Уважаемые пикабушники, дайте совет. Чувствую себя хреново, боль в груди, в левой руке странные ощущения, как-будто сдавливают в некоторых местах. Через Госуслуги записался к терапевту аж на 30 декабря, Карл, на 30 декабря. Посоветуйте, что можно сделать , чтобы ускорить приём?
Джо Пеши не понимает, откуда берутся цифры качества сна
Привет, уважаемые туристы. Сегодня я бы хотел поговорить на немного отдаленную от туризма тему, но все еще достаточно близкую всем туристам - смарт часы. Были у меня к ним определенные вопросики, скорее не со стороны походного гида, а со стороны врача.
Только лишь за 2024 год россияне приобрели больше 6 млн часов, а по всему миру продажи достигли более 150 млн единиц. В первую очередь, люди берут себе часы для отслеживания своих тренировок, показателей здоровья (пульс, сатурация крови кислородом, сон и т.д.). Также ради того, чтобы оставаться на связи через уведомления, прием звонков, и удобства пользования смартфоном (контроль проигрывания музыки, будильники и т.д.).
В погоде за продажами, чтобы обрадовать инвесторов, бренды стараются втиснуть самые последние разработки в каждое новое поколение своих устройств. Часы не остались в стороне. Некоторые (Apple) даже пытаются зарегистрировать свои смарт-часы, как медицинское устройство (но FDA дали категорию лишь устройства, подходящего для исследовательских целей, не медицинского мониторинга).
Но вот в чем вопрос. Так ли точны эти технологии? Стоит ли им вообще доверять? О каких минусах и проблемах маркетологи осознанно умалчивают? Давайте разбираться.
Для упрощения темы, я решил разбирать все по функциям. Нужно понять, на какой технологии они работают, чтобы понимать их недостатки и ограничения. Начнем с пульса, затем перейдем к более сложным показателям.
Диоды и фотодатчик на задней поверхности часов
Видели зеленые диоды на внутренней поверхности часов? Рядом с ними находится фотодатчик, замеряющий изменения цвета света диодов, отраженного от вашей кожи. Это очень мелкий фотоплетизмограф (далее, ФПГ). Суть его проста, он измеряет изменение объема крови в участке запястья (в случае часов) и расчитывает ЧСС на основе этой информации.
Сердце сократилось ➡️ кровь протолкнулась вперед ➡️ крови стало больше в момент сокращения ➡️ кожа с кровенаполненными сосудами стала темнее ➡️ цвет изменился ➡️ фотодатчик замерил изменения.
Самая очевидная проблема - холод. В холодных условиях сосуды периферии рефлекторно сжимаются, чтобы ограничить теплопотери организма. Пульсовая волна становится очень слабовыраженной, а значит и ослабевает кровенаполнение кожи (периферия). Особенно на оголенном запястье, да и в целом, когда трясет от холода.
Как мы теперь знаем, ФПГ зиждится на пульсовой волне, а значит точность падает колоссально (в прикреплённом обсуждении пользователь жалуется, что его бег обычно до 140 разгонял, а в холодную погоду часы дают 170). Большое количество людей бегает на улице в любую погоду, а уж в подавляющем большистве многодневных походов прохладно чуть чаще, чем всегда. Но о таких ограничениях сенсоров бренды не спешат рассказывать в промо-материалах.
Другая проблема: плотное прижатие часов. Если даже частично пережать сосуды часами, волна будет изменена. В этом плане может помочь ремешок с недискретной регулировкой (типа липучки), чтобы легче найти "золотую середину".
Решение: если вам крайне важны точные результаты вне зависимости от погоды, рассморите нагрудный пульсометр с электрическим датчиком. Он напрямую регистрирует электрическую активность сердца, а не косвенные данные пульсового кровенаполнения кожи.
Контраргумент: мой друг бегун возразил мне, что это секрет Полишинеля. Что правда, многие пользователи в курсе этой проблемы. Но мне кажется, что так же многие пользователи становятся жертвами УМАЛЧИВАНИЯ этой информации в промо-материалах. С политикой которых я все же не согласен.
Я, конечно, понимаю, что по закону все чисто. Обобщения, собственные выводы на основе юридически отполированного текста рекламы, это ответственность, в первую очередь, пользователя. Но некоторые выводы вполне легко можно сделать, поэтому мне хочется раскрыть данную тему подробнее.
