Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 954 поста 41 601 подписчик

Популярные теги в сообществе:

Медикам, которые везде и всегда стонут о нищенской зп и горькой судьбе посвящается

Почему жалуетесь?Это мало??????Напишите,пожалуйста, свой доход .Региональный.

рейтинг зарплат медиков

Сервис по поиску работы hh.ru обнаружил топ-10 самых прибыльных вакансий в медицине на июнь. Количество выгодных предложений о работе увеличивается. В тройку городов с наибольшим количеством открытых вакансий входят Москва (более 15 тысяч), Санкт-Петербург (7,5 тысячи) и Московская область (более 7 тысяч).

Из них около 7 тысяч предложений от 150 тысяч рублей. В апреле работодатели были готовы платить соискателям от 180 тысяч рублей (4 тысячи предложений), а в мае предлагали зарплату от 140 тысяч рублей (8 тысяч вакансий).

Что по специальностям?

Оперирующий врач-офтальмолог в Москве может заработать от 350 тысяч рублей на руки, но нужен опыт работы не менее пяти лет.

Врачу-анестезиологу-реаниматологу спец. бригады СМП в Москве предлагается зарплата от 230 тысяч рублей до вычета налогов. Предложение от частной службы «Хотлайн».

Врач-косметолог в Москве может зарабатывать до 400 тысяч рублей до вычета налогов. Опытом опять же работы не менее пяти лет и наличием базы пациентов (кто из косметологов при достаточной клиентской базе не идет стремглав открывать свою клинику? — вопрос риторический).

Акушеру-гинекологу в Москве предлагается зп в размере 350 тысяч рублей до вычета налогов. «Медси» ищет акушера-гинеколога в отделение ЭКО. От кандидата требуется ведение протоколов ВРТ (стандартные, модифицированные), проведение процедур ВРТ (пункция фолликулов, перенос эмбрионов, внутриматочная инсеминация), пункции АйВиЭм.

Психиатр-нарколог-психотерапевт в Москве может заработать от 200 до 300 тысяч рублей на руки. Вакансия касается специалистов с опытом работы врачом не менее 15 лет, отработавших в частной клинике и опытным маркетологам (высоким средним чеком).

Врачу-психиатру СМП в Москве предлагается зарплата от 300 до 350 тысяч рублей на руки. «Госпитальная 10» ищет врача-психиатра с навыками диагностики и лечения неотложных состояний, проведением манипуляций (внутривенный доступ, внутримышечные и подкожные инъекции), видимо, фельдшера/медсестру в помощь не дадут.

Показать полностью
137

Ответ на пост «Стоишь на берегу…»4

Просто порадуйтесь за меня, можно не от всего сердца;)

[моё]Рак и онкологияОперация

И ни слова о тех, кто помог избавиться от этого недуга. Искренне рад за то, что у нас есть специалисты, которые тебе помогли, и которые помогают другим, но не за тебя. Хоть бы строчку про них написал, но кто они? Главное ты, который прошел такие мучения...

З ы. удалили опухоль и часть кишечника, прошло более 7 лет уже, но Я БЛАГОДАРЕН ХИРУРГУ СТРОКОВУ А.В.(ОПЕРИРОВАЛ МЕНЯ) И КАНУ В.В.(АССИСТИРОВАЛ) КОТОРЫЕ РАБОТАЮТ В БОЛЬНИЦЕ ИМ. ПИРОГОВА Г. ОРЕНБУРГА, каждый свой день рожденья поднимаю за них тост! Кстати, между операцией и ДР у меня разница в 1 день)

Попал год назад снова к ним- оба узнали меня, даже койку вспомнили, где лежал.

44

Поставим точку?

Был тут мой пост:Некоторые похвалили,кто-то и хуёв панамку накидал)Свою точку зрения-я сказал:Не норм,когда анестезиолог или онколог просит денег.Не норм-когда любой врач просит денег.Норм-врач делает работу и пациент благодарен!Я живу в Красноярске и пока,врачи-просто делали работу и ничего не просили.Кто-то упрекнул,что я коллега-я всего лишь санитар был,на КОВИД...Не думаю,что это важно теперь...

По фактам:С нас никто,ничего не просил...Жене Артроскопию по ОМС делали и теперь-реабилитация...Меня качнули дохлого,после теплового удара-довольны были,что я жив...

