Один заболел — всем...
Попалась (не в меру много раз) реклама на TV:
"Один заболел — всем кагоцел". (с)
Но воспринимается это почему-то как:
"Один заболел — всем пиздец".
Просто наблюдение.
0 просмотренных постов скрыто
И тебя тоже вымоют, и меня вымоют!1
Когда я учился на врача, на кафедре психиатрии нам рассказали байку: если бы не психи, вся Европа мылась бы, как французские короли – один раз в жизни и один раз после. При рождении и до похорон.
Но причём тут психи? А вот причём.
В 19 веке в Париже прогрессивная медицина искала, чем лечить нервных месье и истеричных мадам. И нашла. Доктор Жан-Мартен Шарко адаптировал для лечения немецкую процедуру, которая стала сенсацией: специальный душ.
Метод был прост как игра пацанов в "кто дальше?". Больного ставили перед стенкой и "расстреливали" тугой струёй холодной воды. Тело очищалось водой, а мозги, что важнее – шоком.
А чем больные французы лучше небольных? Да ничем. Потому душ и стал популярным.
Конечно, история с немытыми европейцами – преувеличение. К 19 веку гигиена в европейских городах была получше, чем при королях. Но душ Шарко действительно стал революцией. Он превратил струю воды в научно обоснованный неврологический и психиатрический инструмент.
Нервные болезни, особенно истерия, часто проявлялись параличами, спазмами, нарушениями чувствительности, которые не имели органической причины. Шарко считал, что эти расстройства – результат патологического рефлекса или нарушенного тонуса нервной системы. Мощный раздражитель должен был прервать или перенастроить патологический цикл, восстанавливая нервную проводимость и тонус.
Тот же душ подходил и для лечения, например, морфинизма. Как в случае с племянницей Чайковского. Кроме укрощения патологического рефлекса струя воды обеспечивала выраженный вегетативный и соматический эффект, что сегодня называют детоксом.
Душ Шарко оказался настолько простым и эффектным, что стал медицинской пандемией.
Вирусное распространение процедуры по миру достигло своего пика в СССР. В наших санаториях метод стал целителем 88 уровня.
Псих ты, не псих, остеохондроз у тебя или "нервы"– всех под струю! "Душевная процедура" стала обязательным пунктом санаторной программы, как кефир на ночь.
А что на сегодня?
Сама идея водного контраста температур стара как мир. Она работала и работает на Крещение, как эмоциональная и духовная купель. Она же в главных ролях при банных ритуалах, когда из парной – да в холодную воду или, если повезет, в сугроб.
Младший брат французской процедуры – холодное завершение душа (его ошибочно называют контрастным) – в последние 10 лет удивляет научный мир. Так голландские ученые в высококачественном исследовании доказали, что ежедневное холодное завершение снижает количество дней нетрудоспособности по болезни на 29% (Buijze et al., 2016). А в прошлом году египетские исследователи сравнили эффекты трехмесячного применения горячего и холодного душей (El-Ansary, 2024). Полученные данные были радикально противоположными. Холодный душ значительно модулировал иммунитет в сторону повышения количества иммуноглобулинов и отдельных цитокинов. Горячий же душ, что поразительно, снизил уровни важных маркеров.
Упомяну и об альтернативах. 4 месяца назад знаменитый кагоцел попал под ледяной душ Минздрава. Он был исключен из клинических рекомендаций по лечению ОРВИ и гриппа у взрослых.
Но вернусь к удивительному душу Шарко. У него сейчас период ренессанса. К санаторным брандспойтам добавились мойки высокого давления в спа-салонах. Кроме хворей находчивые мойщики обещают смывать лишний вес.
Так что Жан-Мартен Шарко доказал: чтобы попасть в струю, нужно попасть под струю.
И это не байка.
ПээС. Пост был написан к юбилею Шарко. Лучше выложить позже, чем никогда. Выдающегося врача и ученого – с двухсотлетием!
ПэПээС. Недавно занялся медпросветом. Мои новые сообщества:
осторожно, в МАКСе: https://max.ru/ch_280061242
Показать полностью
1
Гомеопатия, клинические рекомендации, заблуждения, реклама, реальность, ненависть
Пост навеян презираемой мной рекламой гомеопатии на ТВ в лечении ОРВИ и не только, и вообще её существованием, рассуждениями некоторых авторов о том, что эта параша минздравовская. Может, она и не минздравовская, но тех близких, кому это в карман залетает. Вменяемые врачи это говно не рекомендуют. У кого больше 3 классов образования должны понимать, что гомеопатия по эффективности хуже мочи (ей хотя бы можно ранку промыть).
