Витамин D или холекальциферол поддерживает в организме человека многочисленные процессы. Для выработки вещества необходимо ультрафиолетовое излучение солнца. Поскольку зимой мы получаем мало солнечного света, а летом проводим много времени в помещении, значительная часть населения планеты недостаточно снабжается холекальциферолом. Ниже читатель узнает, как нехватка вещества влияет на организм и каковы симптомы дефицита витамина D.

Группы риска: кто чаще страдает дефицитом витамина D?

После открытия холекальциферола в 1920-х годах исследователи предполагали, что витамин D необходим только для метаболизма костей. Гормоноподобное вещество рассматривалось как эффективное средство против рахита – заболевания, при котором у детей деформируются кости. За прошедшие годы ученые обнаружили другие функции витамина D, в том числе его значимость для иммунной системы, мышечной деятельности, сердца и кровеносных сосудов.

Существуют причины, по которым необходимость восполнить дефицит с помощью добавок становится более актуальной.

В группах риска по недостатку витамина находятся:

1. Люди, которые мало бывают на улице или прикрывают большую часть тела одеждой.

2. Беременные, поскольку у них потребность в веществе выше, а дефицит витамина D у женщин в положении увеличивает риск осложнений.

3. Люди с темным типом кожи, так как при том же количестве УФ-излучения их тело производит меньше витамина D, чем у обладателей светлой кожи.

4. Пожилые пациенты, так как с возрастом, особенно после 60 лет, выработка витамина D значительно снижается и организм производит в четыре раза меньше собственного холекальциферола. Кроме того, эти люди проводят меньше времени на улице из соображений ограниченной мобильности.

5. Дефицит витамина D встречается у детей и даже младенцев, поскольку содержание гормоноподобного вещества в грудном молоке низкое, а малыши, как правило, не должны подвергаться воздействию прямых солнечных лучей.

Нехватка холекальциферола встречается во всех возрастных и социальных группах, а также в разных географических регионах. 

Чтобы узнать, следует ли пить витамин D и в какой дозе, необходимо сдать анализ крови. Наиболее значимым является тест 25-(OH)-D на концентрацию вещества в сыворотке. Результаты исследования информируют о том, насколько хорошо обеспечивался организм солнечным витамином за последние три-четыре месяца.

Для интерпретации нормы 25(ОН)D принято значение 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л). О недостатке говорят, если уровень насыщения витамином находится в границах 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л). О дефиците свидетельствует показатель ниже 20 нг/мл или 50 нмоль/л.

Признаки дефицита витамина D

Недостатку витамина Д нехарактерны очевидные симптомы. Проявления часто неспецифичны и настолько неоднозначны, что многие люди не связывают состояние с нехваткой холекальциферола. Поэтому нередко о дефиците становится известно, когда он перерастает в серьезную проблему, требующую лечения высокими дозировками витамина D, и даже болезнь.

Первичными признаками недостатка гормоноподобного вещества становятся:

• усталость;

• перепады настроения;

• мышечная слабость;

• боли в мышцах и костях;

• ломкость волос и ногтей;

• головные боли и мигрени;

• ухудшение зрения;

• частые инфекции.

У пострадавших может быть нарушена минерализация зубов, что, в свою очередь, влияет на состояние зубной эмали.

Потеря костной массы из-за нехватки холекальциферола никак не проявляется в течение длительного времени. Симптомы дефицита витамина D в костной системе, особенно у пожилых людей, заявляют о себе увеличением частоты переломов.

Последствия недостатка витамина D

Если дефицит витамина Д сохраняется в течение длительного времени, могут возникнуть следующие заболевания:

• остеопороз, размягчение костей (рахит у детей и остеомаляция у взрослых по МКБ), риск переломов;

• депрессия;

• пародонтит;

• сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, метаболический синдром;

• выпадение волос.

Пародонтит связан с воспалением тканей, окружающих зуб. Десны могут стать рыхлыми и даже «отступить», обнажая шейки и корни зубов. Витамин D участвует в защите от бактериального воздействия и последующего повреждения тканей.

Дефицит витамина D у взрослых мужчин и женщин может быть связан с патологическим выпадением волос. В ходе лабораторных экспериментов ученые заметили, что вещество стимулирует образование и рост волосковых клеток. В большинстве клинических исследований обнаружено, что люди с патологическим выпадением волос (алопецией) страдают нехваткой холекальциферола, подтвержденной анализами.

При недостатке витамина Д могут разрушаться мышцы.

В ходе исследований, проведенных в сиднейском университете в 2018 году, ученые отключили рецепторы холекальциферола в мышцах мышей, чтобы изучить влияние вещества на ткань. Анализ результатов показал, что животные с дефицитом витамина D оказались не способны наращивать мышечную массу.