28

К лету: что делать, если покусали насекомые (комары, пчелы, гусеницы)

Продолжаем рубрику о том, как летом остаться здоровым:)

Сделать срочно

1) Удалить жала или волоски гусеницы

→Жало пчелы, осы или шершня: аккуратно соскоблите жало ногтем или краем банковской карты. Избегайте использования пинцета, чтобы не выдавить яд.

→Волоски гусеницы: используйте пинцет, промойте пораженный участок проточной водой и просушите. Для удаления оставшихся волосков можно использовать липкую ленту.

2) Очистите ранку

→Промойте место укуса/жала теплой водой с мылом.
→Протрите участок антисептиком.

Если укусы беспокоят

Шаг 1. Поместите холодный компресс или лед в полотенце на место укуса на 20 минут для снижения воспаления и боли.

Шаг 2. Если зудит и на месте укуса сильный отек/покраснение - примите антигистаминный препарат (как в виде таблеток, так и кремов). Избегайте после контакта с волосками гусеницы.

Шаг 3, если не помогают 1 и 2. Обезбольте и снимите воспаление с помощью парацетамола или ибупрофена, в соответствии с инструкцией.

Шаг 4. Нанесите на место укуса гидрокортизоновый крем.

Профилактика инфекции

1) Не царапайте укушенное место.

2) Уберите грязную одежду от места укуса и снимите украшения, чтобы избежать сдавливания опухшего участка.

Признаки осложнений и действия при их появлении

Обратитесь за помощью, если:
→Симптомы аллергии, зуда и недомогания ухудшаются или нет улучшение.
→Вас цапнули в области рта, горла или глаз.
→Появились тошнота, рвота, головокружение.
→Вокруг укуса образовалась большая зона покраснения и отека.
→Поднялась температура, увеличились лимфоузлы.

Звоните в скорую здесь и сейчас, если:

→Появилась отечность губ, рта, горла или языка.
→Стало трудно дышать.
→Стало трудно глотать, есть чувство давления в груди.
→Появилась синюшность губ, ногтей.
→Произошла потеря сознания.
→Отметили неадекватную реакцию в поведении.
→Появилась сильно зудящая, отечная, обширная аллергическая сыпь.

*Обсуждаем здоровье и медицину в теплой компании в ТГ, заглядывайте:) Так же буду рада вам в ВК.

Источники: Centers for Disease Control and Prevention (CDC), NHS (National Health Service).

Показать полностью
7

"Виноградная гроздь"

Периодически мне ставят внутривенный катетер. Через который несколько дней капают в меня разное полезное. Так надо. Не напрягает. Но вот последний раз озадачил. Когда его извлекали, внезапно обнаружилось, что его внутренняя часть, которая находилась в вене, представляет собой "виноградную гроздь". Из мелких темно-красных капелек. Для меня было внезапно. Потому что, во-первых, не очень понятно, как это все помещалось внутри, во-вторых, как через такую маленькую дырку смогли такое сейчас из меня вытащить. А, в-третьих, признаться честно, я немножко очканул от осознания перспектив отрыва какой-то части из этого в процессе стояния или извлечения. От медсестры толку ноль. Лечащий врач у нас... кхм... хорошо, что вообще есть))) Но посочувствовала, да))))

Мне, правда, в этот раз вообще было немножко сильно нехорошо. Но это отдельная история. Общий анализ крови и биохимия у меня, традиционно, хоть в космос. Что это могло быть? Импортнозамещенный катетер? Катетер, у которого подача лекарства идет через перфорацию стенок? Несколько дней высокой температуры? Пытался нагуглить вам картинку - ничего похожего не нашел.

111

Как я заболел НЯК и что за этим последовало. Часть 4 - операция

Предыдущие части:

Как я заболел НЯК и что за этим последовало. Часть 1 - дебют

Как я заболел НЯК и что за этим последовало. Часть 2 - госпитализация

Как я заболел НЯК и что за этим последовало. Часть 3 - отделение гастроэнтерологии