Сначала весомая часть поста была сгенерирована нейросетью по моим точным запросам, но потом я жёстко завёлся и от себя много напиздячил с ненавистью. Вперёд:
В официальных клинических рекомендациях по лечению ОРВИ в РФ гомеопатические средства не включены и не рекомендуются к применению.
Более того, позиция официальной медицины и научного сообщества по этому вопросу крайне скептическая.
Официальные клинические рекомендации по лечению ОРВИ основаны на принципах доказательной медицины.
· Клинические рекомендации "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у взрослых" (2021 год)
· Раздел "Медикаментозное лечение": В перечне лекарственных средств вы не найдете ни одного гомеопатического препарата.
· Основные рекомендации включают:
· Симптоматическая терапия (при необходимости): жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), сосудосуживающие капли в нос, средства от боли в горле и т.д.
· Противовирусные препараты с доказанной эффективностью (в первые 48 часов болезни): например, осельтамивир, занамивир (при гриппе), умифеновир.
· Этиотропная терапия не рекомендована для рутинного применения.
· ОРВИ у взрослых - КР 2021 (КР - клинические рекомендации)
· Клинические рекомендации для педиатрии
· В рекомендациях для детей, например, "Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей" (2018 г.), ситуация аналогичная. Гомеопатические средства отсутствуют в протоколах лечения.
· Акцент делается на тех же принципах: симптоматическое лечение, адекватная гидратация, и лишь в отдельных случаях — специфические противовирусные препараты.
Позиция научного и медицинского сообщества
Официальная позиция в отношении гомеопатии в России была четко сформулирована:
· Меморандум Комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН № 1 "О лженаучности гомеопатии" (2017 год).
· Это ключевой документ. В нём прямо говорится, что "гомеопатия не является научно обоснованным методом лечения", а ее теоретические принципы противоречат известным химическим, физическим и биологическим законам.
· В меморандуме содержится призыв к Минздраву РФ исключить гомеопатические препараты из стандартов лечения и не использовать их в государственных медицинских учреждениях.
Почему их нет в рекомендациях?
Причина проста: отсутствие доказательной базы. Для включения в клинические рекомендации метод или препарат должен продемонстрировать свою эффективность и безопасность в крупных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях, которые являются "золотым стандартом" доказательной медицины. Гомеопатические средства таких исследований, результаты которых можно было бы воспроизвести и которые подтвердили бы их эффективность, превышающую эффект плацебо, не имеют.
Краткий вывод:
1. В официальных клинических рекомендациях Минздрава РФ по лечению ОРВИ гомеопатические средства отсутствуют.
2. Научное сообщество России (РАН) считает гомеопатию лженаукой.
3. Лечение ОРВИ базируется на симптоматической терапии и, в строго определенных случаях, на применении противовирусных препаратов с доказанной эффективностью.
Если врач назначает вам или вашему ребенку гомеопатическое средство от ОРВИ, вы вправе спросить о его доказательной базе и сослаться на действующие клинические рекомендации, которые являются главным руководством для медицинской практики в РФ.
Выводы: Минздрав ругать получается не стоит, у них нормально с доказательной медициной.
Ругать стоит производителей гомеопатии и хуесосов, которые этим ублюдкам продают рекламное время на ТВ. А бабки это смотрят и покупают, и отдают бабки. Сейчас пару примеров состряпаю со скринами, фармакодинамику и фармакокинетику не буду отражать, потому что, ясен хер, её там нет (ну про глюкозу и гликолиз можно на Википедии (ой, теперь на рувики блеать) найти).
Анаферон - мусор, заебавший своей рекламой. Туда же Кагоцел, ингаверин и прочее.
Производитель: ООО "НПФ «Материа Медика Холдинг».
Владелец/Выгодоприобретатель: Основатель и основной владелец компании — Олег Эпштейн.
Оциллококцинум. Легенда среди пидоропатии. Помню, мне мелкому мамка насыпала горсть этих шариков, было очень вкусно.
Производитель: Французская лаборатория «Буарон» (Boiron).
Владелец/Выгодоприобретатель: Семейная компания Буарон — мировой лидер в производстве гомеопатических препаратов.
Очередная заевабшая реклама от гомеопатических хуесосов.
Производитель: ООО "НПФ «Материа Медика Холдинг".