Вещество играет важную роль в здоровье кожи. Доказано, что витамин ускоряет заживление ран и поддерживает функционирование защитного барьера, тогда как дефицит холекальциферола может способствовать развитию кожных заболеваний. Исследования показывают многообещающие результаты в отношении добавок витамина D относительно состояния пациентов с нейродермитом и псориазом. На данном этапе ученые изучают механизм положительного влияния препаратов витамина Д на течение названных патологий.

Последствия дефицита витамина D для костной ткани

Организм человека старается поддерживать достаточное количество кальция в костях и крови. Процесс называют гомеостазом. Кальций служит строительным материалом для костей и суставов, контролирует свертываемость крови, помогает нервным клеткам передавать стимулы. С помощью витамина D кальций из пищи может попадать из тонкого кишечника в кровяное русло и проникать в кости.

Недостаток холекальциферола не позволяет кишечнику транспортировать необходимое количество кальция в кровь. Для поддержания баланса паращитовидная железа вырабатывает паратиреоидный гормон. Последний активирует остеокласты – клетки, инициирующие разрушение костей, так как кальций из костной ткани поступает в кровяное русло. Так тело восстанавливает гомеостаз минерала и поддерживает функции организма.

Чем дольше человек страдает дефицитом витамина D, тем больше кальция теряют кости. Они становятся хрупкими, могут деформироваться, увеличивается риск переломов.

Последствия дефицита витамина D для иммунитета

Как показали многочисленные наблюдения, среди которых научный эксперимент, проведенный в Институте медицинских исследований Файнштейна в Нью-Йорке, Витамин D влияет на образование иммунных клеток. Последние являются частью защитных механизмов, используемых организмом для устранения патогенов.

Кроме того, витамин D предотвращает чрезмерный рост иммунных клеток. Избыточная активность иммунитета приводит к возникновению аутоиммунных патологий, когда организм атакует собственные здоровые клетки. Среди заболеваний с подобной этиологией следующие:

• диабет 1 типа;

• рассеянный склероз;

• ревматоидный артрит;

• саркоидоз и другие.

Дефицит витамина Д увеличивает риск развития диабета не только из-за аутоиммунитета, но и из-за недостатка кальция, сопровождающегося нехваткой холекальциферола. Причина в том, что организм нуждается в кальции для высвобождения инсулина и снижения уровня сахара в крови.

Дефицит витамина D и депрессия

В исследованиях, изучавших связь между недостатком холекальциферола и депрессией, наблюдается корреляция: люди, страдающие депрессивным расстройством, в большинстве случаев имеют дефицит витамина D.

Австралийский Научно-исследовательский центр физиологии питания еще в 2014 году доказал, что риск депрессии при нехватке витамина Д увеличивается до 14%. Факультет психиатрии сиднейского Университета Нового Южного Уэльса декларирует, что лечение дефицита витамина D соответствующими добавками снижает депрессивное настроение. Это связано с тем, что холекальциферол помогает вырабатывать гормон счастья — серотонин.

Благодаря гормоноподобным свойствам вещество может поддерживать функции мозга. Это помогает главному органу принимать решения, обрабатывать информацию и хранить ее. Замечено, что люди с дефицитом витамина D хуже справляются с задачами, требующими концентрации и внимания. 

Последствия дефицита витамина D для сердечно-сосудистой системы

Витамин Д оказывает противовоспалительное действие на кровеносные сосуды. Наряду с жирными кислотами омега-6 и омега-3, вещество уменьшает риск образования воспалительных веществ. Кроме того, витамин помогает регулировать кровяное давление. При дефиците эти задачи выполнить невозможно, что повышает шансы возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Без холекальциферола могут возникнуть воспалительные реакции, способствующие кальцинированию сосудов, что увеличивает риск атеросклероза и гипертонии. Сахарный диабет и метаболический синдром, возможные последствия дефицита витамина D, также негативно влияют на сердечно-сосудистую систему.

Польза приема витамина D

Доза витамина Д измеряется в международных единицах (МЕ) или в микрограммах (мкг). Чтобы ответить на вопрос, сколько принимать витамина D в день для благополучия организма, стоит уточнить возраст пациента и оценить его состояние здоровья. 

Для приема в профилактических целях Российская ассоциация эндокринологов дает следующие рекомендации:

• для людей 18-50 лет — 600-800 МЕ;

• для потребителей старше 50 лет дневная профилактическая доза определена диапазоном 800-1000 МЕ;

• женщины в период лактации и беременные — 800-1200 МЕ в сутки.