Те цифры частоты сердечных сокращений, что вы видите на экране часов, являются ПРИМЕРНЫМ числом за минуту. В отличие от прямого учитывания каждого изменения графика плетизмографии. Дело в том, что непрерывное питание яркого светодиода (а чаще несколько диодов), дело вполне затратное для 400-600mAh заряда. Поэтому для экономии заряда батареи, устройство проводит замеры с интервалами 2-5 секунд, в зависимости от режима часов в данный момент времени. Затем проходит "додумывание" данных и вы получаете ЧСС.
ВАЖНО: для тренировок и понимания своего ЧСС в тренировку это отличная штука. Но, на основании вышеперечисленного, я хотел бы предупредить пользователей смарт часов, что ДАЛЬШЕ в выводах о своем здоровье заходить нельзя. О том, что сердце бьется с нерегулярной частотой (аритмия) часы не скажут. На качественный медосмотр все еще надо ходить :) Все, я в р о д е додушнил, чувствую себя лучше. Хотя стоп..
Палец правой руки прикасается к электроду и цепь замыкается. Мы видим кривую электрической активности сердца в ОДНОМ отведении
Некоторые часы обладают режимом ЭКГ (прямое считывание электрической активности сердца). С его помощью можно сделать замер напрямую, и отправить его своему врачу. Что круто в условиях аритмии типа ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ. Но и тут есть уточнения, которые я бы хотел донести до потребителя.
ЭКГ записывается в ОДНОМ отведении. Профессиональный аппарат ЭКГ записывает 12 отведений минимум.
Представьте, на работе вам дают смоделировать деталь по плоскому фото, а не 12 фото со всех сторон. Определенные виды наружений электрической активности сердца покажут нормальную картину на 1 отведении.
Точность и степень разрешения на часах достаточно меньше, чем у аппарата ЭКГ. Аналогией будет сравнение детализации на видео 360p и 8К 360 градусов. Часть данных съело качество и ограничения линзы.
Встроенный алгоритм не распознает короткие пароксизмы (приступы) фибрилляции, но вердикт ставит положительный. Что недопустимо. Об этом на этой странице.
Вывод: даже режим ЭКГ с встроенным анализом данных имеет БОЛЬШИЕ мёртвые зоны и НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ЭКГ. Хорошие медосмотры обязательно нужно проходить, НА ДАННОМ уровне технологии, часы не заменяют диагностику сердца.
Все, теперь точно додушнил по пульсу, ЧСС и ЭКГ :) Идем дальше.
Классичесий пульсоксиметр-прищепка.
Ну казалось бы, в чем может быть разница в таком простом устройстве, как пульсоксиметр. Но, оказывается, она есть и тут. Основа у них одинаковая, кровь разного цвета по-разному поглощает свет диода, а фотодатчик измеряет разницу. Но разница достаточно существенная, классический пульсоксиметр располагает диод и датчик ДРУГ НАПРОТИВ ДРУГА. То есть палец/мочка просвечивается насквозь, к тому же находится это в прекрасно кровоснабженном участке с развитой капиллярной сетью. К тому же, медицинский пульсоксиметр подпружинен и плотно прилегает, защищая от засвета внешними источниками.
Сенсор и диод на одной стороне
В случае часов, датчик и диод находятся на одной стороне, что дает большую неточность, т.к. используется отраженный свет (более зависим от условий). Данные так же будут варьировать в случае изменения цвета запястья (ссадины, татуировки). Что еще важно, часы не подпружинены к запястью, натяжение ремешка непостоянное, возможны засветы и прочие артефакты (движение сильнее выраженно без пружины).
Хотелось бы по пути немного рассказать про пульсоксиметрию для общего знания. В походах люди часто используют пульсоксиметрию в часах для понимания своего состояния. Мы с ребятами баловались на стоянке на 4500м в Таджикистане. И тут кроется проблема, связанная с ФПГ датчиками в целом (что часы, что медицинские пульсоксиметры). ХОЛОД. Спазм сосудов от холода может ухудшить ваши показатели без РЕАЛЬНОГО ухудшения газового состава крови (причины те же, что и в случае с пульсом ранее). Так что не спешите бегать-прыгать, если цифры хорошие, или же падать в обморок, если показатели плохие.