Владелец/Выгодоприобретатель: Тот же, что и у «Анаферона» — Олег Эпштейн и его компания. Чувствуется запах лечения? Такой немного лекарствами пахнет
Отойдём недалеко от ОРВИ. Теперь лечим нестояк и простатит сахаром. Мужики, кто купил эту хуйню, напишите что я всё вру, и гомеопатия работает.
Производитель: ООО "НПФ «Материа Медика Холдинг".
Владелец/Выгодоприобретатель: «Материа Медика Холдинг». Ой, опять Эпштейн Олежа, какой молодец, продолжатель пиздежа ебаната Христиана Фридриха Самуэля Ганемана.
Проспекта. У меня очень полыхает багажник от этой параши. В рекламе играют на стариках, у которых снижаются умственные способности. Это просто низость, мерзость, гадость. Чтоб у авторов сего сахарка был рак СПИДа, геморрой, диабет и гусарский насморк!
"Проспекта" — это препарат, полностью принадлежащий экосистеме компании "Материа Медика Холдинг" и её владельцу Олегу Эпштейну.
Что такое "Проспекта"?
Препарат для лечения деменции (слабоумия), включая болезнь Альцгеймера, и хронической ишемии мозга. Позиционируется как средство, улучшающее память, внимание и когнитивные функции.
Заявленный механизм: Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (разведение сто раз, Карл, там ни одной молекулы действующего вещества нет, Карл). Это та же самая запатентованная технология, что и в "Анафероне" (антитела к интерферону-гамма) и "Эргофероне" (антитела к гистамину, CD4 и т.д.). То есть, это типичный продукт "Материа Медика" с заявленным "сверхвысоким разведением" действующих веществ.
Деньги от продаж каждой упаковки "Проспекты" идут в ту же самую компанию и к тому же самому человеку, что и в случае с "Анафероном" или "Эргофероном".
Арбидол, король списка на мой взгляд. Доказанной эффективности нет, смысла нет, цена пиздец, производитель хуесос.
Производитель/Владелец: Права на бренд и производство принадлежат фармацевтической компании «Отисифарм» (входит в группу «АФК "Система"»). Ключевые выгодоприобретатели — акционеры этой крупной публичной компании.
Что касается "Отисифарм" (производителя "Арбидола"). "Отисифарм" является дочерней компанией АФК "Система". Таким образом, прибыль от продаж "Арбидола" распределяется под управлением Владимира Чирахова и под стратегическим контролем Владимира Евтушенков.
Выводы и так понятны. Гомеопидоры зарабатывают бабки. Гомеопидоры агрессивно рекламируют свой сахарок. Гомеопидоры заслуживают лечения своими же препаратами и спидорака. Гомеопидоры фактически обкрадывают доверчивый народ. Я надеюсь, что Минздрав с копами и ОМОНом когда-нибудь соберут яйца в кулак и разгонят это проклятую контору и этого пидора Эпштейна.
Показать полностью
7
Профилактика...
Источник: https://t.me/nobanal/893
"Домашний аптекарь"
Очередной видеоролик из серии "Домашний аптекарь. Всё о лекарствах и не только"
Ролик ни в коем случае не является рекламным, создан чисто в информационно-познавательных целях! Приятного просмотра!
Кому удобны другие платформы - так же есть канал на Дзене
Канал "ДОМАШНИЙ АПТЕКАРЬ"
Показать полностью
Кагоцел. Честный разбор с комментариями врача
Я врач-педиатр. В комментах под постом про Арбидол: Арбидол. Честный разбор с комментариями врача - было жарко. И меня просили сделать подобный пост про другие препараты. Самый частый запрос был про Кагоцел. Поехали.
Для ЛЛ: Кагоцел – это фуфломицин.
Пост будет состоять из 2 частей:
- Общая информация (преимущественно из википедии) с моими комментариями.
- И пройдемся по инструкции с моими комментариями.
У меня есть бесплатный гайд "Что делать при ОРВИ у ребенка" - в нем подробно написано всё то, что я даю на своих консультациях. Жми сюда - Получить гайд.
Что пишут про кагоцел:
1) Кагоцел – это Индуктор интерферона. То есть он усиливает выработку интерферона, но это даже не сам интерферон.
Каких интерферонов усиливается продукция?
I тип — ИФН-α, ИФН-β, ИФН-κ, ИФН-ε, ИФН-ω;
II тип — ИФН-γ;
III тип — ИФН-λ1, ИФН-λ2 и ИФН-λ3.
Указаний нет.
