Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 950 постов 41 601 подписчик

Популярные теги в сообществе:

17

Миома

После кесарева сечения с осложнениями появилась миома. Врач сказала наблюдать. С момента появления беспокоили обильные месячные. Не успевала иной раз менять прокладки. Гемоглобин начал снижаться стремительно. Голова кружилась. Стала бледной. Сил не хватало ни на что. При следующей жалобе врач сказала, что это точно не из-за миомы. Она ведь маленькая еще. Выписала принимать кровоостанавливающее дицинон и феррум лек в таблетках. Хорошо, дицинон помог пару раз, потом как-то перестал. Опять мне плохо, иду к врачу в надежде, что мне удалят миому. Но нет, размер маловат и он находится в неудобном месте (интрамуральная, субсерозная). Назначает крапиву вместо дицинона. Не помогает. Затем викасол. Затем уколы феррум-лек (раз в год). Затем транексам. Транексам, кстати, помогал хорошо, но его долго пить нельзя. Наконец, назначается гормональная терапия. Ранее я отказывалась и от таблеток (принимала жанин) и спирали, тк был негативный опыт применения. От таблеток болел живот, от спирали тоже обильные месячные. В этот раз велено пить диециклен. После первого же применения мне стало намного лучше. Гемоглобин поднялся и не снижался. Так прошло 2 года. Но миома не сдавалась и выросла в 2 раза. Врач направила на консультацию к хирургу на удаление матки. Я уже взрослая женщина, дети, но матку было жалко. Начал маячить климакс в виде удлинения цикла. Прочла в интернете про эмболизацию маточных артерий. На приеме у хирурга по омс спросила про этот метод, на что был ответ: за ваши деньги любой каприз. Операцию по удалению матки планировали чз полгода примерно. Перестала принимать гормональные из-за роста миомы. Месячные опять текут. И вдруг звонок от гинеколога. Есть квота на эмболизацию, срочно, анализы нужно сдать за неделю. Параметры миомы позволяют.

Показать полностью
7

Странное. Иногда слезится левый глаз при наклоне тела

В частности, когда наклоняюсь завязать шнурки (то есть при подобном наклоне).

Раньше было, но раз в несколько лет и по утрам, а в последние дня три, прям раздражает.

Слезы чуть ли ручьём не текут.

Зрение хорошее, из старого - операции на глазах из-за косоглазия в детстве. Но это в 90х было.

Болей нет.

Что может быть?

С предновогодними днями, боюсь, что или забуду или уже в январе только в поликлинику пойду

2

"Комбинация из бани и алкоголя может оказаться опасной для здоровья"

13.12.2024, 19:34

https://www.mk.ru/incident/2024/12/13/muzhchina-umer-posle-e...

автор: Савелий Котов

Мужчина умер после экспериментов с баней и алкоголем на юго-востоке Москвы

Тело несчастного обнаружил знакомый, пустивший того к себе переночевать

Владелец шиномонтажного салона обнаружил в комнате для персонала труп своего 45-летнего знакомого, которого пустил накануне переночевать. Как стало известно «МК» инцидент произошел 3 декабря на юго-востоке Москвы.

Тело несчастного обнаружил знакомый, пустивший того к себе переночевать

Незадолго до этого тот вернулся домой пьяным из бани, но супруга отказалась принять его в неподобающем виде. Разместившись в салоне, недавний посетитель сауны вновь взялся распивать алкогольные напитки разной крепости и вскоре потерял сознание.

Наутро его обнаружил гостеприимный хозяин, но привести в чувства не смог. Как пояснили затем прибывшие на место сотрудники скорой помощи, несчастный скончался от сердечной сосудистой недостаточности, вызванной экспериментами с алкоголем сразу вскоре после посещения парной.

Врачи-терапевты напоминают, что комбинация из бани и алкоголя может оказаться опасной для здоровья, в особенности тогда, когда речь идет о людях с проблемами сердца или легких: под влиянием высоких температур токсины, содержащиеся в спиртных напитках, ударяют по здоровью с большей силой и могут вызвать инсульт, инфаркт или отек легких. С осторожностью следует париться в зимний период и тем, кто страдает хроническими болезнями суставов и диабетом.