Решение: берите с собой полноценный медицинский пульсоксиметр, прогревайте палец перед использованием, постарайтесь создать темные условия без засветов для датчика.
Многие пользователи жалуются на неточность в определении фаз сна между разными часами. Эти жалобы вполне обоснованы. Все дело кроется в технических ограничениях часов и точности алгоритмов на борту устройств.
Что еще важно понимать, хоть для данного режима бренды юридически подготовились, назвали его Sleep tracking (отслеживание сна), или sleep monitoring (мониторинг сна), для обозначения фаз сна они используют вполне клиническую терминологию, типа REM-фазы.
Трекинг сна здорового человека
Клинические данные медицинской ПСГ (полисомнографии) о фазах сна, типа N1, N2, N3, R, были собраны и проанализированы с помощью данных БОЛЬШОГО количества датчиков с НЕПРЕРЫВНОЙ записью данных. Прямое измерение электрической активности мозга (ЭЭГ), регистрация движения глаз (ЭОГ), ЭКГ, движение мышц (ЭМГ), движение воздуха из носа и рта, пульсоксиметрия (SpO2) и т.д.
В то время, как на большинстве часов есть ФПГ, акселерометр, гироскоп, микрофон. В некоторых часах есть еще и датчик SpO2. ВАЖНО: ЭКГ не считается, т.к. для его использования нужно активно прикасаться к часам второй рукой. Обязательно напомню, что ФПГ часов измеряет прерывисто (значит это ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ данные). SpO2 часов измеряет (так же прерывисто) менее точный отраженный свет, к тому же во сне вы не контролируете постоянное равномерное прижатие часов к руке.
Чтобы прикинуть то, в какой фазе сна находится пользователь, алгоритмы часов используют КОСВЕННЫЕ признаки. В фазу REM, например, не используются данные с глаз и подбородка, а косвенные (малоподвижность с акселерометра, вариабельность ЧСС).
Что еще важно: нет отличий между N1, N2, N3 фазами, используются лишь поверхностные "легкий сон", "глубокий сон". Т.к. тут уже сову на глобус при всем желании не натянешь. Датчиков и косвенных данных не хватает.
Что мы получаем? В чем проблема?
Часы анализируют сон через несколько этапов приближений. Первый: фазы сна ассоциируются с косвенными признаками фаз. Второе: датчики чсс используют алгоритмы для приближенного показателя ЧСС. Третье: некоторых датчиков нет, поэтому некоторые фазы сна высчитываются по принципу: не REM, не глубокий, значит поверхностный сон.
Датчики более подвержены ошибкам. Неплотное и непостоянно прижатие к запястью. Отраженный метод считывания пульсоксиметрии вместо прямого. Еще больше неточностей вносится в измерения.
Вот на основе приближений и строится общая оценка сна. Некоторые часы отходили от полисомнографических данных в определении фаз сна на 35-40 процентов. Отсюда и неточности, и странные ощущения, ведь поспали вы хорошо, а "батарейка" по часам не восстановилась. Но об этом дальше.
На основе всех этих измерений, как и на основе любых данных, пользователь строит свои предположения и прикидки. Что абсолютно понятно и ожидаемо, но кроет за собой неожиданные проблемы.
Все слышали про эффект плацебо. Ноцебо обладает обратным действием, когда плохая информация может влиять на состояние человека без прямого воздействия. У моих знакомых часы показывали, что "надо подвигаться, а то малоактивный вы какой-то". Но за день до этого заявления, пользователь пробегал марафон и, естественно, отдыхал. Малоактивностью не страдал. Понятно, что в случае марафонца он просто посмеется и смахнет это уведомление. Но мнительный человек будет чувствовать себя хуже.
То же самое касается и "оценки" сна. Более плохой результат на экране часов может иметь отрицательный эффект. Пользователь может придавать куда большее значение любому отрицательному ощущению, абсолютно не связанному с фактическим недосыпом (которого и не было). В большинстве своём, если вы плохо выспались, вы и так это поймете. Но "объективные" цифры могут усилить негативный эффект на ваше состояние, при чрезмерной фиксации на данных.
