Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 513 постов 4 733 подписчика

Популярные теги в сообществе:

7

Сколько Вы платите за секции и кружки для своих детей?

Я врач-педиатр. Одна из мам обратилась со следующим запросом:

"У меня ребенок первоклассник, и сейчас предлагают много разных секций, а он хочет везде. Получается, что каждый день происходит какая-то внешкольная активность. Для ребенка допустима такая нагрузка?".

Мой ответ:

1) Для первоклассника это точно перегруз.

Ребенок может хотеть всё и сразу, и у него даже будет хватать сил на все дела... По началу...

В этом возрасте дети энергичны, но крайне не выносливы. 4 часа в школе по нагрузке как 8 часов на работе для взрослого. А тут еще и сверху каждый день спорты, танцы, вокалы, рисования и так далее.

2) На мой взгляд, вполне допустимо 3 дополнительных занятия в неделю на 30-45 минут для младшей школы и 1-2 часа для старшеклассников.

Сюда я отношу вообще все дополнительные внеурочные занятия. Даже оставаться на английский язык на полчасика после школы - это тоже считается.

Я считаю, что не надо препятствовать ребенку попробовать всё. Но родители всё равно должны немного направлять ребенка в сторону чего-то одного. Прям спрашиваем ребенка, куда из всех занятий, ему хочется ходить больше.

3) А еще секции и кружки - это очень дорого))

Хотя я занимался везде бесплатно. А сейчас, на сколько я понимаю, родители платят везде и за всё.

И вот касаемо 3 пункта я хочу устроить опрос ниже⬇

- Ваш ребенок ходит на внеурочные занятия (или вне посещения садика)?
- Сколько раз в неделю ребенок посещает доп. занятия?
- Сколько Вы платите за все эти занятия?

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал

Показать полностью

ТЕСТОСТЕРОН ЖЕНЩИНАМ при низком либидо : коротко о главном

Я гинеколог эндокринолог и сегодня разберу важную и немного щепетильную тему — применение тестостерона у женщин при низком либидо (это состояние называется ГСПВ — гипоактивное сексуальное расстройство влечения).

ТЕСТОСТЕРОН ЖЕНЩИНАМ при низком либидо : коротко о главном


Да-да, тестостерон — это не только «мужской» гормон. Он важен и для женского здоровья, особенно для сексуального желания. Но здесь есть строгие правила!



Что говорит наука?
Единственное официальное показание для назначения тестостерона женщинам — это именно ГСПВ. Все остальные («для бодрости», против старения) — не подтверждены и не безопасны.

Важные моменты, если выбираете (обсуждаете с врачом) такую терапию:

  1. Доза — это всё!
    Женщинам нужна всего 1/10 от стандартной мужской дозы! Часто это около 300 мкг в день. Цель — не «сверхвысокий» уровень, а нормальный физиологический для женщины.

  2. Форма имеет значение!
    Рекомендуется только трансдермальный крем/гель (наносится на кожу). Таблетки, уколы, импланты — не рекомендуются из-за непредсказуемого уровня в крови и побочек.

  3. Куда мазать?
    На кожу — обычно на бедро, голень или ягодицу. :после бритья нужно подождать час, чтобы не было раздражения!

  4. Осторожно, семья!
    Это очень важно! Крем может передаться другому человеку или питомцу при близком контакте. После нанесения нужно дать ему полностью впитаться и мыть руки.

  5. Ждать эффекта нужно терпеливо.
    Улучшение может появиться через 1-2 месяца, а максимальный эффект — примерно через 3 месяца. Не ждите мгновенного результата.

  6. Контроль — обязателен!
    Раз в 6 месяцев нужно сдавать анализ на общий тестостерон, чтобы проверить, не превышает ли уровень норму, и следить за возможными побочными эффектами (акне, рост волос).

Главный вывод:
Тестостерон для женщин — не БАД и не «виагра». Это серьезная гормональная терапия, которая может помочь только при диагнозе ГСПВ, назначена только врачом и требует постоянного контроля.


Я помогаю женщинам также в своих блогах
ТГ https://t.me/+de4WzSAVAW45ZTEy
ВК https://vk.com/drdorovyh

А Вас удивило, что тестостерон могут принимать женщины?

