Вчера случайно столкнулся с неожиданным недостатком крема для лица, который я использовал для защиты от обморожения кожи, о чём решил поделиться.
2 января с утра понял, что это оптимальный день для большой лесной прогулки с рюкзаком. На улице -10, снега не слишком много и он отлично трамбуется. Суммарно планировал пройти пешком 20-25 км хожеными путями и очень неспешным ходом.
Собирался тщательно. Лицо, как обычно, обработал кремом.
В детстве, помнится, мне перед прогулкой натирали лицо гусиным жиром, который добывали у каких-то кустарей, т.к. в продаже ничего, кроме детского крема - не было.
В наше время я долгое время отдавал предпочтение крему "Nivea men".
Мне он казался идеальным, т.к. создавал на лице нежирную пластичную не стягивающую кожу плёнку, отлично защищавшую от промерзания и обветривания. Ну и баночка выглядела лучшим решением, чем тюбики.
К слову - он и для остальных участков кожи, по моему мнению - идеален, так что для поездок - отличный вариант в качестве универсального крема.
В первые четыре часа всё было великолепно. Правда - в какой-то момент кончику носа стало холодновато, т.к. ещё и ветер стал поддувать, и я решил помазать нос и щёки ещё раз.
Но спустя ещё минут 40 погода начала меняться, ветер усилился, да ещё и дул в лицо, в вместе с ним пошёл снег. Причём - снег не крупный, а мелкая снежная пыль.
В какой-то момент я почувствовал, что что-то не так. Участки лица не прикрытые балаклавой и очками подают какой-то странный непривычный сигнал о дискомфорте.
Потрогал их пальцами и понял, что они мокрые. Причём - покрыты не каплями, а водяной плёнкой напоминающей по своим свойствам гель. И гель этот образовался именно на участках, покрытых кремом, который активно впитывал и аккумулировал влагу от таящих на лице снежинок.
Стоит отметить, что я уже сталкивался с подобным свойством этого крема, но тогда это не становилось проблемой, просто - намазанные им руки, скажем, сохли подольше.
Благо - проблема была решена быстро - я просто вытер эту водяную плёнку сухим носовым платком.
Но - выводы сделал, и теперь буду искать в качестве защитного крема для лица на зиму что-то другое.
Заодно - попрошу ваших советов. Чем вы обрабатываете кожу лица от обморожения зимой?
Пока читала эту историю в принципе ничего против такого метода воспитания не имела, каждый родитель несёт личную ответственность за жизнь и здоровье своих детей и разгребать последствия тоже будет лично. Но дойдя до постскриптума, где автор с самоуверенно несёт вредоносную дичь об отсутствии связи переохлаждения с воспалением лёгких, да ещё и угрожает написанием постов про болезни детей детей и закаливание, тут я уже не выдержала. Итак, сам постскриптум, чтоб не было как в посте про антипрививочников, который удалили и люди не понимали о чём речь.
P.S. Пишу спустя 14 часов после публикации, прочитал комментарии, многие переживают, что ребёнок мог простыть и могло случиться воспаление легких. Простыть возможно мог, но переохладиться ребёнок не успел, температура воздуха в тот вечер была в районе -5, воспаление лёгких возникает от заражения вредоносными бактериями и вирусами. Получить болезнь воспаления легких можно летом пообщавшись с людьми живущими с плохим медицинским обслуживанием и отсутствием культуры гигиены санитарии, например от понаехавших.
Следующий рассказ будет о детских болезнях и закаливании.
Для ЛЛ: Гипотермия может подавлять иммунную систему, снижая активность иммунных клеток и препятствуя их способности бороться с инфекциями, что значительно повышает риск развития пневмонии.