2) Любая инфекция сама по себе усиливает выработку интерферона. Как нам посчитать и измерить, сколько интерферона выработалось с помощью Кагоцела, и сколько из-за инфекции? Невозможно измерить, сдать анализ или как-либо проверить, какой именно эффект у Кагоцела. Поэтому эффект заключается исключительно в вере.
*Медицина – вторая по точности наука после Богословия.
Сама компания-производитель понятия не имеет, как это работает. Почти во всем Мире не существует понятия «Индуктор интерферона».
- Директор компании-производителя говорит: "Мы взяли целлюлозу, это полимер из хлопка, взяли ещё определённое вещество, получаемое из хлопка, его соединили с целлюлозой, получили полимер (молекулу, которая состоит из нескольких молекул). Он и называется «Кагоцелом»".
Перевожу на русский: мы взяли целлюлозу из хлопка, потом добавили какую-то другую фигню из хлопка, соединили – и получился Кагоцел.
3) Давид Мелик-Гусейнов высказался по поводу Кагоцела, что неправильно, когда одна и та же компания и разрабатывает препарат, и проводит его клинические испытания в собственном учреждении, и сама выпускает в продажу, и что такая практика не должна существовать.
"Однако с тех пор исследования Кагоцела проводились и независимыми инстанциями, в том числе в других странах." Прикрепляю ссылку на исследование.
https://ibn.idsi.md/sites/default/files/imag_file/Treatment%20for%20acute%20respiratory%20viral%20infection%20and%20influenza%20in%20daily%20clinical%20practice.pdf
Мой комментарий: Компания друзей договорились и «провели исследование», которое не имеет никакой связи с реальностью.
Те люди, кто активно интересуется научными статьями, просто посмеются над этим докладом.
Про независимые инстанции: 6 авторов из России. 1 автор из Молдовы. 1 автор из Грузии.
Здесь подходит шутка про спорт: наши соревнования международные! Приехал 1 грузин = международные.
Когда компания производит препарат, она же проводит клинические исследования в своем же учреждении, сама продает - очень легко подтасовать результаты.
3) Нет ни одного качественного научного исследования об эффективности препарата.
4) Кагоцел – это не гомеопатия. Там есть действующее вещество, но непонятно как оно действует. Точнее, оно не действует.
5) Кагоцел пробовали пропихнуть в разные зарубежные списки и перечни лекарственных препаратов, но безуспешно. В Википедии пишут, что в германской классификации «АКТ» Кагоцелу присвоили код, но какого-либо профита от этого не было.
6) В России был включен в ЖНВЛП (Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты). Но это профанация.
7) Кагоцел и бесплодие. В СМИ была информация, что Кагоцел вызывает бесплодие у мужчин. После чего фарм компания подала иск в суд о защите деловой репутации. Решение суда: «УДОЛИ пост, и больше никто так не пишите».
Мой комментарий: я считаю, что Кагоцел не вызывает бесплодие у мужчин, и это был вброс. Возможно, другой фуфломицин захотел повысить свой доход за счет антирекламы.
Дисклеймер – мне ничего не заплатили за этот комментарий))
8) Объёмы продаж Кагоцела - 6,7 миллиарда рублей в 2018 году, тогда он был на 4 месте. Отмечается крайне активный маркетинг препарата, как среди населения, так и среди медицинского персонала. Согласно расследованию Ивана Голдунова, продвижением препарата занималась Татьяна Голикова* во время нахождения на должности министра здравоохранения Российской Федерации.
*Татьяну Голикову я также упоминал в статье про арбидол.
**На всякий случай дисклеймер - против Голиковой ничего не имею. Своим постом не хочу выставить её в плохом свете.
***
В вопросах лекарств и заболеваний детей я могу предложить онлайн консультацию - второе мнение. Разберем адекватность назначений и дам советы, что делать дальше.
Подробнее про консультации - жми сюда
***
Переходим к изучению инструкции.
1) Действующее вещество в инструкции = названию препарата.
Комментарий: Очень странно, что не указали: основное вещество в составе Кагоцела — сополимер госсипола (один из пигментов хлопчатника, природного полифенола) и карбоксиметилцеллюлозой. Скорее всего, мы не можем считать действующем веществом хлопок. Поэтому и написали «Кагоцел».
2) Фармакодинамика (какой эффект препарата). В инструкции указано: усиливает продукцию интерферонов = усиливает работу всех звеньев иммунитета.
Комментарий:
Как уже писал выше:
Каких интерферонов усиливается продукция?