Показать полностью 1
21

Нужен совет

Привет. На Пикабу только читаю. Но вот подумалось спросить мнения людей из медицины.
Будет простыня и много букаф.
Случилось так, что моей маме (70 лет) рекомендовали удалить матку "за ненадобностью", орган изменяется, "предрак". Она весело согласилась и после этого начались такие осложнения: через 5 дней после операции - гематома 70мл, црб 258- срочная полосная операция. Далее выписка, пинок под зад домой. Лечения никакого, только хирург (снять швы) и гинеколог (по месту жительства). Через 2 недели тяжёлого состояния- температура 38.5, снова больница, на 3й день госпитализации - капсула с гноем там, где хирурга не было (между печенью и 12-перстной). Опять экстренная полосная операция. Три операции за 2.5 месяца. Меня что вот удивляет: выписывают с высокими показателями соэ, црб, ферритина, нижайшего гемоглобина, в моче бактерии, между операциями успела сдать анализ на скрытую кровь- положительно. Никакие анализы дополнительно не берут.
Мама- очень активный, жизнерадостный человек. С этими делами похудела на 18кг. Не может вести обычную бытовую жизнь, нет сил, кружится все.
Завтра опять кладут в больницу (по настоянию участкового врача). Я рву волосы на себе, живу в другой стране. Была с ней, ухаживала, вернулась- ее опять кладут.
Как понять и разобраться, что пошло не так, к каким специалистам обращаться.

6

Трость с черепом

Вот такой забавной вещицей, пришлось мне пользоваться несколько лет, послу жуткой катастрофы и скитания по лечебным заведениям.
Прошли годы. Здоровье моё пришло в норму и о дивной тросточке, осталась только память!

74

Прокуратура предупреждает: у Вашего ангела нет крыльев

Вот такую картину увидел у себя в подъезде.

Прокуратура предупреждает: у Вашего ангела нет крыльев

Получается, что не только я постоянно твержу про безопасный быт и выпадение детей из окон, так и прокуратура помогает в этом деле😁

Мой подробный пост про безопасный быт: https://t.me/pediatr_andriyanov/1580

Дети выпадают из окон совершенно неожиданно. Вы никогда не займетесь безопасностью, если не сделаете это прямо сейчас - просто забудете.

Отдельное внимание хочу уделить москитным сеткам и антикошкам.

Они значительно увеличивают риск выпадения из окон, так как ребенку кажется, будто на них можно облокотиться.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Получить бесплатный гайд "Что делать при ОРВИ" - жми сюда

Напишите в комментариях, а у Вас есть дома сетка на окнах? Вы установили ограничители на окна?

Показать полностью 1
46

Общий анализ крови. Что означают показатели

Я врач-педиатр. Запрос "расшифруйте анализ" - один из самых частых. И сейчас расскажу простым языком про часть показателей общего анализа крови.

Общий анализ крови (ОАК) и Клинический анализ крови (КАК) - это одно и то же.

Принципиально мы делим все значения в результатах ОАК на:

- Показатели красной крови (анемии);

- Показатели белой крови (воспаление);

- Показатели тромбоцитов (кровоточивость).

Любые изменения в показателях могут быть по тысячам причин. Я перечислю только главные. Например, повышение эритроцитов может быть из-за рака, но почти во всех случаях это не является раком или вообще какой-либо патологией. Цель поста - не решение олимпиадных клинических задач, а первостепенная интерпретация изменений в анализе.

Повторюсь, что в этом посте разберем показатели красной крови.

1) Эритроциты (RBC)- красные клетки крови, отвечают за перенос кислорода по организму.

Повышение = чаще всего не является патологией.

Снижение = анемия?

2) Гемоглобин (Hb) - белок, который сожержится внутри эритроцитов. Молекулы кислорода и углекислого газа крепятся непосредственно к нему.

Норма у детей - от 110 г/л

У женщин - от 120 г/л

У мужчин - от 130 г/л

Повышение = чаще всего не является патологией.

Снижение = анемия?

3) Гематокрит (Ht)- это процентное соотношение между клетками крови и её жидкой части (плазмы крови).

Повышение = кровь «концентрированная»

Снижение = кровь «разбавленная»

Сам по себе гематокрит не несет реальной значимости, но при высоких или низких цифрах может быть искажение других показателей крови.

4) Средний объем эритроцитов (MCV). Среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците (MCH и MCHC)

Это второстепенные, менее важные показатели. Больше ориентируемся на количество эритроцитов и гемоглобин.

Повышение = дефицит В9 и В12?

Снижение = дефицит железа?

Например, при нормальном гемоглобине мы можем увидеть снижение MCV и МСН. И, возможно, если сдадим анализ на ферритин - увидим снижение.