Показать полностью
67

Болит спина? В 30 жизнь уже поставила раком? Мой пошаговый план, что делать нужно уже сейчас, чтобы в старости сказать себе спасибо)

Занимаюсь разработкой изделий и дизайном для производственных компаний. Работа сидячая, булки двигаются редко, а тут еще и за 30 перевалило - каждое движение это борьба и не всегда с ленью, иногда за жизнь в теплом уютном сидении))

В общем так усердно работал и так плотно давил своим авторитетом на стул, что насидел себе потрясающую грыжу грудного отдела и великолепную протрузию поясничного. На МРТ врач спросил у меня: "Кто ты, воин?")) В ответ я только сурово посмотрел в ответ и еще раз надавил своим авторитетом на свой же копчик усевшись на кушетку.

Расстроился ли я - не очень. Да причины болей стали ясны, но ведь в 30 не став миллиардером, плейбоем и филантропом это пожалуй вполне себе выдающийся результат и им вполне себе можно козырнуть в компании пожилых людей))

Когда тебе 30+ и ты обернулся взглянуть на прожитые годы))

Когда тебе 30+ и ты обернулся взглянуть на прожитые годы))

Так как инженерный ум требует структурного подхода к вопросу я за пару лет эксперементов пробовал разное. В том числе и со спиной.) Сейчас могу спокойно работать 8 часов сидя против 2-3 часов 2 года назад. Нет болей и агрессивного раздражения из-за дискомфорта. Чувствую себя почти как в 17, только старше, толще и немного ленивее.))

Скомпилировал свой опыт по спине за пару лет работы с вопросом. Выжимка рабочего от простого к сложному тезисно. Суммарно работает, результат отличный. Думаю будет полезно. Ссылки привожу справочно для удобства никакой рекламы.

Тезисно задача простая. Купировать воспалительные процессы в тканях, восстановить кровоток, восстановить тонус мышц кора и нарастить их пропорционально без перегрузок.
Ведь именно мышцы питают межпозвонковые диски и распределяют нагрузку на них.
Ну и конечно нужно скинуть лишние нажитые килограммы - это полезно не только для позвоночника и суставов, но и для сердечно-сосудистой.

Простое если спина болит слабо/устала:

1. Ролик для миофасциального релиза (валик для фитнеса с глубоким протектором)
2. 10 мин в день ЛФК прогреть мышцы спины (нет движения => нет питания межпозвонковых дисков => дистрофия диска => протрузия => а потом и грыжа)
3. Бассейн/велик/ходьба (для общего укрепления и стимуляции кровотока)

Сложное если спина болит сильно:

1. Диагностика проблемы (мрт + невролог + реабилитолог с опытом в спорт. медицине)
2. Ударно-волновая терапия (по назначению реабилитолога снять триггерные точки)
3. Подводный душ-массаж (дренаж лимфы и улучшение кровотока)
4. Дарсонваль воротниковой зоны (расслабить плечи и улучшить кровоток)
5. Массаж мануальный (сравнивая эффективность - это просто полезный досуг)
6. Добавить весь список простого на постоянку

Рекомендации общие для профилактики:

- для сна валик/подушка между колен
- для сна удобной высоты подушка
- для сна в идеале ортопедический матрас
- для авто подушка под поясницу
- для офиса пояс на поясницу мягкий
- подкачать ягодицы и пресс (стабилизация поясницы)
- подкачать мышцы спины (кровоснабжение и тонус)
- убрать вертик. нагрузки (присед заменить на жим ногами)
- убрать ударные нагрузки (спарринг/груша/лапы и т.д.)
- и можно массаж и растяжка для ног (снять гипертонус мышц передней поверхности бедра из-за долгого сидения за рулем/за столом)
- если на массаж ног времени нет - можно заменить на бытовой перкуссионный массажор 1 раз в 2-3 дня по усталости - часто тоже вредно. Дорогой брать нет особого смысла - доп. мощность нужна для большой мышечной массы либо требует работы опытного чела (тренер/реабилитолог/спорт. массажист)

Рабочая связка упражнений ЛФК 10 мин 1раз в день:

1. этого в общем достаточно
2. можно дополнить этим
3. альтернатива для разнообразия
4. справочно по позам для сна
5. для работы с тренером: йога/пилатес/цигун

Это исключительно мой опыт, которым делюсь. Не специалист, хотя специалистам задаю много вопросов и прежде чем пойти на прием справочно смотрю опыт и специализацию. Больше пользы получил в этом вопросе от реабилитолога в спортивном диспансере с опытом более 30 лет. Невролог с тем же опытом дал минимум пользы за прием с учетом готового мрт.

