча сидеть с закрытыми глазами и не подаю вида (или не могу его подать, потому что я в трансе?).


Через пару минут, на счёт три, я открываю глаза. Чувствую себя сонливо, а не бодро, как было обещано. Олег замечает это и просит ещё раз закрыть глаза, погружает меня ненадолго в то же состояние, из которого я выныриваю через пару минут уже более или менее свежим. Или, возможно, мне уже просто хочется, чтобы это поскорее закончилось, поэтому я только делаю вид, что мне лучше. На самом деле всё вокруг кажется немного размытым, но я пытаюсь не обращать на это внимания.


Олег убеждает меня, что нужно прийти к нему ещё на три сеанса. Ничего не отвечая, протягиваю ему деньги и жду свою сдачу, которую он пытается мне насчитать.


— У меня нет сдачи, Стас. Оставишь эти деньги для следующей встречи?


Это максимально странная сцена, так как в руках Олега я вижу ту самую сумму, которую он должен мне отдать.


— Мне сегодня понадобятся наличные, — говорю я, делая акцент на слове «сегодня» и не прекращая смотреть на деньги в руках Олега. Он пересчитывает купюры, наконец замечает, что здесь ровно та сумма, что была нужна, и передаёт их мне.


Совсем не понимая, что это было, я решаю, что не буду об этом думать, а лучше соберусь как можно скорее и пойду. Одеваясь, спрашиваю Олега, встречались ли ему люди, которые не подвластны гипнозу. Он отвечает, что нет. Были только те, кто уверен, что их невозможно ввести в транс, а у него, Олега, всё равно получалось сломать их.


— Это сейчас я людей лечу, а когда-то калечил.


Вспоминаю его же слова о том, что бывших не бывает. Вижу, что так оно и есть, и спешу уйти от человека, который знает теперь даже имена моих родителей. Страшно хочу назло ему выпить пива в этот же день, но, выпивая с друзьями вечером, забываю об этом и заказываю что-то другое. Хотя, может быть, дело уже не в моей памяти, а в Олеговых установках.


Логотерапия


(окончание в следующем посте)


Источник: https://rabota-psy.livejournal.com/663426.html

Показать полностью 2
7

Как я попробовал на себе четыре вида психотерапии. 2

Пост в Лигу Психотерапии

Продолжение

По просьбе The Village корреспондент Стас Кузнецов испытал на себе четыре вида психотерапии и рассказал, что из этого вышло


Психотерапия — новый чёрный. В последние годы как никогда разговоры о ней то и дело звучат во время дружеских посиделок, в перекурах на работе и в тредах соцсетей. Кажется, это ещё одна черта поколения миллениалов — депрессия больше не воспринимается надуманной мнимой болезнью, а признаётся диагнозом, который стоит лечить под надзором специалиста. При этом найти специалиста не так просто: разновидностей терапии существует великое множество, и регулярно этот список пополняется всё новыми пунктами. Все методы психотерапии не изучишь и не перепробуешь, но определить именно свой хочется. Специально для The Village корреспондент Стас Кузнецов решил провести эксперимент и почти наугад составил список из четырёх терапий на месяц. Так он попал на психодраму, танатотерапию, гипноз и логотерапию, после чего подробно рассказал, что с ним происходило.


Танатотерапия


Танатотерапия — метод телесной психотерапии. Называя причиной большинства физических и психических нарушений человека утраченный им контакт с процессами смерти и умирания, танатотерапия активирует естественные процессы нормализации организма через восстановление этого контакта.

— Ну, на что пожалуетесь?



Мы сидим на стульчиках из IKEA в маленькой комнате административно-офисного здания на «Пролетарской». Между нами — стеклянный кофейный столик, на нём стоит ноутбук, в центре комнаты лежит светло-бежевый, опять же икеевский, ковёр. На меня внимательно смотрит усатый и, кажется, немного уставший от жизни Владимир, основатель и идеолог относительно нового направления в телесно-ориентированной психотерапии — танатотерапии.


Танатотерапия для меня, безусловно, самый яркий продукт российской психологии, появившийся ещё до того, как импортозамещение в нашей стране стало модным. Владимир придумал эту практику в середине 80-х. Она, как следует из названия, отсылает нас к танатосу, что в переводе с греческого означает «смерть». Удивительно, но этот метод обещает решить мои проблемы через установление контакта с процессами умирания. Звучало бы заманчиво, если бы не было так страшно.


