Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 960 постов 41 613 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

О концентрате морской воды для домашних ванн и бассейнов

В обсуждении статьи Секрет профессии про который я ХОЧУ чтобы вы знали! | Пикабу (pikabu.ru)

У меня завязались дискуссии и с читателями и даже с Автором. Решил оформить отдельным постом.

1.Если добавить 12,5% концентрата морской воды в бассейн (см. концентрат ищем в Гугле или в Яндексе, или просто в моем профиле), получим соленость (минерализацию) как в океане=35 грамм пятнадцати минералов в литре (советую).

Если добавить меньше - то соленость пропорционально меньше и будет, например, как в Черном море (18 грамм в литре солей).

2.Облицовку чаши нужно конкретную (плитка с эпоксидной затиркой, или пленка, или композит); титановые ТЭНы; упрощенно: везде нужно использовать пластик или сталь AISI-316Ti.

Самое важное для насосов: перед осушением, даже кратким, промывать их пресной водой.

3. Хлорирование не желательно. В концентрате есть бромиды, они прекрасный по СанПну заменитель хлора + для дополнительной дезинфекции ультрафиолетовые лампы.

4.Общие вопросы водоподготовки (обезжелезивание, уровень pH, борьба с водорослями) решают поставщики оборудования и эксплуатационники. Они справляются с этими задачами в бассейнах, в которые мы поставляем концентрат, уже несколько лет. Полезен фильтр песчаный.

5.Нужно соблюдать высокие требования к технике безопасности в электропитании, поскольку соленая вода более электропроводна, чем обычная (в десятки раз).

СПРАВКА: одним из первых морских бассейнов на основе подземного концентрата морской воды, владеет д.м.н., бизнесвумен, эксперт правительства по медицине; полагаю, она имеет возможность и квалификацию выбирать себе самое лучшее.

В мире во многих прибрежных странах огромное число бассейнов с морской водой, закачиваемой из моря-океана

Простой пример: в последние каникулы в Анталии нашей большой семьей мы вначале ежедневно с утра до вечера купались в Средиземном море. Как раз 35 грамм солей в литре.

Потом внук 6 лет, не любящий волны, разведал, что в отеле есть три бассейна:

- с пресной водой,

- с разбавленной морской (типа Черного моря, 18 грамм в литре солей)  

- с концентрированной морской (явно более солёной на вкус, чем в океане).

Вода морская закачивается в 400 метрах от берега. Конечно, никто её специально не концентрирует, просто идет испарение, а доливают явно не пресную, а ту же морскую.

Так что вопросы оборудования решены в таких бассейнах давно.

И ДА: поручни лестниц в бассейне с морской водой уже слегка ржавеют.

Основная борьба в России идет ни между пресной и морской водой в бассейнах.

Тут всё ясно, каждый наливает по вкусу, по желанию и по бюджету.

Но есть много предложений «морской соли», которая «морская» только по этикетке. И она не содержит морских минералов, дающих здоровье.

А жидкий подземный концентрат – содержит 300 грамм пятнадцати морских минералов в литре. Только наша компания "Рапсалин" его производит (ТМ "Моревоз").

Фото с описанием морского бассейна в отеле в Анталье на русском языке прилагаю.

Анталья

Анталья

Налив концентрата в бассейн в Подмосковье

Налив концентрата в бассейн в Подмосковье

Показать полностью 2
39

Как опасный 'плавающий' тромб в руке исчез за 3 недели: история спасения с УЗИ-доказательствами"

Хочу поделиться поучительной историей пациента, которая наглядно показывает: вовремя поставленный диагноз и правильное лечение творят чудеса, а УЗИ вен — должно быть при любом подозрении на тромбоз.

Пациент: Мужчина, 49 лет.

Предыстория: В начале января лежал в стационаре с подозрением на инсульт (диагноз, к счастью, не подтвердился). Ему ставили катетер в вену на руке для капельниц.

Обращение: Пришел ко мне с жалобами на:

- Покраснение по ходу вен на руке.