Чтобы показатель 25(ОН)D в крови превышал отметку 30 нг/мл и сохранялся на этом уровне, может понадобиться доза 1500—2000 МЕ витамина D. Без наблюдения врача не стоит принимать высокие дозы вещества более 6 месяцев.

Рекомендации при выраженном дефиците витамина D, который требует лечения, дает врач. В этом случае решение о том, сколько мкг холекальциферола пить и какой это должен быть препарат, принимает профильный специалист. 

Компания Nooteria Labs, один из лидеров на российском рынке биологически активных добавок, предлагает потребителям продукт собственного производства. Витамин D3 PRO — это не только гарантия качества и безопасности по HACCP, но и препарат с полноценной дозировкой, соответствующей рекомендациям ВОЗ.

Так как витамин Д является жирорастворимым веществом, его необходимо пить во время еды. Только в этом случае употребление препарата принесет желаемый эффект.

Не следует принимать добавки без предварительного анализа крови. В отличие от других витаминов, холекальциферол не выводится с мочой. Если длительный прием препарата происходит на фоне достаточного запаса вещества в организме, может возникнуть передозировка. Состояние провоцирует тошноту, рвоту, нарушения сердечного ритма. В долгосрочной перспективе это приводит к потере веса и образованию камней в почках.

Полезное по теме:

✅ Совместимы ли витамин Д и железо?

✅ Витамины для нервной системы

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Реклама.
ООО «Ноотериа Лабс»,
ОГРН 1215400008207

🤦Несколько месяцев щенка держали на даче в гараже без света❗
Изредка приезжали кормить, но на улицу не выпускали...Щенок просидел в темноте и одиночестве с декабря по апрель.

В результате из-за недостатка витамина Д у него развился рахит, он остановился в развитии и не встаёт на лапы(((

Щенка забрали у "хозяина", дали кличку Малыш и разместили на временной передержке, где живут двадцать кошек и две собаки.Заняться реабилитацией щенка там не смогут, нет возможности.

В ближайшее время я постараюсь отвезти Малыша на осмотр к ветврачу. Сделаем анализы, рентген, получим рекомендации и назначение.

Но, самый главный смысл поста в том, чтобы нашлись люди.. семья... готовые взять малыша к себе и выходить его.
Окружить вниманием, заботой, поставить на лапы, заново научить ходить!

Сегодня Наталья Искандарова прислала мне цитату из рассказа Чехова "Крыжовник". Думаю, что к данной ситуации, эти слова подходят на двести процентов.

"Надо, чтобы за дверью каждого довольного, счастливого человека стоял кто-нибудь с молоточком и постоянно напоминал бы стуком, что есть несчастные, что как бы он ни был счастлив, жизнь рано или поздно покажет ему свои когти, стрясется беда — болезнь, бедность, потери, и его никто не увидит и не услышит, как теперь он не видит и не слышит других. Но человека с молоточком нет, счастливый живет себе, и мелкие житейские заботы волнуют его слегка, как ветер осину, — и все обстоит благополучно."

Я ваш "человек с молоточком".

Напоминаю, есть несчастный щенок по кличке Малыш очень нуждающийся в помощи.

Обратите на него внимание❗

Возьмите и помогите ему, пожалуйста.

Возможна доставка по России:
Москва, Питер, Воронеж, Липецк, Елец и др.города.

Звоните АРСЕНИИ
☎️89192547760
Или пишите ей ватсап с отметкой:
ОТ ПИКАБУ.

Всем привет. Сегодня я хочу рассказать вам про витамин Д. Мой выбор пал на него не спроста, ведь в наших широтах уровень ультрафиолетового излучения крайне низок, число солнечных дней не велико, в связи с чем большая часть жителей нашей страны страдают от дефицита данного витамина, особенно в период весеннего авитаминоза. Данный витамин особенно важен во время роста и развития маленьких детей. По данным статистики, среди доношенных детей распространенность рахита (заболевания вызванного дефицитом витамина Д) составляет от 54-66% (это от легких незначительных проявлений (легкое течение болезни), до тяжелых проявлений рахита) и среди недоношенных детей до 80%.

все ссылки на изученные мной источники для составления поста в конце.

ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ

Витамин D, также известный как "солнечный витамин", является одним из ключевых витаминов для здоровья человека. История открытия витамина D началась в начале 20 века, когда ученые обнаружили, что дети, живущие в городах и не получающие достаточно солнечного света, страдают от рахита. Американский ученый-физиолог Элмер Вернер Макколлум в 1922 г. в лабораторном эксперименте на животных доказал, что рыбий жир, помимо открытого им же в 1913 г. витамина А, содержит вещество, которое предотвращает развитие рахита, и обозначил его как витамин D.

