Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 513 постов 4 733 подписчика

Популярные теги в сообществе:

4

Ответ на пост «Парадокс АСД: Животное средство vs человеческая вера»1

Это просто отсутствие критического мышления. Докмед это как раз про критическое мышление и понимание того, что и как из препаратов и методик работает. Но попробуйте просто объяснить рандомной бабушке как этот докмед функционирует - у вас ничего не выйдет. А ещё люди не верят врачам и как мне кажется основа этого кроется в нехватке кадров, как следствие долгое ожидание приёма, просиживание в очередях, а потом ещё надо анализы сдавать и другие исследования делать. Согласитесь, не каждый дойдёт до финала этого квеста. А тут кто-то где-то рассказал, что АСД вылечил собаку внучки сына бабушки Сталина-Берии от рака 10 стадии, и его даже не расстреляли. и вообще в СССР всё было самое лучшее...И стоит волшебный "препарат" всего 5 копеек. Купит ли бабушка волшебное средство при подобных раскладах? Определенно да. Поинтересуются ли в аптеке, что она собственно собралась лечить данной вонючей субстанцией? Нет.

21

Парадокс АСД: Животное средство vs человеческая вера1

Все чаще встречаю вопросы и информацию об этом препарате. Его рекомендуют врачи, рекомендуют друг другу пациенты.
Знаете, я в недоумении! Как люди до сих пор болеют онкологией и вообще болеют, когда существует такое волшебное средство?!
Для чего придумывают ещё какие-то лекарства? Ещё и такие дорогие, когда есть АСД за 400–500 р.? Именно такие вопросы возникли у меня, когда я почитала рассказы об этом чудо-препарате.

А что же на самом деле?
Вы удивитесь, но даже в ветеринарии, для которой на секундочку этот препарат и был разработан в 1940-х годах, он в настоящее время считается неэффективным.
Уже то, что это средство ДЛЯ ЖИВОТНЫХ да и придумано около 80 лет назад говорит об многом, но когда это останавливало людей?!)
АСД (Антисептик - стимулятор Дорогова) производят при помощи термической
обработки отходов мясного
производства с бойни. Представьте себе этот процесс и сырье - это уже должно вызывать вопросы о целесообразности приема внутрь человеком.
Не понятен полностью состав. Это смесь различных органических соединений (включая низкомолекулярные органические кислоты, амины, амиды, холин, соли аммония и т.д.). Невозможно предсказать действие такого состава и, главное, гарантировать безопасность для внутреннего приема. АСД был разработан исключительно для ветеринарии. Им лечили кожные заболеваний у скота, использовали для заживление ран и стимуляция роста. Его применение внутрь для людей никогда не было официально одобрено.

Нет ни одного добросовестного, крупного, рандомизированного контролируемого исследования, которое бы подтвердило заявленные чудодейственные свойства АСД. Исследования, если и были, либо очень старые, либо некорректны.

Для меня остаётся загадкой: почему человек на рекомендацию вакцинироваться от серьёзных инфекций вакциной с известным составом, прошедшей все необходимые испытания, принимать препараты от гипертонии или атеросклероза, которые тоже изучены и проверены, отвечает: "Да вы что?! Колоть в себя непоймичто?!", "Глотать эту химию?!", а когда кто-то написал в интернете, что средство для скота с непонятным составом помогает иммунитету, то: "Надо срочно начать принимать!"?
У вас есть ответ на этот вопрос?
канал о вашем здоровье.

Парадокс АСД: Животное средство vs человеческая вера
Показать полностью 1
12

Ответ на пост «Варикоз — это не только "косметика". Что будет, если махнуть рукой?»1

Штош. Прошёл в прошлом октябре через радиочастотную абляцию (слово-то какое!) вен нижней конечности, т.е. ноги.

Было это так: я обратился в кардиоцентр к профильному врачу (сосудистый хирург). Она посмотрела вены на УЗИ, подтвердила необходимость операции. Назначили дату операции, врач дала рекомендации по подготовке к ней. Помимо "заваривания" вен ещё была микрофлебэктомия - механическое удаление части вен в районе бедра.