Красная полоса по ходу подкожной вены (воспаление)

Красная полоса по ходу подкожной вены (воспаление)

  • Сильную боль при дотрагивании.

  • Ощущение плотного "шнура" под кожей.

Мой первичный диагноз: Тромбоз поверхностных вен (по симптомам классический).

Но! Реальность оказалась серьезнее (выполнил УЗИ, и выявил…):

- Окклюзивный тромбоз латеральной подкожной вены на всем протяжении.

- Переход тромба в подмышечную вену.

- И самое опасное — ФЛОТИРУЮЩИЙ ТРОМБ в подключичной вене!

На видео прекрасно видно, как этот "хвост" тромба свободно болтается в просвете крупной вены. Это угроза тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) — если этот кусок оторвется, он может попасть в легкие с фатальными последствиями.

❗️Вывод №1: Никогда нельзя ограничиваться осмотром! Жалобы и внешний вид указали на поверхностный тромбоз, а УЗИ показало реальную, жизнеугрожающую картину с вовлечением глубоких вен.

Действия:

1.  Назначил антикоагулянтную терапию (чтобы остановить рост тромба и снизить риск отрыва).

2.  Вызвал "скорую" для экстренной госпитализации (флотирующий тромб в глубоких венах — показание к стационару!).

История с госпитализаей (Тут важный поворот):

  • Пациента отвезли в приемный покой больницы.

  • Там сделали свое УЗИ и... диагностировали только тромбоз подкожной вены (глубокие, видимо, толком не посмотрели или не увидели флотирующую часть; визуализация подключичной вены затруднена из-за ключицы, поэтому нужен определенный опыт).

  • Назначили неадекватное ситуации лечение (так как их УЗИ показало только тромбоз поверхностных вен) и отпустили домой!

Хорошо, что у нас базы истории болезни связаны, и ради интереса решил посмотреть что там с пациентом.

Увидев заключение УЗИ, и что важнее неправильно назначенное лечение, позвонил и пригласил пациента на прием. На приеме назначил лечение в соответствии с российскими рекомендациями флебологов России.

Результат через 3 недели:

Пациент пришел на контроль. Делаем УЗИ... и ФЛОТИРУЮЩИЙ ТРОМБ В ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЕ ПОЛНОСТЬЮ РАСТВОРИЛСЯ! Исчез! Нет угрозы ТЭЛА!

В поверхностных венах тромбы еще остались, но это уже не представляет немедленной угрозы для жизни.

❗️Вывод №2: Своевременная и адекватная антикоагулянтная терапия — работает! Организм, при правильной поддержке, способен растворить даже такие опасные тромбы за относительно короткий срок (3 недели в данном случае — отличный результат).

❗️Вывод №3 (Главный): Если у вас после катетера, травмы, или просто без явной причины появились:

  • Боль, покраснение по ходу вены,

  • Уплотнение, ощущение "шнура",

  • Отек конечности —  немедленно к врачу! Обязательно УЗИ ВЕН! Не рискуйте.

Сталкивались ли вы или ваши знакомые с тромбозом?

Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov

Показать полностью 1 4
28

Ссора чуть не закончилась трагедией - в ходе драки нож застрял рядом с сонной артерией

52-летний мужчина в ходе ссоры получил удар ножом в околоушно-жевательную область с левой стороны лица. Скорая экстренно доставила его в приемное отделение ГКБ имени Иноземцева в Москве.

По результатам обследования у мужчины нашли признаки пневмоцефалии (скопление воздуха внутри черепа) и перелома крыла клиновидной кости. Оказалось, что острие ножа обломилось и осталось внутри.

"Лезвие ножа находилось в опасной близости с внутренней сонной артерией и лицевым нервом. Малейшая неточность могла привести к самым нежелательным последствиям. Однако, в результате обследований выявлено, что лезвие не задело сонную артерию и его можно безопасно извлечь", - отметили в больнице.

Врачи провели операцию и успешно вытащили осколок, не задев важных сосудов и нервов. Через несколько дней мужчина уже был выписан с хорошим самочувствием домой.