I тип — ИФН-α, ИФН-β, ИФН-κ, ИФН-ε, ИФН-ω;
II тип — ИФН-γ;
III тип — ИФН-λ1, ИФН-λ2 и ИФН-λ3.
Указаний в инструкции нет.
Не указано, каким именно способом усиливает выработку интерферона. На какую клетку или молекулу воздействует, чтобы это произошло.
В инструкции одно предложение о том, что усиливает выработку интерферона. И 4 абзаца о том, как работает сам интерферон, а не Кагоцел.
И как писал выше: Любая инфекция сама по себе усиливает выработку интерферона. Как нам посчитать и измерить, сколько интерферона выработалось с помощью Кагоцела, и сколько из-за инфекции? Это невозможно сделать.
3) Фармакокинетика (как препарат «движется» по организму).
В инструкции: В основном накапливается в печени. Выводится преимущественно через кишечник и немного через почки.
Комментарий: возможно, так и есть. Но это не говорит об эффективности.
Нет информации о том, как меняется препарат, проходя через печень. Нет информации о том, каким именно ферментом (какой молекулой) происходит метаболизм (превращение) препарата. Например, цитохром Р450, эстеразы и другие – это должно быть указано.
Нет информации о том, как изменяется «движение» препарата по организму, если у человека печеночная или почечная недостаточность.
Нет информации об особенностях фармакокинетики у детей, у взрослых, у пожилых людей.
Про влияние на фертильность (способность зачать ребенка), возникновению онкологии (канцерогенность) и мутагенность (вызывать мутации):
Сравните указания у Осельтамивира:
И у Кагоцела:
«Мамой клянусь, не вызовет рак или бесплодие».
Нет данных клинических исследований в инструкции. Например, у Осельтамивира (препарат от гриппа) или Амоксиклава – этот пункт есть.
4) Показания: лечение ОРВИ и гриппа с 3 лет и герпеса у взрослых.
Комментарий: менее мракобесно, чем у Арбидола.
5) Противопоказания: аллергия, беременность, лактазная недостаточность, возраст до 3 лет.
Комментарий: эффект при беременности, грудном вскармливании и у детей до 3 лет – не был изучен. Так написано в инструкции.
А где другие противопоказания? По сути противопоказаний нет. Лактазная недостаточность - это чтобы не возникло диареи, так как в составе препарата в вспомогательных веществах есть лактоза.
Отсутствие нормальных противопоказаний - один из признаков фуфломицинов.
6) Побочные эффекты: тошнота/рвота – частота не известна. Аллергия – частота не известна. Всё, больше ничего нет.
Комментарий: препарат накапливается в печени – а где побочка в виде гепатита? Где вообще другие побочки? Я не знаю действующих препаратов без побочных эффектов.
Отсутствие нормального списка побочных эффектов - один из признаков фуфломицинов.
7) Взаимодействие: Препарат Кагоцел® хорошо сочетается с противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками.
Комментарий: А плохие взаимодействия будут?
8) Передозировка: При случайной передозировке рекомендуется назначить обильное питье, вызвать рвоту.
Комментарий: «случайной передозировке» - странная фраза.
9) Особые указания: Для достижения лечебного эффекта прием препарата следует начинать не позднее 4-го дня от начала заболевания.
Комментарий: у Осельтамивира не позднее 2 дней. Здесь расширили время, чтобы больше покупали препарат.
***
Вывод и общий взгляд на инструкцию к препарату:
На словах он Лев Толстой, а на деле не работает. Исследований вообще нет, а если есть - то профанация. Инструкция очень деликатная и обтекаемая, нет никакой конкретики, но зато много общих фраз по типу "усилим интерферон = вирусы помрут". Обыватель, прочитав инструкцию, может подумать, что препарат отлично работает.
На мой взгляд, Кагоцел – это фуфломицин.
Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Группа ВК
Мой сайт
Консультации
бесплатный гайд "Что делать при ОРВИ у ребенка" - Получить гайд.
А Вам назначали Кагоцел? Верите в его эффективность?
Показать полностью
3
Соседство
Кто-то может подумать, что между двумя этими постами в ленте нет никакой связи. Но на самом деле есть. И куда больше, чем может показаться на первый взгляд.
П.С. На фото справа - фуфломицины, которые никак против вирусов не помогут, если вдруг здесь ещё есть люди, не знающие об этом.
Источник: https://encyclopatia.ru/wiki/Кагоцел
Показать полностью