То, что человек в принципе ни сном, ни духом про иммунную систему - очевидно. Почему-то эта, сложнейшая система организма является излюбленной темой рассуждений людей, не имеющих минимального медицинского образования. Я всё чаще слышу от молодых и продвинутых родителей, что поедание мороженного на осеннем ветру не может вызвать ангину или что прогулка в промокшей обуви никак не аукнется простудой, ведь это все болезни от вирусов, и если на ребёнка не чихнёт како-нибудь мигрант, то заболевание невозможно! К сожалению, это так не работает. Нашим предкам может не хватало знаний, но тупыми они не были и заметили очевидную связь переохлаждения с простудными заболеваниями, хоть и не понимали как это работает. А мы теперь понимаем. Достаточно поверхностно, но понимаем, что переохлаждение влияет на восприимчивость не только к инфекционным агентам но и даже к условно патогенным микроорганизмам, которые являются нашими постоянными спутниками. Я напишу очень кратко и образно, но для понимания базовых процессов будет достаточно.
Начнём с того, что на нас и внутри нас постоянно находится огромное количество различных микроорганизмов - бактерий, грибов, вирусов и даже простейших, как в виде постоянных резидентов - микробиоты, так и в виде временных попутчиков - транзиторной флоры. Все они живут за счёт ресурсов нашего организма и только сложнейшие защитные механизмы, оттачиваемые миллионами лет эволюции не дают им заживо нас сожрать. Все кто видел кусок тухлого мяса имеют приблизительное представление что происходит с организмом после прекращения работы этих механизмов.
Колонии бактерий на кровяном агаре. И это только те, которым подходит данная среда и которых не вытеснили более активно растущие колонии. Многие микроорганизмы не растут на питательных средах в принципе.
Наша иммунная система имеет несколько уровней. Первый из них это барьерные органы: кожа и слизистые оболочки. Слизистые оболочки выделяют слизь, которая является ловушкой для патогенов и эвакуируется вместе с ними благодаря движению специальных ресничек на клетках дыхательных путей, а так же слизь содержит различные противомикробные вещества типа лизоцима и секреторного иммуноглобулина. Между клетками слизистых оболочек и кожи постоянно "ползают" специальные иммунные клетки - макрофаги, собирающие всё подозрительное, включая патогенные микроорганизмы. Когда вирусная частица попадает на слизистую оболочку, должно пройти какое-то время чтоб она проникла в клетку, заразив её. В этот момент макрофаг может подползти, фагоцитировать вирус, переварить его и тогда заражения вообще не случится. После же проникновения вируса внутрь клетки организма, иммунные клетки под названием натуральные киллеры могут обнаружить его оболочку на поверхности клетки и уничтожить заражённую клетку на ранней стадии заражения, плюс вызвать на подмогу другие иммунные клетки. Да и сама заражённая клетка начинает вырабатывать интерфероны дабы замедлить синтез вирусных белков, тем самым замедляя распространение вируса. Все эти и другие иммунные процессы происходят при активном обмене информацией между клетками. Информацию клетки передают с помощью специальных сигнальных молекул - цитокинов и интерлейкинов, выделяя их в межклеточную жидкость или выставляя на собственных рецепторах. То есть, для эффективной и слаженной работы иммунной системы необходима активная циркуляция крови и лимфы чтоб цитокины и вещества, выделяемые в ответ на них быстро достигали целей, а клетки иммунной системы могли быстро перемещаться к источнику опасности.
Что же происходит при охлаждении? Даже лёгкая гипотермия может вызвать интенсивную симпатическую стимуляцию, что приводит к тахикардии и учащению дыхания. При вдыхании, холодный воздух приводит к выработке большего количества слизи в дыхательных путях, которая может задерживать бактерии и вирусы, повышая вероятность развития инфекции. Сама слизь становится более густой, что так же затрудняет её отхождение.
Движение мелких ресничек, которые очищают дыхательные пути от слизи и патогенов, при низких температурах замедляется, густая слизь задерживается на стенках, что еще больше увеличивает риск инфекции.
Под действием низких температур происходит спазм периферических сосудов, замедление тока крови по ним, что затрудняет обмен сигнальными молекулами и миграцию клеток иммунной системы к очагу внедрения патогена, что даёт ему хорошую фору.
Движения макрофагов между клетками тоже значительно замедляется, соответственно шанс, что макрофаг слопает патоген до внедрения в организм снижается.