Итак, операция. Само по себе страшное слово для многих людей. Операция на внутренних органах - еще страшнее. Удаление органа - леденящий ужас.
На следующий день после разговора, описанного в предыдущей части я сообщил данную невеселую новость родителям и девушке. Никогда до этого я не видел в глазах родителей такого страха и переживания. Тем не менее, дня перевода в хирургическое отделение я ждал больше с благоговением и надеждой, чем со страхом. Последние два месяца измотали настолько, что меня уже было сложно испугать.
И вот, день настал. Собрав все свои вещи, я покинул палату в гастроэнтерологическом отделении (с шикарным видом на Волгу, который я так по достоинству и не оценил) и отправился в отделение хирургическое.
Хотя я уже и посещал это отделение несколько раз до этого для осмотра и консультации хирурга, все же я был разочарован. Расположился я не в палате, а на койке в коридоре. Туалет (важная часть моей болезни все таки) располагался аж в 50-60 метрах от моего пристанища. Что ж, придется побегать подольше. После улаживания всей бумажной волокиты по переводу в отделение, подписания согласия на операцию, и убедившись, что помощь больше пока не требуется, родители уехали домой, пообещав приехать на следующий день перед операцией.
Вечером ко мне подошел дежурный хирург, вкратце рассказал как и что будет происходить завтра. Затем медсестра вызвала меня в перевязочную и тупой бритвой насухую побрила мне живот (спасибо за заботу, ага).
Мне было разрешено съесть половину вечерней порции от ужина в 18:00 и пить воду до 24:00. Если с едой проблем не возникло, то с водой все было сложнее. Побеги в туалет очень сильно обезвоживали организм, для меня нормой за время болезни было выпивать по 3 литра воды в сутки, большую часть причем ночью. Поэтому, доверившись интернету, где было сказано, что можно пить вплоть до 4 часов перед операцией, запрет на воду я проигнорировал.
Проснувшись утром, помня об указаниях врача, я натянул на ноги компрессионные чулки. Только вот с чулками была беда. Размер чулков мне подбирали по замерам бедра и икр, которые за два месяца потеряли почти весь свой объем. Поэтому на стопе они были рассчитаны на 32 размер. При моем 43. Также я допустил ошибку, надев их пятками вверх. Прикинув, что сил их снять и надеть снова у меня уже нет, я махнул на это рукой, надеясь, что мне их снимут почти сразу после операции.
Тут же ко мне подошел и представился мой оперирующий хирург. Тут меня удивили следующей новостью. Было решено удалять не весь толстый кишечник, а только его часть от подвздошной кишки до сигмовидной и выводить не одну стому, а две. Почему было принято такое решение, для меня до сих пор загадка, но кто я такой, чтобы спорить с врачами, у которых опыта больше, чем я живу на этом свете? Красными кружками на картинке я обозначил, в каких местах кишку отрезали и вывели стомы. Таким образом, получилось два "контура". Первый основной, включающий в себя рот, пищевод, желудок, тонкую кишку и илеостому. И второй, который включает в себя сигмостому, остатки толстой кишки и заканчивается анальным отверстием.