Показать полностью 3
14

Проблемы с дыханием

Добрый день, может кто-то сталкивался с подобным симптомами.
Две недели назад начала болеть левая рука, особенно сильно отдавало в безымянный палец. Боль непонятного характера без чёткой локализации.

Спустя какое-то время начали болеть и отекать ноги (при надавливании боль по осущениям была похожа на синяки). Иногда ноги начинают гореть или возникает ощущение их сдавливания.

Пару дней назад началась сильная одышка и я стал задыхаться.
С этими симптомами обратился в поликлинику, там мне сразу вызвали скорую. Предварительный диагноз - ТЭЛА (тромбы в легочной вене) или тромбоз глубоких вен на фоне приёма тофацитиниб а (препарата из группы ингибидоров янус-киназ).
По УЗИ сердца и ЭКГ - все в норме, сделал КТ с контрастом - тоже все в норме, по анализам, в том числе по ди-маркеру и коагуляции все отлично. Осмотрел меня и сосудистый хирург, заявив что тромбоза у меня нет. По сатурации также все хорошо.
В больнице назначили кроворазжижающий препарат, плюс прекратил принимать тофацитиниб - все без изменений.
Подскажите, в каком теперь направлении мне копать, неврология?

9

Обращение ко всем или ежедневные фразы на приёме

Кроме Пикабу я веду Телеграмм <!--noindex--><a href="https://pikabu.ru/story/obrashchenie_ko_vsem_ili_ezhednevnyie_frazyi_na_priyome_12863068?u=https%3A%2F%2Ft.me%2Fdr_chunina&t=https%3A%2F%2Ft.me%2Fdr_chunina&h=686252a6d10119b1e08889a60098442439d53765" title="https://t.me/dr_chunina" target="_blank" rel="nofollow noopener">https://t.me/dr_chunina</a><!--/noindex-->, где рассказываю о доказанных методах лечения глаз, объясняю какие препараты неэффективны и что не стоит покупать в аптеке.

Кроме Пикабу я веду Телеграмм https://t.me/dr_chunina, где рассказываю о доказанных методах лечения глаз, объясняю какие препараты неэффективны и что не стоит покупать в аптеке.

Показать полностью 1
1926

Одобрен препарат для профилактики ВИЧ практически со 100% эффективностью

Называется он Yeztugo, действующее вещество — ленакапавир, а выпускает его компания Gilead Sciences, Inc. На разработку ушло более 20 лет и вот, наконец-то, пришло время пожинать плоды.

Подробней о том, что такое ленакапавир можно почитать вот в этой статье. В общем-то, чем-то новым Yeztugo не является, это всё тот же ленакапавир, который ранее продавали (и продолжают продавать) под маркой Sunlenсa:

Даже дизайн коробочек схож, вот так выглядит Yeztugo:

Состав у обоих препаратов одинаков, применяются тоже одинаково: подкожный укол раз в полгода. Лекарство остаётся в тканях, постепенно выводясь из организма. Если в это время человек цепляет вирус ВИЧ, то ленакапавир быстренько его изничтожает, не давая закрепиться в ДНК, превратив клетку в вирусный резервуар.

Если всё сделано правильно, то это даёт практически 100% защиту от заражения. В проведённых исследованиях среди 5 тысяч женщин ни одна не заболела, а в другой группе, в которой тусовались экстремисты из ЛГБТ-сообщества, заразились всего 2 из более чем 2000 подопытных.

В чём между этими двумя препаратами разница? Если на уровне биохимии, то ни в чём, однако в правовом поле разница огромна:

  • Sunlenca используется для лечения ВИЧ;

  • Yeztugo предназначено для профилактики ВИЧ.

Кроме того, разница ещё и в методах распространения и продаж. Когда примерно в 2014 году человечество заполучило лекарство от гепатита C, стоило оно очень дорого. Десятки тысяч долларов, что обычному человеку был ну совсем не по карману. Однако потом американцы передали некоторым странам лицензию на производство дженериков и стоимость упала до сотен долларов за курс.