Операции эта врач делает под общим наркозом в стационаре. Обещала, что от наркоза дурачком не стану (возможно, ошиблась). Перед операцией проходится комплекс исследований, большинство - по ФОМС. Это заняло 2 дня в поликлинике по месту жительства, кроме эхокардиографии (УЗИ сердца), которое делал платно в коммерческом медцентре.

В назначенную дату лёг в стационар, с утра не есть и не пить (строго!). Оказалось, тяжко это.

Установили катетер, пообщались с анестезиологом. Я пошутил, почему он не спрашивает меня, употребляю ли я что-либо. Он сказал "так я и сам всё узнаю во время операции". Выдали одноразовую рубашку и шапочку. Через пару часов позвали на каталку, я попросил у сестёр возможности самостоятельно дойти до хирургической палаты, чтоб меня не возили лишнего, т.к. я тяжёлый. На операционном столе подключили к катетеру капельницу с препаратом. Задвоились лампы на потолке, и тут сознание включается со щелчком и анестезиолог спрашивает "ну, и что же Вы употребляете?" Я отвечаю "ничего, док, Вы же сами всё знаете". Дальше несколько провалов в сознании, очухиваюсь уже в своей палате. Поставили антибиотик и обезбол, нога в бинтах и чулке. Больно, но не критично совершенно.

Спустя час или два после операции покормили и заставили ходить туда-сюда по коридору. Сутки пролежал в палате, разок перевязали, затем уехал домой на такси. Дальнейшие перевязки самостоятельные.

Из реальных проблем - то, что кожа сильно чесалась под перевязочным материалом. И на толчок ходить мальца неудобно, когда нога вся в дырочку, да ещё туго замотана. Остальное - реально мелочи.

С операции прошло больше полугода. Трофические симптомы почти сошли на нет, осталась лёгкая пигментация кожи, но кожа имеет нормальную структуру и влажность, прекратился зуд. Отёки немного остались, но это уже от малоподвижного образа жизни и за них ответственна лимфатическая система. Таких лютых отёков, как раньше, когда нога не влезала в обувь, больше нет.

Короче, пацаны и девчонки. Если у кого есть показания и возможность - делайте смело. Современный наркоз - это не страшно, операция тоже. Доктору и всему персоналу медцентра искренняя благодарность за работу и заботу.

PS Операции в амбулаторном режиме осуждаю, т.к. их осуждает моя доктор, а у меня нет причин ей не верить.

Показать полностью
5

«У меня была каша во рту, а теперь всё хорошо» или всё же нет?

Как мозг пациентки решил поиграть со мной в "угадай, что это было".

Я врач-невролог, спокойно работаю, люблю молоточки, глазодвигательные нервы и адекватных людей.

Но иногда вселенная такая: Скучно? Держи квест.

Молодая тревожная пациентка приходит с жалобами на головокружение и временную потерю речи.

- Ну, слова были, но как каша, не могла нормально говорить.

- Сейчас всё ок?

- Да вроде нормально, но я испугалась, вот и пришла.

Думаю, что варианта два: либо истерика уровня «мне плохо, пусть меня все успокаивают», либо инсульт. В моей профессии разница критична.

Начинаю осмотр.

Проверяю движения глаз. Веду молоточек вправо, пациентка следит. Правый глаз пошёл, левый чуть-чуть.

Окей…

Веду влево, правый пошёл следом, а левый решил остановиться и не двигаться.

Это уже не просто тревога. Это острая неврологическая симптоматика, и мне становится совсем не весело.

Я собираюсь продолжить осмотр, но пациентка резко встаёт.

- Я больше не могу!

Хватает вещи и буквально выбегает из кабинета.

Я бегу за ней, а она уже с подругой слетает вниз по лестнице, как две пули из ствола: точно, стремительно и с таким расчетом, что от моего спокойствия остаются только дым и эхо.

Что это было? Инсульт? Психоз? Нейроинфекция?