Промежуточный вывод: если у вас нет серьезных проблем со сном (сонное апноэ), старайтесь не обращать внимание на эти данные, а то и вовсе не анализировать эти метрики. На данный момент технология достаточно сырая. Ни в коем случае не игнорируйте полноценную полисомнографию, чтобы выявить нарушения, если на то есть подозрения.
На первый взгляд, уведомления это удобно. Но по факту, даже на телефоне, уведомления отвлекают, выбивают из колеи, концентрации на выполняемой задаче. Вернуться в работу после внезапного уведомления крайне сложно. Мозг постоянно напряжен, нервная система в постоянном напряжении. В данный момент вредность постоянного давления связи изучается, но имеющиеся данные уже неутешительны. Это отдельная огромная тема, которую можно было бы покрыть отдельной статьей, но сейчас затрону ее лишь частично.
Очень крутая функция, между прочим. Всецело за.
Важно сказать, я не против смарт-часов, как технологии. Мне лишь противна осознанная недосказанность и утаивание недостатков со стороны брендов, а так же откровенная недоизученность последствий использования таких технологий в массе людей. В мире почти каждый второй покупает часы для отслеживания показателей здоровья, а в курсе недостатков лишь единицы. А то выходит, что людям впихивают бутерброд с тухлыми ингредиентами. 80 процентов вкусно и свежо, а вот 20 могут отравить.
Многие читатели канала сообщили и о других фукциях, которые они используют. Навигация, карты, секундомер, запись GPS трека, альтиметр для показаний высоты восхождения, будильник, определение экстренных медицинских ситуаций и пр. К этим функциям у меня претензий нет (хотя специалисты соответственных областей могут сами покопаться) 😅.
Целью этого материала скорее является освещение темных уголков маркетинга смарт-часов, а если вы узнали что-то новое, напишите мне об этом в комментариях :)
Если вы вдруг захотите пойти со мной в поход, или обсуждать околотуристические темы, я обычно пишу тут.
Спасибо за внимание!
Вот собственно и приехали, сегодня первый день начала лечения, насколько тяжелая форма пока не известно, психиатр явно прощупывает отклик, но учитывая наличие провалов памяти, полное разрушение циркадного ритма, рпп, апатию и в целом полное отсутствие реакции на внешние раздражители, то ли ещё будет!
К нам в РНЦРР приехали новые гаджеты - силиконовые сосково-ареолярные комплексы для женщин (чаще всего).
Для тех, кто не выбирает хирургические способы или 3D-татуаж.
Силиконовая накладка формируется по второму соску. Можно крепить в том числе на кожный клей.
На сколько для вас важно наличие (сохранение) соска и его чувствительность после операции? Поделитесь своим мнением.
В мире идёт скрытая война за будущее человечества, где главным призом является контроль над жизнью и смертью. Пока западные страны и корпорации инвестируют сотни миллиардов в технологии радикального продления жизни, мы стоим перед историческим выбором: возглавить эту гонку или навсегда остаться зависимыми от тех, кто её выиграет. Бессмертие перестало быть философской категорией — это вопрос национальной безопасности, экономического суверенитета и геополитического доминирования.
· CRISPR-Cas9 и базовое редактирование — позволяют корректировать генетические ошибки, вызывающие старение. Уже применяется в терапии наследственных заболеваний. Контроль над этими технологиями означает контроль над биологическим будущим человечества.
· Эпигенетическое перепрограммирование по методу Яманаки — технология, позволяющая «обнулять» эпигенетические метки, возвращая клеткам молодое состояние. Компания Altos Labs (бюджет $3 млрд, основана при участии Джеффа Безоса) уже ведёт клинические исследования.
· Теломеразная активация — экспериментальные методы удлинения теломер, защищающих хромосомы от деградации. Испытания на животных показали увеличение продолжительности жизни на 40%.
Это ключевое направление, где наша страна может занять лидирующие позиции:
· Тканевая инженерия и 3D-биопринтинг — создание функциональных органов из собственных клеток пациента. Уже успешно напечатаны и пересажены щитовидная железа, мочевой пузырь, хрящевая ткань. К 2035 году станет возможной печать сердца и печени.
· Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК) — технология, позволяющая превращать обычные клетки кожи в стволовые, способные стать любым органом. Японские учёные уже проводят первые трансплантации сетчатки глаза, выращенной из ИПСК.