До того как прийти на этот сеанс, я, конечно, почитал о танатотерапии.


Зашёл на официальный сайт этого метода, оформленный в духе постинтернет-арта: здесь всегда горит голубая свеча, а компас уверенно показывает на юго-восток. Доверять информации с этого сайта не хотелось, поэтому я поискал ещё и наткнулся на несколько статей, рассказывающих, как людей, которые жаловались на жизнь, клали в гроб. Их оставляли там на 20 часов, а после, открывая крышку, слышали возгласы новоиспечённых жизнелюбов. И это ещё истории со счастливым концом. А были такие, где людей не просто клали в гроб, а натурально закапывали в нём на полметра в землю. Через те же 20 часов раскапывали уже покойников — пациенты попросту задыхались. В связи с тем, что таких историй появилось слишком много, Владимир пару лет назад написал специальное обращение, в котором объяснил, что такая практика никакого отношения к танатотерапии не имеет. При последней никого не закапывают, не топят и вообще не применяют насилия, а только «моделируют состояние человека, умирающего правильной смертью». Что такое «правильная смерть», я так и не понял, но немного успокоился, что в гроб меня не положат.


После моего сбивчивого и явно неуверенного рассказа о моих проблемах Владимир, спокойно и несколько снисходительно меня слушавший, предлагает перейти к делу и показывает на коврик. Ну всё, пора ложиться.

— Так вот обычно кладут в гроб.



Это первое, что я слышу, когда ложусь на спину в центре комнаты, мои руки сложены на животе. На удивление я спокоен, но слова Владимира меня смутили, и я начинаю перекладывать руки.

— Нет-нет, я не прошу ничего менять. Лежите, как вам удобно. Вот, хорошо. Глаза открыты, губы поджаты, как на пытках в гестапо.



Я стараюсь улыбнуться. И, не зная, как ещё доказать своё расположение, просто закрываю глаза и расслабляюсь усилием воли. Некоторое время не происходит ничего. Я вслушиваюсь в знакомую советскую мелодию, раздающуюся из ноутбука позади меня, и старательно расслабляю тело, как на йоге. Владимира будто бы нет рядом. Так я думал, пока не почувствовал, что кто-то еле-еле поглаживает мои ступни. Иногда прикосновения к ним такие тёплые, что кажется, кто-то дышит на них. На руку расслаблению это не играет. Приоткрываю глаза и вижу, как Владимир ползёт к верхней части моего тела на карачках. Быстро закрываю глаза. Видеть это мне больше не хочется.


Через пару секунд Владимир подкладывает свою ладонь под мою правую руку, медленно поднимает и опускает её. Понимаю, что мне нужно перестать пытаться контролировать ситуацию и довериться его движениям, как бы это ни было сложно. В какой-то момент, кажется, у меня начинает получаться: рука перемещается в воздухе спокойно, без рывков. Минута-две — и он приводит её в вертикальное положение так, что она встаёт на локте и больше не двигается. После таких же манипуляций мою левую руку Владимир кладёт как попало, левая нога тоже остаётся не у дел, а правая поднимается коленкой кверху. Удивительно, но это удобно.


Неудобно становится тогда, когда терапевт начинает гладить мою грудь. В этот момент я вновь вспоминаю всё, что читал о танатотерапии: как людей скидывали с мостов и закапывали в могилы, а также другие истории в духе криминальных хроник НТВ. Кажется, сейчас он таким же лёгким и спокойным движением вскроет мне глотку. Радует только, что его обязательно найдут. Как и меня, наверное.


Поглаживания закончились. Но я лежу ещё какое-то время, борясь с этими и другими мыслями. Удивительно: моему телу по-прежнему удобно. Лежать так, на этом ковре, в унылом офисе, в присутствии уставшего усатого танатотерапевта я могу ещё долго.



— Заканчиваем. Медленно. Торопиться нам некуда.



Владимир уже сидит на стуле, а я медленно привожу себя в чувства. Процесс идёт мягко и медленно, пока я резко не начинаю кашлять.


— Ну вот! Как в фильме ужасов, как из ада восстал!