Самое интересное, что ТС понимает, что для заболевания необходимо заразится, сам описывает, что в раздевалку набилась куча народу:
Получить болезнь воспаления легких можно летом пообщавшись с людьми живущими с плохим медицинским обслуживанием и отсутствием культуры гигиены санитарии, например от понаехавших. В раздевалке группы скопилось много людей, дети, родители а также чьи-то дедушки и бабушки. Какая то возня, нервная толкотня
То есть, ребёнок сначала надышался массой патогенов от толпы взрослых, патогены эти само-собой осели на слизистой его дыхательных путей, потом папа вывел его полуголого на холод, тем самым, ослабил и так не совсем сформированную иммунную систему.
И сразу хочу ответить на вопросы "А как же закаливание?" Закаливание это резкое и кратковременное воздействие холода - обливание холодной водой, контрастный душ, окунание в прорубь. Такой резкий и кратковременны стресс действительно вызывает выброс адреналина, резкое сокращение селезёнки с выходом из неё в кровеносное русло нейтрофилов и лимфоцитов. И то, нужно с педиатром проконсультироваться можно ли и нужно ли ребёнка подвергать такому стрессу или всё же постепенно закаливать. Более того, индивидуальная восприимчивость к резким и коротким холодовым воздействиям различна: некоторые люди могут быть более восприимчивы к развитию пневмонии из-за гипотермии, чем другие, так как даже после кратковременного холодового воздействия количество лимфоцитов у них в крови снижается в 1,5-4,5 раза! Это очень много.
Ночной приём. Заходит молодой мужик, 30 лет, худой, бледный, в трениках и панике. С порога:
— Док, там всё опухло! — Где «всё»? — Ну, внизу! Яички! Мошонка! — Сколько времени? — Часов 6 назад проснулся — они как два шара, и тёмно-синие. — Что делали перед этим? — В ванне лежал… ну, заснул. А потом проснулся, всё в холодной воде.
Окей.
Смотрю. Отёк мошонки, выраженный цианоз, кожа холодная, венозный отток затруднён, чувствительность снижена. Выглядит как начало холодового ишемического отёка, плюс застой из-за неудобного положения тела — сдавление, вероятно, было длительным.
Спрашиваю: — Ты как лежал-то? — Ну, в воде, в позе «эмбрион». Типа тепло. — А потом вода остыла. — Да. — А ты лежал? — Да. Часа три, наверное.
(Да, прекрасно. Три часа — в холодной ванне, в позе, где мошонка сдавлена и переохлаждена.)
Отправляем на срочную диагностику. Пока не некроз, но если бы пришёл позже — могло бы дойти до удаления обоих яичек.
Лечение: согревающие процедуры, препараты, покой, наблюдение. Через неделю пришёл, сидит аккуратно, благодарит. Говорит:
— Я теперь только душ. И стоя. — И правильно. В воде не только утонуть можно. Иногда можно отморозить яйца, даже не зимой.
Вывод: Если вы любите ванну — таймер поставьте. Потому что лёжа в воде, особенно в холодной, вы рискуете проснуться уже не как мужчина, а как пациент уролога с экстренным направлением.
Вот спасатели и медики часто используют одеяло из фольги против переохлаждения пострадавшего, а на сколько оно эффетивнее обычного одеяла? Допустим есть пострадавший и у меня под рукой и обычное одеяло есть и из фольги, чем лучше воспользоваться для спасения человека от переохлаждения?
Не так давно писал про ожоги, а теперь немного о холоде 🥶
Все мы с вами чувствуем холод, особенно в зимнее время. Особенно когда нам опять забыли вовремя включить отопление 🤦♂ Действия тут максимально простые для всех. Одеться потеплее, выпить горячий чай. Если мы на улице, зайти в тепло.