· Органоиды и микрофизиологические системы — мини-органы, выращиваемые in vitro для тестирования лекарств и изучения заболеваний. Сокращают время разработки терапий с 10 лет до 2-3 лет.
· Регенерация конечностей и органов через активацию латентных генетических программ — исследования аксолотлей и гекконов показывают, что млекопитающие сохранили гены регенерации, которые можно реактивировать.
· Нанороботы для целевой доставки лекарств — частицы размером 50-100 нанометров, способные преодолевать гематоэнцефалический барьер и доставлять препараты непосредственно в стареющие клетки. Прототипы уже тестируются в онкологии.
· Сенолитики нового поколения — препараты, избирательно уничтожающие стареющие (сенесцентные) клетки, которые вызывают хроническое воспаление и болезни старения. Fisetin и Dasatinib показали увеличение здоровой продолжительности жизни на 35% в экспериментах.
· Искусственный интеллект для drug discovery — нейросети анализируют миллионы химических соединений, предсказывая эффективность против старения. В 10 000 раз ускоряют разработку новых препаратов.
· Цифровые двойники человека — виртуальные копии пациентов, позволяющие тестировать терапии без риска. ЕС инвестировал €20 млрд в European Virtual Human Twin Initiative.
США:
· Национальные институты здоровья: $6,2 млрд ежегодно на исследования старения
· Частные инвестиции (Bezos, Musk, Thiel, Page): свыше $15 млрд
· Цель: контроль над 85% патентов в области генной терапии и регенеративной медицины
Китай:
· Госпрограмма «Продление здоровой жизни 2035»: $12 млрд
· Крупнейшая в мире база генетических данных: 800 млн профилей ДНК
· Цель: доминирование в клинических испытаниях и производстве биоматериалов
Евросоюз:
· Horizon Europe программы по долголетию: €8 млрд
· Строжайшее этическое регулирование как инструмент конкурентной борьбы
· Цель: стать законодателем стандартов, замедлить других своими регуляциями
Саудовская Аравия и ОАЭ:
· NEOM и Dubai Future Foundation: $60 млрд в биотех-хабы
· Цель: привлечь лучших учёных и создать медицинский туризм премиум-класса
Экономическая трансформация
· Новая отрасль экономики: рынок антивозрастных технологий достигнет $25 трлн к 2045 году (в 4 раза больше текущего нефтегазового рынка).
· Медицинский туризм: доходы до $5 трлн ежегодно для страны, обладающей эксклюзивными технологиями.
· Решение пенсионного кризиса: увеличение здорового трудоспособного периода до 100-120 лет сэкономит до 45% ВВП на пенсионных и медицинских расходах.
· Налоговая база: вечно трудоспособное население = вечные налоговые поступления.
Геополитическое превосходство
· Абсолютная мягкая сила: страна, дарящая вечную жизнь, становится центром притяжения мировой элиты.
· Технологический суверенитет: независимость от западных фармацевтических корпораций в критически важной сфере.
· Контроль над мировой наукой: лучшие умы планеты будут стремиться работать там, где решают главную проблему человечества.
Социальная стабильность
· Ликвидация возрастной дискриминации: общество, где 100-летние остаются активными специалистами.
· Сохранение интеллектуального капитала: гении науки, культуры, управления будут работать столетиями.
· Прекращение утечки мозгов: зачем уезжать, если дома дают вечную молодость?