Я и вправду очень неуклюже встал. Приходя в себя, сажусь на соседний стул. На ковре я провёл не больше 20 минут. Задаю вопрос Владимиру с надеждой получить объяснения, что же здесь вообще происходило.


— Давайте я поговорю с вами на языке метафор. Вот вы говорите мне, что хотите захватить вон тот замок. (Показывает куда-то в воздух.) А замок такой основательный, с хорошей защитой. И я спрашиваю у вас, а осадные орудия-то у вас есть? Вы вообще готовы на штурм идти?


Я неуверенно качаю головой, не зная, есть у меня осадные орудия или нет.


— И тут я вижу две проблемы. Первая — вы дышите вот здесь. (Показывает на живот.) Это дыхание контроля. Дышать нужно грудью, поэтому даю вам такое домашнее задание: садитесь на стул или кресло, облокачиваетесь и дышите от живота к груди, запрокидывая голову. И так некоторое время. Правильное дыхание откроет ваши чувства, поэтому не удивляйтесь, если у вас будет маятник настроения: то очень грустно, то очень хорошо. Это нормально и проходит.


— А вторая проблема?


— Вторая — это ноги, они без опоры. Вы не стоите на земле русской. Поэтому нужно делать так. (Встаёт, берёт длинную зарядку от телефона, кладет её, вытягивая на коврике.) Идите по линии, нащупывая ногами путь.


Встаю, закрываю глаза, начинаю двигаться по проводу зарядки, раскачиваясь немного из стороны в сторону. На каждое моё покачивание слышу его «У-у-у! У-у-у! Понятно, вот как, да? У-у-у». После мы вновь садимся на стулья. Владимир просит меня повторять это упражнение дома каждый день. Соглашаюсь и опять начинаю задавать вопросы о том, что он и я делали во время сеанса и почему.


— Ну, человек же не смотрит на то, как ему делают операцию. Не разглядывает, что там происходит.


Владимир, чуть смеясь, показывает, как условный пациент смотрит на оперируемый ему живот. Вежливо улыбаюсь в ответ. Владимир, видимо, понимает, что я не удовлетворён, поэтому начинает рассказывать о смерти. Он говорит о пограничном состоянии, когда ты уже не здесь, но ещё не там, о горе Меру, знание о которой пришло с Востока и которая есть символ этого пограничного состояния и самой смерти, да много ещё о чём. Оказывается, моя правая рука как раз находилась в этом пограничном состоянии, когда стояла вертикально. Спрашиваю, почему только правая. Приводится самая яркая в моей жизни метафора.


— Смотри, правая рука — она как регион, который хочет независимости. Поэтому вооружённые силы по приказу государства (показывает на голову) удерживают её от этой независимости (формулировка реплики специалиста заменена редакцией во избежание возможных санкций по статье 280.1 Уголовного кодекса «Публичные призывы к осуществлению действий, направленных на нарушение территориальной целостности Российской Федерации». — Прим. ред.).


Я начинаю переваривать сказанное Владимиром, но, как оказалось, рано.


— А левая, ну она как другой регион, который тоже кричит: «И я хочу, и я хочу независимости». Но вооружённых сил у государства мало, поэтому сначала разбираются с одним регионом, а уже потом с другим.


Киваю, будто бы что-то понял. Владимир быстро сворачивает рассказ и повторяет слова о важности выполнения домашнего задания — сеанс явно подходит к концу. Уже на пороге, прощаясь, грустно и с сожалением он говорит мне: «Никто здесь, в Москве, по земле русской не ходит, вот откуда все проблемы». Я в очередной раз киваю, благодарю за сеанс и прощаюсь. Иду к метро по льду, слякоти и соли, смотрю под ноги и думаю о земле русской, а ещё о руках — правой и левой. Сегодня я совсем ничего не понял, но я живой и уже только от этого, кажется, счастливый.


Гипнотерапия



(продолжение в следующем посте)


Источник: https://rabota-psy.livejournal.com/663245.html

Показать полностью 2
10

Как я попробовал на себе четыре вида психотерапии.

Пост В Лигу Психотерапии.