Без дообследования и полного осмотра не узнаю, и это меня раздражает больше всего.

Записывайтесь ко мне на очную или онлайн консультацию (только не убегайте потом) https://taplink.cc/pugachev_neuro

Подписывайтесь на мой телеграм канал https://t.me/+fpltoWMx04U0Y2Qy

Показать полностью

Женщинам опять повезло? А вот и нет!

«Ой, у меня сильная усталость, и ещё вчера заболело в груди, отдаёт как будто в руку. Наверное, перетрудила или остеохондроз обострился».

«Да да, не переживайте, у женщин инфаркт — редкость! Вот у мужчин — часто, а у вас риски ниже. И вообще может это климакс всё, вот БАДы от приливов и к неврологу зайдите. И вообще, не накручивайте себя»

Знакомая ситуация? Как бы не пытались забугорные доказать, что «гендер — выдумка, и можно быть хоть м, хоть ж по желанию», коронарным артериям на это глубоко наплевать.

У мужчин и женщин инфаркт проявляется по-разному, и наши поликлиники не всегда это учитывают.

Атеросклероз — когда в сосудах вырастают бляшки, которые помгут надорваться и привет, инфаркт.

У мужчин: бляшки начинают атаковать коронарные артерии уже к 35 годам. Потому что у них нет тех гормонов, которые защищают женские сосуды. Большая предрасположенность к повышению давления, воспалению, нарушениям работы внутренней поверхности сосудов (артерия — не просто «шланг», а огромный эндокринный орган. Внутри сосуд производит десятки веществ, которые влияют и на кровь, и на ширину сосуда, и на его восстановление при повреждении).

У женщин: до 50–55 лет гормоны защищают организм. Но после того, как пропадут месячные, риск инфаркта даже выше, чем у мужчин. Сосуды сердца более узкие, холестериновые бляшки более рыхлые и склонны к эрозии. А самое главное: у женщин чаще инфаркт не похож на инфаркт. Может не болеть в груди, а появиться внезапная одышка, сильная усталость. У кого-то вообще симптомы могут быть минимальные. Поэтому лечение начинают позже, когда выше риск осложнений.

КАК ИЗБЕЖАТЬ СЕРЬЁЗНЫХ ПРОБЛЕМ?

— Проверьте уровень холестерина и сделайте ЭКГ
— При одышке, боли, слабости — обращайтесь к врачу, не ждите!
— Откажитесь от курения, здоровый рацион, регулярные физнагрузки. Проходите диспансеризацию, не зря её придумали!

Мужчинам важно заботиться о себе смолоду. А женщинам не забивать на себя после менопаузы.

Тут тоже моё

Показать полностью

Инфаркты и атеросклероз: почему мужчины и женщины болеют по-разному?

Представьте себе две разные истории. Он внезапно хватается за грудь, бледнеет и падает. Она мужественно терпит боль, списывая всё на усталость и переутомление.

Атеросклероз — настоящий тихий убийца. Он годами незаметно подтачивает здоровье, чтобы в самый неожиданный момент нанести сокрушительный удар. И знаете что? У мужчин и женщин этот коварный недуг проявляет себя совершенно по-разному.

Мужской вариант

У сильного пола сосуды широкие, как скоростные магистрали. Но есть проблема: давление часто зашкаливает, а холестериновые бляшки становятся твёрдыми, словно камень. Инфаркт может настигнуть внезапно, порой даже до 50 лет. Курение, хронический стресс и повышенное давление — и вот сердце уже сковано невидимыми тисками.

Женский вариант

До наступления менопаузы у женщин есть природный защитник — гормон эстроген. Их сосуды более узкие, но зато удивительно гибкие, а бляшки — мягкие и не такие опасные. Однако после 50 лет эта природная защита исчезает, и риск сердечно-сосудистых заболеваний стремительно растёт, даже обгоняя мужской. Для женщин особенно опасен диабет, а инфаркт часто маскируется под тошноту, слабость или боль в спине, из-за чего его легко пропустить.