Ровно тоже самое происходит и с Yeztugo. Если коробка Sunlenca по каталогу стоит 42 200 долларов за год, то для Yeztugo планируется сильно сбросить цену. Настолько, что препарат должен стать доступен в 120 странах с низким или среднем уровнем дохода населения.

Для этого Gilead заключила соглашение с 6 фармкомпаниями, которые готовятся к производству дженерика. До момента, когда дженерики выйдут на рынок, Gilead обещает поставить 2 млн. доз Yeztugo по себестоимости.

Сколько будет стоить лекарство? Пока не известно, но, по расчётам, его стоимость в производстве не превышает 40 долларов, так что он сможет быть доступен широким массам людей.

Россия в список не входит.

P.S. Ещё у меня есть бессмысленные и беспощадные ТГ-каналы (ну а как без них?):

Вот тут про молекулярную биологию, биотех и новых исследованиях: https://t.me/nextmedi;

Мой личный, куда сваливается наука и всякое гиковское: https://t.me/deeplabscience.

Показать полностью 2
8

Нужно ли брить попу? Мнение проктолога

Честно говоря, этот вопрос я, как проктолог, часто слышу в своём кабинете. Ответ прост: если у вас нет проблем вроде кисты копчика, то специально избавляться от волос там совершенно необязательно. Волосы выполняют защитную функцию, поддерживают здоровье кожи и предотвращают раздражение.

Другое дело, если имеется киста копчика (воспаление под кожей). В таком случае врач действительно может порекомендовать аккуратно удалить волосы именно в этой зоне. Лучше всего использовать триммер или специальный крем. Можно и станок, однако есть риск воспалений через микропорезы кожи.

Итак, если никаких особенных жалоб нет — забудьте о бритье. А вот если проблемы всё-таки появились — доверяйте профессионалам.

Показать полностью
11

Что попить или не попить при мочекаменной болезни (МКБ)?

Началось жаркое лето, и количество выпитого стремительно растёт. Значит пора вновь поговорить о питьевом режиме при МКБ.

По питью много разных рекомендаций. Вы о них наверняка слышали от врачей, друзей, родственников...

Сегодня решил накидать немного цифр по этому поводу и свои короткие комментарии.

❌ При наличии мочекаменной болезни не стоит пить сладкие газированные напитки. Они увеличивают риск развития камней в почках примерно на 23-33% (увеличивая выведение с мочой кальция, оксалатов, мочевой кислоты, фосфатов).

✅ А вот кофе снижает риск камнеобразования на 16-26% (увеличивает количество мочи).

✅ Чай также снижает этот риск на 11% (но в нём больше оксалатов, если сравнивать с кофе, что не всегда полезно).

✔️ Вино снижает риск на 31-33%.

✔️ Пиво, сюрприз, снижает риск на 41% (Не спешите радоваться. Пить только в небольших объёмах. Не литрами. Так как пиво увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови и приводит к ожирению, что вредно при МКБ). Обычно не рекомендую профилактировать МКБ пивом или вином, т.к. часто есть проблемы с самоконтролем дозировки🍻.

✅ А вот апельсиновый сок полезен и снижает риск камнеобразования на 12% (за счёт увеличения цитрата в моче).

Оригинал тут https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23676355/

Мораль проста:

Не стоит пить газировку, если есть МКБ. Да и вообще не стоит её пить😉. Так же как и пиво. Понимаю, что любителей много, но всё же призываю относиться к этому напитку с некоторой осторожностью.

А ещё не забываем, что любое лекарство – это яд и важна лишь доза. Этим я хочу сказать, что даже апельсиновым соком можно навредить, не говоря уже о вине, пиве и кофе.

P.S. Наступило лето, пора жары, отпусков, садов и т.д. Возможно есть темы, которые нужно освятить или обновить по этому поводу? Пишите в комментариях. Постараюсь ответить, либо даже сделать публикацию.

Дальше - больше

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!