А как вы решаете проблемы со спиной? Каким спотом занимаетесь? Возможно подскажете интересные идеи, упражнения и мысли на эту тему. Всем здоровья спине, сердцу и суставам.)

Показать полностью 1
69
Все о медицине
Серия Видео

Нужно ли чистить съемные протезы?

Если вы тут недавно, то читайте Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.

Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.

Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.

Здравствуйте,

  • меня зовут ....,

  • я с Пикабу… или откуда-то ещё.

  • Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).

Задаем вопрос.

Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму

  • Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.

  • История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.

  • Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем

  • Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

  • Кидаем снимки, если есть.

  • Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.

  • Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?

Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.

Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!

Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

Показать полностью
737

Ответ на пост «Вопрос со звездочкой»2

Да в ваших поликлиниках пациентам разобраться - тот еще квест, у вас же всегда все не то что максимально непонятно сделано, а откровенно же через жопу, захоти так специально придумать - да фантазии не хватит. Лично я уже много лет пользую ДМС, чтобы вашими ебучими шарадами не заниматься, но хождения с детьми хватает.

В ковид у меня умер отец, Александровская больница, СПб. Нужно было забрать документы и вещи, которые были в палате при нем. Регистратура не может точно сказать, где происходит выдача, потому что переезд из корпуса в корпус, говорят сидели вот в том дворе, теперь переехали в другой двор.

Захожу в место новой дислокации - железная дверь с двумя объявлениями. На правом: "Выдача документов и личных вещей". На левом, на той же ска двери: "Выдачи документов и личных вещей здесь нет! Выдача производится и ссылка на другое место". Сука, да как оно в ваших медицинских мозгах одновременно может содержаться, что выдача здесь и выдачи здесь нет, вы блядь по человечески понятно написать совсем никогда не можете, даже блядь там, куда приходят люди, только что потерявшие своих родных?

Спустя полчаса отбивания кулаков в запертые двери и нажимание звонков (на которые никто не реагировал), звонков в регистратуру (или чего оно там, откуда сообщали что нужно забрать документы и которая ничего не знала и предлагала пойти туда, сходить сюда) выдача все таки оказалась там, где объявления "выдача тут" и "выдачи тут нет". Много сил и средств было нужно, чтобы сорвать объявление "выдачи тут нет"? Да вообще никаких. Вот когда рядом вешали объявление "выдача тут", нужно было дернуть листик на второй половине двери. Только это никому не надо, и что важнее - никакого диссонанса в голове не вызывало. Понятно же, что читать нужно правое объявление, а левое читать не надо, потому что оно неправильное. Любой нормальный человек понимает, что неправильными объявлениями руководствоваться не надо, ага.

И вот оно у вас в больницах все так, там все объявления написаны не на русском языке, а на языке внутренней прошивки врачей, примерно как машинные коды, глядя на которые нормальный человек не понимает.

Вас удивляет, что не каждый человек с первого раза понимает, что значит "Внимание! Временный переезд ДПО №ХХХ СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №ХХХ. С 09.01.2024 ДПО ХХХ будет принимать на базе ДПО УУУ по адресу"? Ну так напишите отдельно приписочку "в связи с ремонтов прием всех специалистов в период с такого по такого будет выполняться по адресу". Для тех, кто не знает, что такое ДПО.

Вместо этого разъяснения будут начинаться с фразы, сразу подключающей пациента непосредственно к космосу: "С целью повышения доступности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи, на основании Адресной программы на 2024 год проведения капитального ремонта по Программе модернизации первичного звена здравоохранения Санкт-Петербурга на 2021-2025 годы учреждениями здравоохранения, подведомственными администрации ХХХХ района Санкт-Петербурга, утвержденной заместителем главы администрации ХХХХ района Санкт-Петербурга Пупкиным С.Н." Куда мне, блядь, идти сопли лечить, я в больницу хожу здоровье лечить, а не читать про подведомственные администрации, кабинет напишите, а потом уже про заместителей глав.