1. Национальный институт регенеративной медицины и геронтологии
· Бюджет: $15 млрд на первые 5 лет
· Штат: 5000 учёных (3000 — целевой приток из-за рубежа)
· Приоритеты: тканевая инженерия, эпигенетическое перепрограммирование, разработка сенолитиков
2. Сеть биобанков и клеточных производств
· 12 региональных центров криоконсервации клеточного материала
· GMP-стандарты для производства персонализированных клеточных продуктов
· Обязательное сохранение пуповинной крови и фибробластов для всех новорождённых
3. Образовательная революция
· 100 000 целевых мест в вузах по специальностям: биоинформатика, тканевая инженерия, генетика
· Стипендии от $5000/месяц для лучших студентов
· Программа возвращения учёных-соотечественников: стартовый грант $1 млн**, жильё, зарплата **$300 000/год
· Персонализированные превентивные программы с 30 лет
2. Создание национального регистра доноров и реципиентов искусственных органов
· Приоритет для граждан, участвующих в программе
· Этичное регулирование с позиции национальных интересов
· Лицензирование технологий странам-партнёрам
· Создание международного альянса «Страны долголетия» под нашим руководством
1. Полная технологическая независимость в 15 ключевых направлениях
2. Контроль над 30-40% мирового рынка антивозрастных технологий
3. Увеличение здоровой продолжительности жизни граждан до 100-110 лет
Каждый год задержки означает:
· Потерю $80-100 млрд потенциального дохода
· Утечку 3000-5000 высококлассных специалистов
· Усиление технологической зависимости в критической сфере
· Потерю шанса войти в историю как цивилизатор, изменивший природу человека
К 2035 году распределение ролей в мировой биотех-индустрии закрепится на столетие вперёд. У нас есть только 5-7 лет, чтобы занять лидирующие позиции.
Страна, которая возьмёт на себя миссию подарить человечеству радикальное продление здоровой жизни, получит:
1. Экономическое господство в новом технологическом укладе
2. Геополитическое влияние, не имеющее аналогов в истории
3. Технологический суверенитет в самой важной сфере — здоровье и жизнь граждан
4. Место в истории как создатель новой эпохи человечества
Регенеративная медицина, генная инженерия и биотехнологии — это не просто науки. Это оружие в войне за будущее. Это инструмент построения новой экономики. Это возможность обеспечить суверенитет в мире, где главной ценностью становится сама жизнь.
Мы стоим перед выбором: быть архитекторами нового мира или вечными догоняющими. Окно возможности открыто, но закрывается стремительно. Начинать нужно было вчера. Второго шанса не будет.
#бессмертие #регенеративнаямедицина #геронтология #биотехнологии #геннаяинженерия #нанотехнологии #ии #3Dбиопринтинг #стволовыеклетки #национальнаябезопасность #технологическийсуверенитет #экономика #геополитика #долголетие #наука #медицинабудущего #стратегияразвития
Ты бы выжил в 16 веке? Скорее всего — нет
Я сам проболел 3 недели и температура не держалась, видимо какое-то воспаление, но как только принял антибиотик, я пошел на поправку, видио организм сам не смог справиться, а лекарство смогло. Поболтал с тещей на эту тему и решил написать пост, мысли вслух! 😊
Антибиотики — пенициллин и его аналоги спасли миллионы от пневмонии, сепсиса, заражённых ран, туберкулёза. Раньше любая инфекция = высокий риск смерти.
Вакцины — от оспы, кори, дифтерии, столбняка. Оспа одна убивала целые города, сейчас она полностью побеждена.
Антисептики и дезинфекция — спирт, йод, хлоргексидин. Раньше операции делали грязными руками и инструментами → заражение крови.
Обезболивание и наркоз — современная анестезия позволила делать операции без болевого шока и смертельных осложнений.
Переливание крови и инфузии — спасают при кровопотере, родах, травмах; раньше человек просто истекал кровью.
Жаропонижающие и противовоспалительные — парацетамол, ибупрофен снижают опасную лихорадку, которая раньше сама по себе убивала.
Витамины и понимание дефицитов — цинга (витамин C), рахит (витамин D), анемии уносили жизни из-за голода и однообразной пищи.
Люди умирали не потому, что были слабее, а потому что не было элементарных средств остановить инфекцию, боль, кровопотерю и осложнения родов. Современная медицина дала человеку шанс доживать до зрелого и пожилого возраста.
Если смотреть на ближайшие 18–19 веках люди массово умирали от тех болезней, которые сегодня лечатся:
пневмония
туберкулёз
заражение ран (гангрена, сепсис)
послеродовая горячка
скарлатина, дифтерия, сифилис
Да даже Пенициллин недавно относительно изобрели, правда на сегодняшний день его запретили, он слуху вредит. Сейчас антибиотики современные, нового поколения
Антибиотиков ещё не было (пенициллин начали применять только в 1940-х). Операции делали без антисептики и наркоза (до середины XIX века). Вакцинация была минимальной (кроме оспы). Инфекция часто убивала быстрее самой болезни.