Общая проблема

И мужчины, и женщины часто игнорируют тревожные сигналы. Первые не обращают внимания на повышенное давление, вторые — на неприятные ощущения в груди.

Что же делать?

Мужчинам: забудьте про откладывание на «понедельник». Бросайте курить прямо сейчас! После 40 лет обязательно следите за здоровьем сердца.

Женщинам: не списывайте плохое самочувствие на возраст. После менопаузы особенно важно контролировать уровень сахара и холестерина в крови.

Помните: атеросклероз не выбирает жертв по половому признаку.

Мой Tg

Показать полностью
48

Просыпаешься от дикой боли? Судороги в ногах: разбираем причины и даю инструкцию по спасению (от флеболога)

Я врач-флеболог, то есть занимаюсь венами и всем, что связано с ногами. И одна из самых частых жалоб, особенно летом или после тренировок – судороги в ногах. Знакомо? Проснулся среди ночи от дикой боли в икре или стопе, мышца каменная, хоть кричи? Сегодня разберемся, почему это происходит и как с этим бороться (и главное – как избежать!).

Почему же ноги сводит? Причины бывают разные:

1. Перегрузка мышц: Слишком интенсивная тренировка, долгая ходьба (особенно в неудобной обуви), стоячая/сидячая работа – мышцы устали и дают сбой сигналами.

2. Электролитный дисбаланс: Главные "виновники" –  нехватка калия, магния, кальция или натрия. Сильно потеете (жара, спорт)? Пьете мало воды? Злоупотребляете кофе/алкоголем (они вымывают минералы)? Вот вам и судороги. Особенно актуально летом!

3.  Проблемы с венами: Тут мой профиль! Варикоз, хроническая венозная недостаточность (ХВН). Кровь застаивается в ногах, нарушается питание мышц, накапливаются продукты обмена – все это провоцирует судороги, особенно по ночам. Часто сопровождается отеками, тяжестью, сосудистыми звездочками.

4.  Обувь – враг!: Высокие каблуки (постоянно напряжена икроножная), узкая/неудобная обувь – прямой путь к ночным судорогам.

5. Неврологические причины:

Защемление нерва (например, в пояснице), некоторые неврологические заболевания.

6. "Побочка" (Прием лекарств):

Некоторые диуретики (мочегонные), статины (от холестерина) могут вызывать судороги.

7.  "Неизвестно" (Идиопатические):

Иногда явную причину найти не удается, особенно у пожилых людей.

Экстренная помощь: Когда ногу свело прямо сейчас!

1.  Не паникуйте! Резко не дергайтесь.

2.  Растяните мышцу! Это самый действенный способ:

- Икра: Сядьте, выпрямите ногу, возьмитесь за пальцы стопы и плавно потяните их на себя(пятка вперед). Можно встать и перенести вес на "сведенную" ногу, слегка согнув колено, потом аккуратно выпрямляясь.

- Передняя часть бедра (реже): Встаньте, согните ногу в колене, возьмитесь за стопу и потяните ее к ягодице.

3. Массаж: Аккуратно, но интенсивно разомните спазмированную мышцу, разгоняя кровь.

4.  Прогулка/Тепло: Походите босиком по прохладному полу. Или приложите теплую (не горячую!) грелку/примите теплый душ на икру.

5.  Укол булавкой? Миф! Не надо. Эффективность сомнительна, а риск занести инфекцию есть.

Как избежать судорог? Профилактика – наше все!

1.  Пейте воду! Особенно в жару, при занятиях спортом. Не дожидайтесь жажды. 1,5-2 литра минимум (если нет противопоказаний).

2. Питание в помощь: Налегайте на продукты, богатые:

Калий: Бананы, курага, картофель (печеный), авокадо, шпинат.

Магний: Орехи (миндаль, кешью), семечки (тыквенные, подсолнечные), бобовые, гречка, горький шоколад (>70%).

Кальций: Творог, сыр, кунжут, йогурт, зеленые листовые овощи.

