Лига врачей

Главный симптом тромбоза глубоких вен

Выраженность симптомов зависит от объема пораженного венозного русла. У части пациентов, заболевание может протекать бессимптомно.

У меня было много пациентов, которым на узи вен выявил перенесенный тромбоз глубоких вен, но они даже не подозревали об этом, и ноги никогда не беспокоили.

✅ Главным симптомом, который может говорить о тромбозе, является отек нижних конечностей. Чаще всего односторонний, и можно заметить разницу в диаметре голеней.

‼️ При этом отек ноги не спадает после отдыха и ходьбы, при дотрагивании пальцем может оставаться некоторое время ямка.

При подозрении на тромбоз глубоких вен оцениваем еще и наличие:
✅ боли в конечности
✅ изменение цвета кожного покрова конечности (синюшность)
✅ усиление рисунка подкожных вен.

Если нога отекла, и он не спадает, нужно срочно обратиться к врачу и выполнить УЗИ вен нижних конечностей. Только это обследование может точно подтвердить или исключить тромбоз глубоких вен.

Ребенок 7 месяцев. Здоров. Жалоба на непонятное пятно на задней поверхности бедра. Пятно появилось примерно в 5 месяцев. Других жалоб нет.

Мама переживала, что это может быть какой-нибудь невус или даже рак. Посмотрев на пятно, ничего злокачественного не увидел, сказал просто наблюдать и ничем не мазать.

Затем сходили к дерматологу - он тоже сказал ничего не делать, мол похоже на родинку.

Пятно не исчезало, тут мама заметила аллергическую сыпь (волдырь) на том месте, где находится элемент. Сначала подумала про укус насекомого, но потом задалась вопросом, как это так укус мог совпасть именно в этом же месте - и правильно сделала.

И сейчас, когда увидела волдырь, обратилась ко мне.

А не мастоцитома ли это - подумал я.

Посоветовал просто подождать, пока волдырь спадет (это произошло в течение дня), а затем провести «проверку» - сильно потереть пятно, и если вновь образуется волдырь от трения, то это положительный симптом Дарье-Унны. Он как раз-таки и характерен для Мастоцитомы. Собственно, как я и ожидал, волдырь появился (второе фото)

Дал рекомендацию сходить к другому дерматологу, чтобы подтвердить диагноз, посоветовал клинику.

Диагноз подтвердили.

***

Пару слов о болезни

Есть понятие Мастоцитоз - когда таких пятен много по телу. А Мастоцитома - это одно пятно, но суть та же.

Причина достоверно не известна. В литературе указывают про генетическую роль - мутации в генах. Но заболевание не передается по наследству.

Пятно появляется из-за большого скопления тучных клеток в этом месте. А симптомы аллергии, например сыпь, и являются результатом деятельности тучных клеток.

Мастоцитоз чаще всего бывает кожный, но в редких случаях поражаются и внутренние органы.

Мастоцитоз часто проходит сам по себе к подростковому возрасту.

Из лечения достаточно антигистаминных (Зодак, фенистил), если появляется крапивница. В прогрессирующих и тяжелых случаях используют моноклональные антитела.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Группа ВК

А на Вашем теле или на теле ребенка есть непонятные пятна?

Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни❓

🧑‍🧑‍🧒‍🧒 К фактором риска развития хронических заболеваний вен относится наследственность.

В этом посте более подробно разберу как влияет наследственный фактор на развитие варикоза.

Клинические рекомендации 2024г по варикозной болезни говорят:
Риск развития варикозной болезни у детей достигает 90% в случае, когда оба родителя страдают заболеванием.

25% для мальчиков и 62% для девочек, когда патология имеется у одного из родителей.

И 20% когда оба родителя здоровы.

Тут надо уточнить, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И большую роль в развитии варикоза играет образ жизни.

Об этом свидетельствуют следующие исследования, которые были проведены в 70-х годах 20-го века.

🗺️ В африканских странах, Тихоокеанском регионе частота варикозного расширения вен редко превышает 5-6%, тогда как в Европе этот показатель достигает десятков процентов среди взрослого населения.

А в племенах, ведущих образ жизни, похожий на первобытный (занимающихся земледелием, охотой), варикоз встречался в единичных случаях.

Но, те же африканцы, которые переехали в Европу и вели привычный для европейцев образ жизни, так же часто страдали варикозной болезнью.

✅В первую очередь это связано с сидячей или стоячей работой, малоподвижным образом жизни, лишним весом, поднятием тяжести.

✅В конце ещё раз напомню, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И многое будет зависеть от вашего образа жизни и работы.