«В XVIII–XIX веках люди умирали от инфекций и осложнений, которые сегодня лечатся обычными антибиотиками. Пневмония, заражённая рана или роды часто заканчивались смертью.»
Через одного правителя - причина смерти болезнь, так у них было возможностей чуть больше чем у простого народа.
Годы жизни: 1530–1584
Возраст: 53 года
Причина: инсульт, общее истощение, возможно отравление
По тем временам — уже «пожилой»
1557–1598
41 год
Причина: слабое здоровье, хронические болезни
1552–1605
53 года
Причина: внезапная смерть (вероятно инсульт или отравление)
1596–1645
49 лет
Причина: хронические болезни, истощение
1629–1676
47 лет
Причина: сердечная недостаточность, ожирение, инфекции
1672–1725
52 года
Причина: инфекция мочевыводящих путей → сепсис
Сегодня лечилось бы антибиотиками
1684–1727
43 года
Причина: болезни лёгких, истощение
1693–1740
47 лет
Причина: почечная недостаточность
1709–1762
52 года
Причина: кровоизлияние, осложнения инфекций
1728–1762
34 года
Причина: убит (переворот)
1729–1796
67 лет
Причина: инсульт
Очень долгожитель по меркам XVIII века
1754–1801
46 лет
Причина: убит
1777–1825
47 лет
Причина: инфекция (вероятно тиф)
1796–1855
58 лет
Причина: пневмония (официально)
1818–1881
62 года
Причина: убит (теракт)
1845–1894
49 лет
Причина: почечная недостаточность
1868–1918
50 лет
Причина: расстрел
Народный фронт запускает всероссийский опрос о качестве медицинской помощи в первичном звене здравоохранения и доступности лекарственных средств. Пройти его можно по ссылке: https://nk.onf.ru/surveys/ZDRAV
В рамках опроса жителям России предлагается оценить доступность записи к врачу, рассказать об очередях в поликлиниках. Опрос охватывает широкий спектр тем от наличия терапевтов и узких специалистов в медицинских учреждения первичного звена здравоохранения до трудностей с получением лекарств, опыта прохождения диспансеризации и получения помощи в передвижных медицинских комплексах.
Опрос анонимный, все полученные данные будут использоваться только в обобщённом виде для формирования статистической отчётности.
Результаты опросов Народный фронт докладывает президенту России Владимиру Путину. Исходя из этих данных Глава государства дает поручения профильным министерствам и ведомствам.
В 2025 году на основе обратной связи, собранной президентским движением, инициированы изменения в предоставлении налоговых вычетов за занятия спортом и сдачу норм ГТО, борьбе с телефонным мошенничеством, снижению административной нагрузки на учителей и другим направлениям.
Ссылка на публикацию в официальной группе Народного фронта в Телеграмм: https://t.me/onf_front/12954
Стефания Райлян, ординатор второго года обучения кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины, вот уже несколько лет привычно поднимается на очередной пьедестал почета всероссийских соревнований. Стефания, помимо учебы и работы, успевает регулярно побеждать на соревнованиях по синхронному плаванию в категории «соло».
Как ей это удается и какими мотивами она руководствуется, мы узнали в ходе беседы на кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины СПбГПМУ.
- Вы окончили обычную школу?
- Не совсем. В начальных классах это была школа с углубленным изучением японского языка.
- Неожиданно. И как, помогло это вам в жизни?
- Конечно. Я уже два раза ездила в Японию, очень красивая страна.
- Но чтобы поступить в Педиатрический, нужен не японский язык, а химия и биология.
- Старшие классы я окончила с отличием в 597-м лицее Петербурга, он входит в топ-100 лучших лицеев страны по специализации «медицина». Еще в школе я занималась английским языком, синхронным плаванием, танцами, балетом и посещала различные кружки. Еще мне повезло, что у меня бабушка и дедушка были профессиональными преподавателями, они меня прекрасно подготовили по всем основным предметам.
- А детство у вас было, во дворе в салки играли? Или только учеба и спорт?
- Родители меня не отпускали одну во двор гулять. Это были 2000-е годы, во дворах было небезопасно. Но тепличным цветочком я не выросла, если вы об этом, вполне самостоятельной оказалась.
- А почему выбрали Педиатрический?