По просьбе The Village корреспондент Стас Кузнецов испытал на себе четыре вида психотерапии и рассказал, что из этого вышло


Психотерапия— новый чёрный. В последние годы как никогда разговоры о ней то и дело звучат во время дружеских посиделок, в перекурах на работе и в тредах соцсетей. Кажется, это ещё одна черта поколения миллениалов — депрессия больше не воспринимается надуманной мнимой болезнью, а признаётся диагнозом, который стоит лечить под надзором специалиста. При этом найти специалиста не так просто: разновидностей терапии существует великое множество, и регулярно этот список пополняется всё новыми пунктами. Все методы психотерапии не изучишь и не перепробуешь, но определить именно свой хочется. Специально для The Village корреспондент Стас Кузнецов решил провести эксперимент и почти наугад составил список из четырёх терапий на месяц. Так он попал на психодраму, танатотерапию, гипноз и логотерапию, после чего подробно рассказал, что с ним происходило.


Психодрамма

Психодрама — это терапевтический групповой процесс, в котором используется инструмент драматической импровизации для изучения внутреннего мира человека. Современная психодрама применяется и в индивидуальной работе с клиентами — это называется монодрамой («Википедия»).



Вечер четверга, я повис на шкафу. Совсем рядом со мной висит психодраматист Павел, неподалёку за нами наблюдает моя подруга. Мы «находимся» в 1996 году, в спальне моих родителей, и мне шесть лет.

Час назад я с подругой курил у входа в полуподвальное помещение Московского института гештальта и психодрамы. Подруга, которая договаривалась об этой встрече, рассказала мне, что во время сеанса один из нас будет проживать свою историю, а другой — ему помогать, подыгрывать. Я вызвался быть «проживающим». Подруга этому, кажется, только обрадовалась.


Нужно сразу оговориться, что сегодняшний сеанс — необычный. Как правило, психодрама — это встреча психодраматиста и группы из шести-восьми незнакомых друг другу людей. Ещё бывают сеансы для пар и монодрама — для индивидуальной работы. Однако в этот раз нас двое, мы давно и близко дружим, но пришли не для решения общих проблем, которых у нас нет. Поэтому можно сказать, что мы работаем в рамках монодрамы, где есть помогающий мне близкий человек.


МИГИП оказался маленьким, похожим на офис турфирмы, а не на институт. По-мальчишески улыбающийся терапевт Павел встретил нас в коридоре и проводил в аудиторию. Она была пустой, если не считать нескольких самых заурядных шкафов, потёртого углового дивана, сложенных у стенки стульев, вешалки и стола. Ощущение от этой обстановки казалось знакомым. Уже позже понял: здесь как в школе.


— Всё, что важно прожить, — важно прожить.


По словам Павла, в течение дня он думал, как объяснить нам — тем, кто никогда не был на психодраме, — что это такое. И нашёл такую формулировку. Я честно пытался понять её с ходу, но получилось не до конца. Павел дал ещё несколько пояснений про метод и предложил на выбор – поработать над волнующей меня сейчас проблемой или посмотреть, как происходит работа в психодраме на примере детской истории. Я выбрал второе. Задача простая: вспомнить случай, который тогда казался большим и драматичным, а сейчас вспоминается с юмором, почти как анекдот. Причём его нужно не только вспомнить, но и проиграть заново. Я вспомнил.


Мне было лет шесть, я ненадолго остался один дома и развлекал себя как мог. Помню, мне жизненно важно было повырезать что-то из бумаги, но я не мог найти ножниц. Они хранились в спальне родителей, в мамином шкафу — среди кремов, пилочек, духов и других женских штучек. Туда я и полез, неспешно взбираясь по полкам к самой верхней из них. Но, как это часто бывает в российской действительности, мебель, которую нужно было прикрепить к стене, к ней не прикрепили. Вес шестилетнего оказался достаточным для того, чтобы шкаф, не сильно сопротивляясь, стал падать. Чудом отскочив назад, я увернулся от него, поэтому обошлось без увечий и потерь — если не считать остатков шкафа и маминой косметики, которая разбилась на чёрном ковролине размазанным натюрмортом. Словами не передать весь мой ужас. Но конец света пришёл чуть позже — вместе со звонком в дверь. На всякий случай разрыдавшись, я вышел из комнаты в коридор, приглашая себя на казнь. Ожидал я, конечно, увидеть маму, а увидел дядю, который жил тогда с нами. Я молча и не переставая плакать повёл его в спальню. Мы убирали ковровый натюрморт почти час до прихода мамы. Её реакции я уже не помню, но уверен, что рада она не была.