От медбрата на посту я узнал, что операции в отделении начинаются с 10:00, а вот в каком порядке идут пациенты - неизвестно. Однако долго ждать мне не пришлось, уже в 10:10 ко мне подошла медсестра и сказала идти в операционный блок. Напечатав родителям СМСку, я туда и направился. Они опоздали всего лишь на 10 минут и окончания операции ждали в коридоре.
Раздевшись в операционной, я улегся на стол. В вену на левой руке установили катетер, а через 5 минут заботливо надели дыхательную маску, сказав считать про себя до десяти. Досчитав всего лишь до двух, я провалился в наркоз.
Никаких снов мне не снилось, два часа операции я просто спал как убитый. Но потом случилось страшное, то, чего все боятся. Судя по всему, под конец операции с целью минимизации рисков от наркоза, подачу препарата решили понижать заранее. Ко мне вернулся слух и частично тактильные ощущения. Я слышал разговоры хирургов, которые обсуждали, "когда там писать отчет об операции будем", а также ощущал как у меня копаются в районе живота. К счастью, почти без болевых ощущений. Скорее всего, я успел почувствовать, как мне накладывают швы и повязки. Затем я снова уснул.
Сознание возвращалось постепенно. Сначала я понял, что я очнулся, но сил открыть глаза или пошевелиться не было, были только мельтешащие мысли в голове. Затем, я смог подвигать руками (к счастью, они были благоразумно привязаны к кровати). Потом вернулось зрение. Сначала туннельное, я видел только узоры решетки на окне, постепенно расширяя угол видимости. Я не мог пошевелить языком, который по ощущениям вывалился изо рта и упорно не хотел возвращаться обратно. Провалившись в сон еще где-то на час, я проснулся окончательно. Итак, мое положение было очень неудобным.
Я лежал на кровати, привязанный к ней всеми конечностями. Во рту у меня была трубка, которая вела к аппарату ИВЛ. Через нос в желудок был введён гастроназальный зонд для того, чтобы безопасно эвакуировать оставшееся там содержимое не путем рвоты, а аккуратно в мешок около кровати. В нижней правой части живота (примерно там где вырезают аппендицит) из меня торчала дренажная трубка, которая выводила жидкость из брюшной полости. Также позже я увидел мочевой катетер. Тут же я сообразил, что я нахожусь в реанимации, куда меня по плану и должны были доставить сразу после операции. Еще через час, выполнив несложную проверку от реаниматолога (покивать да-нет на вопросы, пошевелить руками и ногами, поднять голову с подушки), меня отключили от ИВЛ и я вздохнул полной грудью собственными легкими. Было очень страшно заглянуть под одеяло, поэтому делать я этого пока не стал. Живот, даже с учетом уколов наркотического обезболивающего болел, но в целом боль была скорее дискомфортной, нежели невыносимой. Помаявшись от безделия до вечера и приняв в себя дозу лекарств из капельницы я уснул до утра.
Посещение реанимации сторонними людьми запрещено, но утром меня все таки ждал приятный сюрприз :) Открыв глаза, я увидел рядом с собой заведующую гастро отделением, которая за предыдущий месяц стала для меня чуть ли не второй мамой. Мы поболтали о моем самочувствии (которое за ночь уже сильно улучшилось), а после этого решили заглянуть под повязки, коих на мне оказалось 3 штуки. Под центральной повязкой я увидел аккуратный шов длиной примерно 15 см. А под левой и правой - стомы, которые ожидаемо первое время после операции привлекательно выглядеть никак не могут (да и потом для впечатлительных людей они выглядят жутко, скажем честно). В целом, я был готов к такому зрелищу, ничего особенного я не испытал.
Самочувствие уже на следующий день после операции было лучше, чем за месяц до этого. Температура сначала держалась на уровне 37,5 градусов, а чуть позже вернулась к человеческим 36,6. Если в день операции, после того, как я пришёл в себя, живот болел даже под наркотой, то на следующий он уже под обычным обезболивающим не болел совсем при условии соблюдения неподвижности. А на третий день в реанимации я отказался от обезболивающего совсем, хотя мне и предлагали продолжать его колоть.
Мне уже не терпелось перевестись в обычную палату, но врачи перестраховывались, к тому же есть обычную пищу мне было пока нельзя, приходилось капать парентеральное питание в вену (из предыдущих постов вы можете представить мое отношение к этой дряни). Но вот, на третий день меня все же отпустили из реанимации и привезли в огромную палату хирургического отделения, где меня ожидали первичное восстановление после операции, родители, девушка и привыкание к моей новой физиологии. Впервые нацепив с помощью медсестры калоприемники на стомы, на каталке я добрался до палаты, а через час увидел родителей, которые за эти три дня несомненно натерпелись страха и неизвестности.
На этом, закончим данную часть повествования, а вы можете пока полюбоваться на меня красивого сразу после выписки из реанимации. До скорого!

Показать полностью 2
17

Болит шея

У меня сидящая работа и стоит посидеть пару часов, сразу начинает болеть шея, кружится голова и мигрень.
Я хожу уже пол года в спортзал, делаю упражнения и на спину и на шею, также ходила к неврологу, он сказал, что все в норме. Плюс делаю растяжку позвоночника и упражнения на расслабление мышц шеи. Но легче не становится.
Может у кого была такая проблема и как вы избавились?
П.С. По роликам из ютуба тоже пробовала заниматься, бесполезно.

2

Какая дозировка получится?

Здравствуйте врачи, фармацевты. Выдали в аптеке Карбамазепин 200мг вместо Энкората хроно 500мг. Пить его, получается, 2,5 таблетки вместо 1, я правильно понимаю?

Upd: проблема решена. Откопала прежний Депакин неоткрытый с норм сроком

Отличная работа, все прочитано!