Дальнейшие исследования позволили установить состав и физико-химические свойства различных форм витамина D, определить пути его метаболизма и механизмы действия, а также выявить широкий спектр его биологических эффектов, плейотропный характер и роль дефицита витамина D в развитии целого ряда патологических состояний и заболеваний.

МЕХАНИЗМ СИНТЕЗА ВИТАМИНА В ОРГАНИЗМЕ

Механизм синтеза витамина D в организме начинается с образования превитамина D3 в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Затем превитамин D3 превращается в активную форму - кальциферол, который затем превращается в гормон кальцитриол в почках. Кальцитриол участвует в регуляции обмена кальция и фосфора в организме.

Жирорастворимые витамины, коим и является витамин Д, усваиваются только в присутствии жирных кислот (олеиновая, полиненасыщенная эйкозапентаеновая) и стимулируемых приемом пищи желчных кислот.

В норме всасывание витамина D происходит при обязательном участии и желчных, и жирных кислот за счет мицеллообразования (эмульгации).

Однако далеко не все пищевые жиры способствуют усвоению витамина D (пальмитаты в составе маргарина и свиного жира могут тормозить его всасывание). Многие пациенты плохо переносят жирную пищу или страдают той или иной патологией печени, приводящей к снижению синтеза желчных кислот. Он также снижается в пожилом возрасте и у практикующих диеты для снижения веса, бывает недостаточно высоким у детей первого года жизни вследствие незрелости ферментной системы.

ЭНДЕМИЧНЫЕ (ДЕФИЦИТНЫЕ МЕСТНОСТИ) РЕГИОНЫ ПО ВИТАМИНУ Д

Эндемичные регионы России, где часто встречается дефицит витамина D и рахит, это северные и северо-западные районы страны, где солнечный свет не так интенсивен. Также риск развития рахита увеличивается у детей, которые мало времени проводят на улице или питаются неполноценно.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА Д (РАХИТ У ДЕТЕЙ)

Клинические проявления дефицита витамина D могут быть разнообразными. У детей с недостатком витамина D часто наблюдаются деформации скелета, такие как кривизна ног, расширение концов костей, задержка заживления переломов. Также дети могут испытывать слабость мышц, задержку в развитии и другие проблемы.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Для лечения дефицита витамина D и рахита используются препараты витамина D и кальция. Существуют различные группы препаратов для лечения дефицита витамина D, такие как эргокальциферол, холекальциферол и кальцитриол. В зависимости от степени дефицита витамина D и клинических проявлений рахита, врач может назначить соответствующую дозировку препаратов.

В РФ существует 3 поколения препаратов:

Первое поколение - препараты рыбьего жира (РЖ). Препараты витамина D в силу высокой фармакологической активности действующего начала должны проходить строгую стандартизацию по составу. Если источником витамина D служит РЖ, процесс стандартизации существенно затруднен в силу разнородного состава РЖ.

Препараты второго поколения - витамин D в масляном растворе - избежали главного недостатка средств первого поколения: они имеют более высокую стандартизацию. Это достигается прежде всего за счет отсутствия в исходном сырье других биологически активных соединений. «Подводный камень» второго поколения препаратов витамина D - ограничения всасывания и низкая биодоступность содержащегося в них витамина D при ряде патологий ЖКТ (гипофункция печени, желчного пузыря, муковисцидоз и другие).

Третье поколение - водный мицеллярный раствор, содержащий готовые мицеллы. Мицеллированные (водо-растворимые) растворы витамина D обеспечивают хорошую степень всасывания практически во всех возрастных группах пациентов (дети, взрослые, пожилые) с минимальной зависимостью от состава диеты, состояния печени и биосинтеза желчных кислот.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Важно помнить, что самолечение витамином D может быть опасным, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом перед началом лечения. В целом, профилактика дефицита витамина D заключается в правильном питании, насыщенном этим витамином, достаточном времени на свежем воздухе и умеренном солнечном свете. В случае подозрения на дефицит витамина D или развития рахита необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Спасибо за внимание! Всем кто хочет узнать еще больше о витаминах и в целом интересуется медициной (врачи и не только) приглашаю к себе в телеграмм канал https://t.me/ProMEDoN , Там вы найдете чек лист по правилам приема витаминов и опросник по определению симптомов дефицита витаминов и многое другое.

Список источников литературы изученных для составления поста:

1. Клинические рекомендации Российской ассоциацией эндокринологов по профилактике и лечению дефицита витамина D у взрослых, 2021.

2. Петрушкина А. А., Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации // Остеопороз и остеопатии. 2018; 3 (21): 15-20

3. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». Союз педиатров России [и др.]. М.: ПедиатрЪ, 2018. 96 с.

4. Клинические рекомендации Остеопороз, KP87 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/ recomend/87_4.

5. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/.