Павлу история понравилась, и мы приступили к постановке. Для начала нужно было воссоздать интерьер родительской комнаты. Поэтому стулья стали кроватью, офисный деревянный шкаф превратился в мамин, цветные карандаши очертили границы комнаты, а вешалку мы выдали за окно. Павел ходил со мной по воссозданной комнате, расспрашивал, что и где находится, — мы погружались в обстановку. Павел попросил меня показать, как я забирался на шкаф, как цеплялся за его полки, чтобы дотянуться до ножниц. Забирались на шкаф мы вместе с ним.


Я добрался до цели и завис. Вишу, держась за верхнюю часть шкафа, рядом со мной висит Павел, а где-то справа стоит подруга, наблюдая за нами. Мои мышцы напряжены. Следом Павел предлагает просто взять ножницы с полки и пойти повырезать из бумаги, как я тогда и хотел. Беру ножницы, иду к дивану, где лежит бумага, сажусь. Ощущение странное. Да, я хотел, чтобы было так. Но ведь было не так.


Говорю об этом Павлу, и он предлагает нам с ним ещё раз забраться на шкаф. Забираюсь всё с теми же ощущениями в теле. Теперь мне нужно продолжить историю, а значит, оттолкнуться от шкафа, чтобы увернуться от него и не оказаться под ним. Я легонько отталкиваюсь и как будто падаю. Мы проделываем это несколько раз. Дальше я наблюдаю, как «падает» шкаф. Мы с Павлом жмуримся, когда это происходит, — по-детски, играючи.


— Как тебе, прикольно?


— Прикольно!


— Хочешь ещё?


— Да!


Мы повторяем всё несколько раз. Понимаю, что, с одной стороны, я здесь, в МИГИПе, рядом с Павлом и подругой. С другой — я в спальне родителей, сижу на полу, а передо мной — разбитые склянки и сломанный шкаф. Конечно, условно, но я играю в эту историю, проживаю её вновь и вновь. Павел не даёт мне переигрывать, постоянно держит на уровне, чтобы я не превращал всё в спектакль МХТ. Поэтому заниматься этим скорее весело, чем трудно.


Наигравшись в битьё маминого шкафа, мы переходим к следующей части. Павел объясняет мне, что в моей истории я ждал появления мамы, а пришёл дядя. Предлагает мне проиграть, что было бы, если бы пришла мама. Подруге наконец-то дают роль: теперь она моя мама. Она должна позвонить в дверь, а я — встретить её на пороге. Но сначала я встану, расплачусь, как это было тогда, и только после этого выйду ей навстречу, в коридор.


И вот мы ходим с Павлом по комнате — туда-сюда, туда-сюда. Плачем нарочито, как в детском театре. В какой-то момент подруга, исполняющая роль моей мамы, «звонит» в дверь, то есть делает «динь-динь». Продолжая плакать, иду в условный коридор навстречу условной маме. Она спрашивает меня, что случилось, и, не дожидаясь ответа, обнимает. Крепко, искренне.

У меня смешанные чувства. Все внутренние зажимы от ползания по шкафу, падающих предметов и страха, кажется, уходят. Здесь мама, она обнимает меня, и в этом моменте очень много тепла. С другой стороны, я остаюсь включённым в реальность и понимаю, что это игра: обнимает меня не мама, рядом стоит терапевт, и мне не шесть, а 25 лет. Но именно от такого сочетания, от того, что эти чувства и воспоминания не заполняют меня полностью, мне хорошо. Я получаю в момент ровно то, чего мне хочется, — немного тепла.


— Прикольно? Хочешь ещё? — спрашивает Павел.


— Да, хочу.


И мы с Павлом повторяем последнюю сцену: плачем, ходим по комнате, идём к двери и встречаем там маму. Ещё одна встреча, ещё одно объятие, и я уже чуть ли не плачу по-настоящему. Мне прикольно, но ещё раз не хочется.


Танатотерапия


(продолжение в следующем посте)



Источник: https://rabota-psy.livejournal.com/#post-rabota_psy-662992

Показать полностью 3
Отличная работа, все прочитано!