3.  Удобная обувь: Минимизируйте время на высоких каблуках. Выбирайте обувь с хорошей поддержкой свода и амортизацией. Дома тоже носите тапки с задником, а не шлепанцы.

4.  Гимнастика для ног – каждый день! Уделите 5-10 минут:

- Вращение стопами (сидя/лежа).

- Подъем на носочки и опускание на пятки.

- "Велосипед" лежа на спине.

- Растяжка икр: Встаньте лицом к стене, одну ногу поставьте вперед (согнута), другую назад (прямая, пятка на полу). Плавно наклоняйтесь к стене, чувствуя растяжение в икре задней ноги. Держите 20-30 сек, поменяйте ноги.

5. Контрастный душ для ног: Чередуйте теплую и прохладную воду (заканчивайте прохладной). Отлично тонизирует сосуды!

6.  Массаж и отдых с приподнятыми ногами: После тяжелого дня полежите 15-20 минут, закинув ноги на валик/подушку (выше уровня сердца). Легкий самомассаж от стоп к бедрам.

7.  Компрессионный трикотаж: Если у вас есть признаки варикоза или ХВН (отеки, тяжесть, сосудистые звездочки/сеточки) –  обязательно проконсультируйтесь с флебологом! Правильно подобранный компрессионный трикотаж (гольфы, чулки) – золотой стандарт профилактики и лечения (симптомов) проблем с венами, а значит, и связанных с ними судорог.

8.  Умеренность в спорте: Наращивайте нагрузку постепенно. Не забывайте разминку и заминку с растяжкой.

Когда обращаться к врачу (не только к флебологу, возможно к терапевту/неврологу/эндокринологу):

- Судороги очень частые (почти каждую ночь или несколько раз в день).

- Очень сильные, не проходят после растяжки.

- Появились судороги не только в ногах.

- Сопровождаются сильным отеком, покраснением кожи, повышением температуры ноги (подозрение на тромбоз!).

- Появились мышечная слабость, онемение в ногах.

- Не помогают меры профилактики.

Вывод: Судороги – чаще всего сигнал организма о перегрузке, нехватке минералов или начинающихся проблемах с венами. Не игнорируйте их! Начните с простой профилактики (вода, питание, гимнастика, удобная обувь). Если не помогает или есть другие тревожные симптомы – ищите причину вместе с врачом.

Если есть вопросы по варикозу, ХВН или компрессионному трикотажу – спрашивайте в комментариях, постараюсь ответить!

Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: ТГ-канал

Показать полностью
293

ИИ смог!

ИИ смог!

Ирония в контрасте между высокотехнологичным будущим медицины и текущими системными проблемами: нехваткой специалистов, цейтнотом на приёмах и бумажной рутиной.

Согласно "Атласу новых профессий 3.0", в здравоохранении могут появится удивительные специальности:

• фармакологический эколог

• медицинский маркетолог

• IT-медик

• сетевой врач

• специалист по трансляционной медицине

• таргетный нанотехнолог

• архитектор медицинского оборудования

• биоэтик

• генетический консультант

• клинический биоинформатик

• IT-генетик

• разработчик киберпротезов и имплантатов

• тканевый инженер

• проектировщик жизни медицинских учреждений

• эксперт персонифицированной медицины

• консультант по здоровой старости

• менеджер здравоохранения

• молекулярный диетолог

• оператор медицинских роботов

В международном исследовании с участием 2053 пациентов из России, Саудовской Аравии и Южной Африки.

ИИ продемонстрировал уникальные способности в выявлении сложной аномалии уха - неполного разделения улитки III типа.

Результаты впечатляют:

Точность врачей: ~62%

Точность ИИ: до 100%

Такой алгоритм может стать незаменимым ассистентом:

- Как система "второго мнения" для радиологов

- Помощь в регионах с нехваткой узких специалистов

- "Подсказка" для молодых врачей в сложных случаях

Медицина будущего - это симбиоз человеческого опыта и технологических возможностей?

Ждём-с!

Геном уже расшифровали, но запись к терапевту - только через месяц 😀


Мой tg: https://t.me/zauhom

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!