У вашего пациента талон не бился с врачом, который сидит в кабинете? Так и дальше чего - да в поликлинике о замене врачей или кабинета приема, а иногда блядь и про реальное время приема вполне можно узнать только случайно, да на тебя еще и наорут, мол и чего что в талоне другое написано, а у нас тут замена, вы сами не понимаете, маленький, спросить не можете? Это смехотворная мелочь, мало ли чего на заборе написано, а у нас по-другому все. Понимать надо и точка.

Вот к автору поста пришел человек с онкологией, пришел в нужный кабинет за 10 минут до приема, увидел что врач одевается и собирается уходить, и маячит вполне себе реальная перспектива сидеть перед пустым запертым кабинетом и гадать, а будет ли вообще этот самый прием - может врач заболел, может он сидит где-то в другом кабинете, кто ж вас там знает с вашим "выдача тут, выдачи тут нет". На что врач браво спрашивает "Вы к кому? К Иванову? А я Иванов?". Не хватает до полного счастья "Так я не Иванов? Ну и иди на хер со своей онкологией, меня твои вопросы не касаются". У вас язык отвалится больному онкологией сказать, что его врач действительно подойдет через десять минуток, и переживать не надо?

И вот смотрите, даже если брать вот ваш пост, то даже вы сами, рассказывая эту вашу ситуацию, не можете внятно донести информацию. Даже тут через жопу, и нужно решать шарады - нужно зайти в комментарии, в которых ожидаемо - видимо бывалые пациенты - озвучили за вас разъяснения, что видимо вы - врач женского пола, и именно поэтому пациент на глазок может понять, что вы не Иванов Максим (но это не точно).

В посте этого - разумеется - нет, но мы же не маленькие, мы уже воспитаны взаимодействием с казенными государственными бюджетными учреждениями ГБУЗ ГП ДПО первичного звена Учреждений Здравоохранения подведомственными администрации, мы привыкли сами обо всем догадываться, и тут сами догадались.

PS Ремкомплект для занесения в текст ".,.;::::;...,, !?,,,...,", расставьте, куда нужно. Заранее спасибо за подсказки по орфографии и стилистике, будут кстати т.к. перечитывать текст желания нету. Пойду чай пить. С рогаликами.

Показать полностью
11

Клинический случай обсессивно-компульсивного расстройства

ЖАЛОБЫ
Навязчивые тревожные мысли, навязчивые действия и побуждения к действиям.

АНАМНЕЗ
Пациент 25 лет обратился к участковому психиатру с жалобами на навязчивые мысли и побуждения к действиям. На протяжении последнего года пациент часто испытывал невроз, заставляющий его проверять закрыта ли входная дверь. Сообщает о беспокойстве по поводу мытья рук, моет их по многу раз на дню, даже если они выглядят чистыми.

ДИАГНОЗ
Жалобы и анамнез позволяют поставить диагноз - Обсессивно-компульсивное расстройство, смешанные навязчивые мысли и действия - F42.2.

ЛЕЧЕНИЕ
Пациенту назначено лечение антидепрессантом Сертралин 50 мг утром. Рекомендована поведенческая психотерапия.

ПРОГНОЗ
Благоприятный, препарат эффективно выводит из невроза навязчивых мыслей и действий. Рекомендована психотерапия для контроля обсессий и компульсий.

Еще больше интересного о профессиональной психиатрии здесь: https://t.me/psychopathology_active
Канал подойдет только тем, кто интересуется психиатрией на уровне работника/студента медицины. Канал создан совсем недавно, буду счастлив, если поддержите его своей подпиской. Обещаю - никакой рекламы :)

Клинический случай обсессивно-компульсивного расстройства
Показать полностью 1
24

Ответ на пост «В носу 12-летнего мальчика обнаружили накладку для наушника, с которой он проходил 7 лет»4

Как то давным давно, меня перевели в другую группу детского сада и во время игры , я записал в нос поролон из мягкой игрушки. Узнали случайно, появился неприятный запах от меня, грешили на зубы , типа ребенок и молочные зубы гнить начали или с горлом проблемы , воспитатель сказала маме. Мама повела к врачу, к Лору, он то и с криком мои и слезами, достал поролон.

Отличная работа, все прочитано!