Хуже становится когда 🔶 Исчезает дрожь 🔶 Теряется воля к спасению 🔶 Замедляется дыхание 🔶 Речь становится невнятной, 🔶 Появляется заторможенность 🔶 Становится тяжело стоять. Это состояние продолжающегося переохлаждения
Как помочь в этой ситуации
🚑 Вызов СМП ✅ Изолировать пострадавшего от контакта с холодной поверхностью (перенести, подложить что то) ✅ Укутать пострадавшего одеялом, желательно изотермическим; ✅ Переместить в тепло. Сменить одежду на теплую и сухую; ✅ Обложить грелками при их наличии ✅ Дать теплое питье и еду. ✅ Контролировать состояние и быть готовым начать выполнение СЛР.
❌ Запрещено давать пострадавшему алкоголь, активно растирать чем либо, и резко согревать, к примеру в горячей ванне. ❌
Чуть позже поговорим про обморожение, поскольку оно частый спутник переохлаждения)
Переохлаждение (гипотермия) — опасное состояние, при котором температура тела падает ниже 35°C. Быстрая помощь в такой ситуации важна для спасения человека.
Признаки переохлаждения:👇
- Сильный озноб
- Бледная, синеватая кожа
- Замедленное дыхание и пульс
- Потеря координации, сонливость
Шаги первой помощи:
-- Укройте от холода
Переместите человека в тёплое место, снимите мокрую одежду, укутайте в сухие вещи или одеяла.
-- Согревайте постепенно
Согревайте грудь, шею и голову с помощью грелок или бутылок с тёплой водой, обёрнутых в ткань.
-- Дайте тёплые напитки
Если человек в сознании, дайте тёплую воду или чай. Обязательно избегайте алкоголя и кофеина.
Данный действием расширяете сосуды, что ускоряет потеряю тепла, а кофеин даёт ещё большую нагрузку на сердце. Повышение температуры идёт плавным нарастанием.
-- Следите за состоянием
Проверьте часто дыхание и пульс. При потере сознания начните сердечно-легочную реанимацию.
Правильные действия при переохлаждении могут спасти жизнь. Постепенно согревайте пострадавшего и следите за его состоянием и обязательно вызывайте медицинскую помощь.
Ставьте реакции если было полезно и удачного выживания🔥
Ключевой момент: «без водки». Потому и выжил. О, сколько народу отбросило коньки от дурного поветрия, что замерзшего надо растирать или поить водкой! Без счета. Рассказы как под копирку: «когда нашли, еще живой был, но опоздали, хоть и дали водки/спирта, а он немного погодя все равно концы отдал».
Водка-то его при этом и добила. Так бы может без пальцев, но выжил, но спиртное приканчивает длительно переохлажденных. При замерзании включается защитный механизм, который для экономии энергии обеспечивает кровью только жизненно важные органы: мозг, почки, печень, легкие. Можно представить это как двухконтурную систему отопления, в которой при переохлаждении вентили, ведущие к конечностям и поверхностным кожным покровам перекрываются(спазм). Руки-ноги при этом неизбежно остывают, все болит и немеет, сначала перестают слушаться пальцы, потом вообще все. Но сердце бьется, дыхание есть. Температурные рецепторы с поверхности сигнализируют, что ХОЛОДНО. И тут внезапно тело растирают спиртом, или вливают в желудок водяры. Сама по себе водка тепла много не привносит, но сбивает с толку температурные датчики, которые посылают организму ЛОЖНЫЙ сигнал: фу-ух, наконец-то потеплело! Вентили наружных контуров открываются, холодная кровь оттуда поступает во внутренний, еще теплящийся контур и резко ее охлаждает. Если при этом температура в мозгу упадет ниже некого предела то все, смерть.
Справедливости ради надо сказать, что не только водкой можно добить человека, но и неправильной очередностью согревания. Сначала надо греть только торс, а конечности нельзя! Иначе произойдет то же самое, как от водки. По той же причине нельзя активно сгибать-разгибать конечности, пока торс не согрет.
В первую очередь нужно перенести пострадавшего в теплое помещение и укутать отмороженные участки тела. Затем при необходимости нужно переодеть пострадавшего в сухую одежду и укутать в теплые одеяла. Кроме того, нужно дать ему горячие сладкие напитки и горячую пищу.
⚠️ Важно! Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему алкоголь. Спиртосодержащие напитки расширяют сосуды и еще больше увеличивают теплопотери.