- Я в детстве постоянно выпрашивала у родителей братика или сестричку. Деду Морозу писала, записку в Стене плача оставляла – чего я только не делала, чтобы это случилось. И когда, наконец, мне родили братика, к нам на дом стала приходить неонатолог из СПбГПМУ Ирина Мызникова, замечательная женщина и прекрасный специалист. И вот, познакомившись с ней, я загорелась желанием тоже стать неонатологом, как и она.
- Высшее образование легко далось?
- С учебой не было проблем, хотя нас на первых курсах пугали, что будет очень тяжело. Оказалось, нормально. Я даже вышла замуж на младших курсах и еще полноценно работала в своей спортивной школе.
- У вас есть своя школа?
- Да, школа спортивного мастерства по водным видам спорта «Ю-Питер».
- И чему вы там учите?
- Всем водным видам спорта, кроме водного поло и прыжков в воду. Потому что у нас нет в бассейне достаточной глубины для прыжков и нет команд для водного поло. Учим плаванию, как взрослых, так и самых малышей, синхронному плаванию, фридайвингу, акваэробике. А еще я тренирую спортсменок из Перми.
- У них ближе не нашлось тренера?
- Там жуткий кадровый дефицит. А мне эта работа интересна, поэтому я согласилась.
- Профессиональный спорт губит здоровье?
- Да, гонка за сложностью исполнения приводит к травмам. У каждой второй девочки травмирована спина, колени, суставы. Мне было 14 лет, когда я делала поддержку сразу двух девочек, нужно было резко выталкивать их наверх. Тренер неправильно распределила нагрузку, и я повредила себе связки в коленях. А мне через месяц нужно было выступать. Реабилитация полностью за свой счет, я прошла через все эти уколы и заморозки. И потом выступила успешно, а еще через полгода выполнила мастера спорта сразу в двух возрастных категориях.
- Вы выступаете на соревнованиях в категории «соло». Я не понимаю, в чем тут соль – какое же это синхронное плавание, если вы одна? Что там можно оценивать судьям?
- Артистизм, музыка, сложность, высота прыжка, резкость, стопы, колени, растяжка, гибкость. Критериев много. Высота – это надо выпрыгнуть из воды как можно выше либо ноги показать максимально высоко. Но на Западе, кстати, наш спорт уже не называют синхронным плаванием, там это называется «артистическое плавание».
- Чем вы занимаетесь на кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины?
- Я поступила на физиотерапию, но в принципе с огромным интересом изучаю все доступные смежные специальности. У нас на кафедре много девушек-спортсменок, которые совмещают занятия спортом и учебу, спасибо Дмитрию Юрьевичу Бутко, который помогает нам профессионально расти во всех направлениях, и в спорте, и в медицине, и в науке. Сейчас мы сотрудничаем с одним из медицинских центров, где занимаются реабилитацией пациентов, там потрясающее оборудование, отличные возможности для научных исследований.
- А вы лично какое научное исследование сейчас проводите?
- Я в своей работе доказываю тезис, что физическая активность действительно значительно улучшает когнитивные функции. Мы проводим обследования студентов, Дмитрий Юрьевич очень помогает с организацией процессов. Плюс у меня есть свои ученики, которых я тоже включила в контрольную группу. Надеюсь, что пройду в аспирантуру и там тоже реализую одну свою идею, но подробно о ней пока не хочу говорить.
- Вы уже победили в Кисловодске на чемпионате России, зачем вам снова где-то побеждать? Я могу понять условного Майкла Тайсона – когда он побеждает, то получает миллионы долларов гонораров, а заодно почет и уважение во всем мире. Вы за победу в Кисловодске не получили ни рубля, а про ваши победы знают немногие любители.
- В Кисловодске за выступление я получила 10 баллов, это наивысшая оценка, первый раз в моей жизни. А еще я очень люблю выступать, вода для меня, по сути, моя личная сцена. Я вижу зрителей, знаю, что им понравится мое выступление. После выступлений ко мне подходят зрители, говорят, что именно им понравилось. Меня это мотивирует работать над собой дальше. И есть еще один мотив – все свои победы я посвящаю папе. Его не стало пять лет назад, но я помню, как он радовался моим победам и всегда поддерживал со всем. И я буду радовать его и дальше.