Это будет называться «Латентный дефицит железа».

Данное состояние необходимо корректировать диетой и/или препаратами железа.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал

Напишите, какие из этих показателей были повышены или понижены у вас или у ваших детей?

Показать полностью
1

Думал о пересадке волос? Погоди, сначала прочитай это

Привет, всем! Я доктор Кексал Дениз из Элит Клиник. В сфере пересадки волос я уже 13 лет. Часто вижу вопросы о пересадке волос и кучу мифов вокруг этой темы. Решил внести ясность и рассказать, как всё происходит на самом деле, без розовых очков и рекламных обещаний. Если вы когда-нибудь задумывались об этой процедуре или просто любопытно - велком.


Миф №1: "Пересадил и сразу пошел с шевелюрой"

А вот и нет. Процесс не такой быстрый, как хотелось бы. Готовьтесь к многоэтапному квесту:

  1. "Под ноль". Сначала вас, скорее всего, побреют. Да, это необходимый этап для качественной работы.

  2. Пересадка. Сам процесс "переезда" ваших волос с затылка на новое место жительства.

  3. "Ёжик". Первое, что вы увидите – это коротенькие волоски, как щетина

  4. ШОК! И я не про эмоции. Будет шоковое выпадение пересаженных волос. Это абсолютно нормальный этап, не стоит паниковать! Волос "переезжает", а луковица остается и готовится к новому росту.

  5. Новая жизнь. Примерно через 2 месяца начнут пробиваться новые, уже постоянные волосы.

  6. Первые результаты. Что-то существенное вы увидите только через полгода.

  7. Финальный результат. Полностью "заколосится" голова примерно через год, а макушка, самая капризная зона, – через 1.5 года.

Вывод: Терпение, и только терпение. Это марафон, а не спринт.

Результат через 10 дней после пересадки

Результат через 10 дней после пересадки


Миф №2: "А можно мне без бритья всей головы?"

Да, такое возможно, но есть нюансы.

  • Для женщин: Этот метод часто используется, когда нужно, например, скорректировать переднюю линию роста. В этом случае выбривается только небольшая донорская зона на затылке, которую легко прикрыть оставшимися длинными волосами.

  • Для мужчин: А вот тут смысла в этом практически нет. Почему?

    • Неэстетично. Мужские стрижки обычно короткие, и выбритый "квадрат" на затылке будет выглядеть, мягко говоря, странно.

    • Меньше материала. Если требуется пересадить много графтов (волосяных луковиц), то и донорская зона нужна побольше. Работая на маленьком "пятачке", мы рискуем "оголить" затылок, чего мы точно не хотим. Проще говоря – зачем?


Миф №3: "А вдруг они не вырастут?"

Вероятность такого исхода крайне мала. И вот почему:

Это же ваши собственные волосы, просто сменившие дислокацию. Организм их не отторгает как что-то чужеродное. Луковицы прекрасно "срастаются" с новым местом.

НО! Есть важный момент. Если залысина у вас уже давно, кровообращение в этой зоне со временем ухудшается (ведь питать там было нечего). Поэтому после пересадки очень важно помочь "новоселам" прижиться. Для этого назначают специальные процедуры для улучшения кровотока и PRP-терапию (плазмотерапию), чтобы "подкормить" луковицы.

Вопрос: "А можно пересадить из задницы, паха, подмышек?"

Да, можно. Но оно вам, зачастую, не надо. Хватит писать такой вопрос.

Надеюсь, стало понятнее! Если есть вопросы - задавайте в комментариях.

А вообще, если кому нужна пересадка волос - пишите на любой контакт на сайте https://elitclinic.su - пикабушникам отель бесплатно (если приедете с другого города - подробнее о моей акции на консультации).

Мой тг канал https://t.me/peresadkavolo

Показать полностью 1
2

Проснулась моя паранойя

сегодня делали дочке Манту. По приходу домой я задумалась вот о чем: мне за 30, шрама от БЦЖ на плече у меня нет, хотя говорят что он иногда не образуется и это норма. Но, у меня есть такой шрам на ноге, и тб я не больна, хоть и точно знаю что контактировала с больным человеком лет в 16. Значит иммунитет у меня есть. Флюорографию прохожу регулярно, все хорошо.

Могли ли делать БЦЖ в ногу? Или отсутствие шрама на руке не имеет значения?

Или мне нужно обратиться к врачу и заглянуть в карту? Родителей давно нет в живых, не у кого спросить.

Отличная работа, все прочитано!